thuốc

salmeterol

Salmeterol là một loại thuốc thuộc nhóm chất chủ vận chọn lọc của các thụ thể β2-adrenergic tác dụng dài.

Salmeterol là thuốc giãn phế quản, đó là lý do tại sao nó được sử dụng trong điều trị hen suyễn. Trong thực tế, nó có sẵn ở dạng công thức dược phẩm phù hợp cho đường hô hấp.

Salmeterol - Cấu trúc hóa học

Ví dụ về các đặc sản dược phẩm có chứa salmeterol

  • Aliflus ®
  • Serevent ®
  • Seretide ®

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng salmeterol được chỉ định cho:

  • Điều trị triệu chứng kéo dài của các trạng thái phế quản;
  • Điều trị lâu dài tắc nghẽn phế quản ở bệnh nhân COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính).

cảnh báo

Trong quá trình điều trị hen suyễn bằng salmeterol, bệnh nhân cần được theo dõi đầy đủ để xác minh xem họ đáp ứng với liệu pháp liên tục như thế nào.

Điều trị bằng salmeterol không nên được bắt đầu ở những bệnh nhân hen suyễn nặng hơn hoặc trong trường hợp nặng thêm.

Bệnh hen suyễn có thể cực kỳ nguy hiểm cho bệnh nhân, do đó, nếu điều này xảy ra, cần phải trải qua một đánh giá y tế khẩn cấp.

Nếu thấy cần thiết, bác sĩ có thể quyết định kết hợp điều trị bằng corticosteroid với salmeterol.

Salmeterol có thời gian tác dụng dài (khoảng 12 giờ), nhưng khởi phát chậm (10-20 phút), do đó không nên sử dụng trong các cơn hen cấp tính. Salmeterol, trên thực tế, đặc biệt hữu ích để ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng hen suyễn vào ban đêm.

Tương tác

Việc sử dụng đồng thời salmeterol và ketoconazole (một loại thuốc chống nấm) có thể gây ra sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của cùng một salmeterol, do đó làm tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ gây ra bởi thuốc sau.

Salmeterol nên được dùng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân dùng IMAO (thuốc ức chế monoamin oxydase) hoặc với thuốc chống trầm cảm ba vòng . Phải thận trọng tương tự ở những bệnh nhân đã điều trị xong bằng các thuốc này dưới hai tuần.

Trong mọi trường hợp, luôn luôn cần phải thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc gần đây đã được sử dụng - bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả các loại thuốc không có toa thuốc và các sản phẩm thảo dược và / hoặc vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Salmeterol có thể gây ra nhiều loại tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này là do sự nhạy cảm khác nhau mà mỗi cá nhân có đối với thuốc. Do đó, không có gì chắc chắn rằng các tác dụng không mong muốn xảy ra tất cả và với cùng một cường độ ở mỗi người.

Các tác dụng phụ chính có thể phát sinh trong quá trình trị liệu bằng salmeterol sẽ được liệt kê ngắn gọn dưới đây.

Phản ứng dị ứng

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, salmeterol cũng có thể kích hoạt phản ứng dị ứng, đôi khi nghiêm trọng, ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này có thể xảy ra dưới dạng:

  • Phát ban da;
  • phù;
  • phù mạch;
  • co thắt phế quản;
  • Sốc phản vệ.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng salmeterol có thể gây ra các rối loạn như:

  • Nhức đầu;
  • run;
  • Chóng mặt.

Rối loạn tâm thần

Liệu pháp Salmeterol có thể thúc đẩy sự khởi đầu của thần kinh và mất ngủ.

Rối loạn phổi và hô hấp

Trong khi điều trị bằng salmeterol, tác dụng không mong muốn trên hệ hô hấp có thể xảy ra, chẳng hạn như co thắt phế quản nghịch lý và kích thích hầu họng.

Rối loạn tim

Liệu pháp salmeterol có thể gây ra:

  • nhịp tim nhanh;
  • đánh trống ngực;
  • Rung tâm nhĩ;
  • Nhịp tim nhanh thất;
  • Ngoại tâm.

Rối loạn cơ xương

Điều trị bằng salmeterol có thể thúc đẩy sự khởi phát của chuột rút cơ bắp và đau khớp.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng

Trong khi điều trị bằng salmeterol, hạ kali máu có thể xảy ra (tức là giảm nồng độ kali trong máu) và tăng đường huyết.

Tác dụng phụ khác

Buồn nôn và đau ngực không đặc hiệu cũng có thể xảy ra trong khi điều trị salmeterol.

quá liều

Trong trường hợp quá liều salmeterol, các triệu chứng như:

  • Nhức đầu;
  • run;
  • chóng mặt;
  • nhịp tim nhanh;
  • Huyết áp tâm thu tăng;
  • Hạ kali huyết.

Điều trị trong trường hợp quá liều chỉ hỗ trợ.

Trong mọi trường hợp, nếu nghi ngờ quá liều với salmeterol, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức và liên hệ với bệnh viện gần nhất của bạn.

Cơ chế hoạt động

Salmeterol là một chất chủ vận chọn lọc của thụ thể β2-adrenergic. Loại thụ thể này có mặt ở cấp độ phế quản và khi được kích thích họ ủng hộ sự giãn phế quản.

Khi salmeterol liên kết với các thụ thể đã nói ở trên, nó ủng hộ việc giải phóng ion canxi Ca ++ - liên quan đến cơ chế của phế quản - từ các tế bào cơ trơn phế quản, do đó làm cho nó giải phóng.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Salmeterol có sẵn dưới dạng hỗn dịch hít áp lực và ở dạng bột hít được sử dụng thông qua thiết bị thích hợp.

Bất kể loại công thức dược phẩm được sử dụng, liều salmeterol được khuyến cáo ở người lớn và trẻ em trên bốn tuổi là 50 microgam thuốc, được uống hai lần một ngày.

Sử dụng thuốc ở trẻ em dưới bốn tuổi không được khuyến cáo.

Để được hướng dẫn sử dụng thuốc hít, hãy tham khảo gói chèn cho từng sản phẩm thuốc.

Mang thai và cho con bú

Vì không có đủ dữ liệu về việc sử dụng salmeterol an toàn ở phụ nữ mang thai và cho con bú, nên là biện pháp phòng ngừa, việc sử dụng thuốc trong danh mục bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Trong mọi trường hợp phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú, trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, nên luôn luôn tìm tư vấn y tế.

Chống chỉ định

Việc sử dụng salmeterol chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn với cùng một salmeterol;
  • Ở những bệnh nhân hen suyễn đang trở nên tồi tệ hơn;
  • Ở trẻ em dưới bốn tuổi;
  • Trong thai kỳ;
  • Trong thời gian cho con bú.