sinh lý học

mao quản

Các mao mạch máu là đại diện cho sự trao đổi trao đổi chất giữa máu và dịch kẽ (một chất lỏng bao quanh các tế bào). Những tàu nhỏ này có những bức tường cực kỳ mỏng cho phép đi qua liên tục, theo cả hai hướng, khí, chất dinh dưỡng và chất chuyển hóa. Để các trao đổi như vậy diễn ra, điều quan trọng là dòng máu di chuyển chúng ở tốc độ thấp và áp lực của nó, không quá mức, được giữ trong phạm vi khá hẹp.

Do đó, đặc điểm cơ bản của mao mạch là đường kính nhỏ (từ 5-10 μm, đủ cho sự di chuyển của các tế bào hồng cầu tại một thời điểm trong hàng Ấn Độ, lên đến 30 μm), độ mỏng của các bức tường, áp suất thủy tĩnh thấp (35-40 mm Hg ở đầu động mạch - 15-20 ở đầu tĩnh mạch) và tốc độ dòng máu chảy qua chúng giảm (1 mm / giây).

Các thành mao mạch, không giống như các tĩnh mạch và động mạch, không được tạo thành từ ba áo dài đồng tâm, mà từ một lớp tế bào nội mô dẹt nằm trên màng đáy; Do đó, thành mao mạch không có các sợi cơ, đàn hồi và sợi. Đặc điểm hình thái này có mục đích tạo điều kiện thuận lợi cho việc trao đổi các chất với chất lỏng kẽ. Mặt khác, nhiều mao mạch được liên kết với các tế bào, được gọi là pericyte, điều chỉnh tính thấm của nội mạc, chống lại các đoạn này; số lượng nhận thức càng lớn và độ thấm mao mạch càng thấp. Do đó, không phải ngẫu nhiên mà pericyte đặc biệt phong phú trong hệ thống thần kinh trung ương, nơi chúng góp phần vào sự hình thành hàng rào máu não.

Ba loại mao mạch có thể được xác định trong hệ thống tuần hoàn của con người:

Các mao mạch liên tục : chúng được gọi như vậy vì các tế bào của chúng tạo thành một bức tường không có các khoảng trống và gián đoạn quan trọng. Mặc dù các tế bào nội mô được nối với nhau bằng các mối nối chặt chẽ, có những khoảng trống nhỏ giúp cho mao quản có tính thấm nhất định đối với nước và các chất hòa tan, nhưng nghèo protein. Các mao mạch liên tục được tìm thấy chủ yếu ở hệ thần kinh trung ương và ngoại biên, trong mô cơ, phổi và da; chúng là phổ biến nhất

Các mao mạch bị suy yếu hoặc không liên tục : chúng có lỗ chân lông 80 - 100nm trong thành của chúng, trong thực tế không bị lấn át hoàn toàn mà bị phụ thuộc bởi một màng mỏng (một lớp màng mỏng có khả năng kiểm soát sự trao đổi giữa mao mạch và kẽ). Chúng có nhiều trong các tuyến nội tiết, trong tuyến tụy, trong cầu thận thận (nơi lỗ chân lông không có cơ hoành) và trong ruột, nơi các cửa sổ làm tăng khả năng trao đổi của các tế bào nội mô.

Các mao mạch hình sin : chúng dễ thấm nhất trong ba, bởi vì thành nội mạc rất rộng của chúng có một vài điểm nối và khoảng trống giữa các tế bào lớn. Lớp nội mạc và màng đáy không liên tục và điều này tạo điều kiện trao đổi giữa máu và mô. Chúng được tìm thấy ở gan, trong lá lách, trong tủy xương, trong các cơ quan bạch huyết và ở một số tuyến nội tiết, nơi cần có tính thấm cao đối với protein và các phân tử lớn.

Trong cơ thể con người có khoảng 2 tỷ mao mạch, cùng nhau có chiều dài khoảng 80.000 km và bề mặt trao đổi khoảng 6300 m2 (tương đương với hai sân bóng đá).

Các mao mạch được chia thành một phần động mạch, chứa máu giàu chất dinh dưỡng và oxy, và một phần tĩnh mạch, thu thập máu từ chất thải trước đó (trong đó có chứa carbon dioxide và các chất thải).

Ở cấp độ mô, các mao mạch có xu hướng hình thành các mạng đan xen gọi là "các mao quản", trong khi dòng chảy qua chúng được gọi là vi tuần hoàn. Ở cấp độ này, động mạch cuối tiếp tục với một metarteriola, một loại kênh thông qua hướng đến tĩnh mạch sau mao mạch. Đổi lại, từ mỗi metarteriola, cái gọi là mao mạch thực sự khởi hành, đan xen với nhau tạo thành giường mao quản đã được đề cập (đối với mỗi giường, liên quan đến cơ quan được phun, có từ một chục đến một trăm mao mạch thực sự).

Tại điểm xuất phát của các mao mạch thực sự có một vòng các sợi cơ trơn, "cơ vòng tiền tố", bao quanh nó. Cơ thắt này hoạt động giống như một van, điều chỉnh lưu lượng máu trong giường vi tuần hoàn; do đó, khi các cơ vòng tiền tố được ký hợp đồng, dòng chảy được thực hiện độc quyền thông qua các ống metarteriole chính của tàu; ngược lại, khi các cơ vòng được thư giãn, máu chảy vào mao mạch và mô được tưới máu dồi dào. Rõ ràng, đây là những điều kiện giới hạn, vì trong hầu hết các trường hợp sẽ có một phần mao mạch mở và một phần kín. Do đó, mao quản thực sự có thể được đóng hoặc mở, trong khi metarteriola, là một tàu ưu tiên, luôn mở (vì nó không đủ cơ bắp để hoạt động như cơ vòng). Như vậy, metarteriola có thể bỏ qua các mao mạch và đưa máu trực tiếp vào tuần hoàn tĩnh mạch; kênh này cũng cho phép sự di chuyển của các tế bào bạch cầu từ động mạch đến tuần hoàn tĩnh mạch (nếu không nó bị ngăn chặn bởi máy đo mao mạch giảm).

Lượng máu chảy vào giường mao quản chịu sự kiểm soát nội tại, liên quan đến sự kéo dài của mạch và với các kích thích cục bộ (tín hiệu sinh hóa, như áp suất một phần của oxy, carbon dioxide và sự hiện diện của các tín hiệu giãn mạch-co mạch ). Tùy thuộc vào điều kiện, giường được bỏ qua hoặc hoàn toàn tưới máu.

Giường mao quản thường giả định các hình dạng và đặc điểm khác nhau từ cơ quan này sang cơ quan khác, với sự khác biệt về số lượng kênh, độ dày của các mắt lưới và tính thấm của tường; mạng lưới mao mạch của các trung tâm thần kinh, tuyến và phế nang phổi được phát triển đặc biệt. Mật độ mao mạch của một mô nhất định trên thực tế tỷ lệ thuận với hoạt động trao đổi chất của các tế bào của nó, liên quan đến nhu cầu máu lớn hơn.