sinh lý học

norepinephrine

Nó là cái gì

Noradrenaline, hoặc norepinephrine, nếu muốn, là một hormone được tổng hợp ở phần bên trong (tủy) của tuyến thượng thận, cũng như một chất dẫn truyền thần kinh được sản xuất bởi hệ thần kinh trung ương và ngoại biên. Hầu hết các norepinephrine lưu hành chính xác đến từ các đầu dây thần kinh, trong khi ở mức độ tuyến thượng thận, nó chủ yếu được tổng hợp adrenaline (90% các tế bào của tủy thượng thận là chuyên biệt trong tổng hợp của nó).

Norepinephrine được phát hành theo cách thức quan trọng và siêu âm để đáp ứng với căng thẳng về thể chất hoặc tâm lý nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy máu lớn, giảm nồng độ glucose trong máu, vết thương chấn thương, thủ tục phẫu thuật hoặc trải nghiệm đáng sợ.

Sau khi được tiết ra và giải phóng vào máu, norepinephrine làm tăng nhịp tim, tăng giải phóng glucose từ dự trữ năng lượng và tăng lưu lượng máu đến cơ xương. Phối hợp với epinephrine, norepinephrine chuẩn bị cho cơ thể phản ứng gọi là "tấn công hoặc bay", tăng trong thời gian rất ngắn quá trình trao đổi chất và khả năng duy trì nỗ lực thể chất bạo lực. Ngoài hoạt động như một hormone, norepinephrine là một chất dẫn truyền thần kinh đặc trưng của hệ thống thần kinh trung ương và hệ thống thần kinh giao cảm; như vậy nó được giải phóng bởi các tế bào thần kinh noradregenic trong quá trình truyền synap.

Noradrenaline được tổng hợp từ tyrosine: phản ứng đầu tiên là quá trình oxy hóa axit amin thành dihydroxyphenylalanine (L-DOPA), sau đó là khử carboxyl trong chất dẫn truyền thần kinh dopamine và-oxy hóa trong norepinephrine.

Chức năng

Các tác dụng trong norepinephrine chủ yếu tập trung ở mức độ tim mạch. Nó được biết đến với khả năng tăng tần số tim và sự co bóp của tim, làm tăng áp lực động mạch cho co mạch máu ở da, cơ quan sinh dục, lách và thận. Trong số các hành động khác của norepinephrine, chúng tôi đề cập đến tác dụng của kích thích đối với sự co thắt của cơ thắt, trên sự giãn nở của đồng tử và trên mồ hôi, trong khi ở mức độ trao đổi chất thúc đẩy quá trình glycogenolysis, gluconeogenesis và lipolysis, làm giảm bài tiết insulin.

Như trong hình (bấm vào hình ảnh để phóng to), các kích thích cần thiết để tạo ra sự gia tăng đáng kể của norepinephrine trong máu, có cường độ và sức mạnh căng thẳng cao hơn nhiều so với việc tăng adrenaline.

thụ

Để thực hiện các tác dụng sinh học của nó, norepinephrine phải tương tác với các thụ thể cụ thể, được gọi là thụ thể adrenergic. Về cơ bản, chúng nhận ra hai loại, α và, với các kiểu con khác nhau cho mỗi lớp; sự biểu hiện khác nhau của các thụ thể này và các isoforms liên quan ảnh hưởng đến các hoạt động adrenergic ở cấp độ mô.

Recet.nhạy cảmTrụ sở chínhHành động chính của chất chủ vận
α1Norepinephrine> adrenalineHầu hết các mô mục tiêuCo thắt cơ trơn, có tác dụng tăng huyết áp
α2adrenaline

Noradrenaline

Đường tiêu hóa và tuyến tụyCo thắt cơ trơn, giảm bài tiết insulin và tăng glucagon, ức chế giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh (giảm sản xuất noradrenaline và acetylcholine), co thắt cơ vòng của đường tiêu hóa
β1adrenaline

= Noradrenaline

Cơ tim, thậnTăng co bóp và nhịp tim, tăng giải phóng renin, kích thích lipolysis trong mô mỡ
β2adrenaline

> Noradrenalina

Một số mạch máu và cơ trơn của một số cơ quan (cơ trơn phế quản, đường tiêu hóa, mạch vành) và các mạch lớn phun ra các cơ xươngGiãn mạch, kích thích lipolysis, đồng hóa và giãn mạch cơ, với hiệu suất vật lý, kích thích glycolysis và gluconeogenesis, tăng tiết renin, co thắt cơ thắt của đường tiêu hóa
β3norepinephrine

> adrenaline

Mô mỡKích thích lipolysis

Thuốc và thực phẩm bổ sung

Do khả năng tăng giải phóng axit béo từ tiền gửi chất béo, thông qua kích hoạt thụ thể beta-3 và để kích hoạt sự trao đổi chất của chúng trong các mô ngoại biên, với sự kích thích về sinh nhiệt, norepinephrine có thể được sử dụng cho trị liệu để thúc đẩy giảm cân. Trong thực tế, thực tế này không được thực hiện vì các rủi ro lớn hơn lợi ích; Thay vào đó, norepinephrine được sử dụng trong điều trị khẩn cấp trong trường hợp hạ huyết áp nặng, sốc nhiễm trùng và sốc tim. Nhiều chất bổ sung giảm béo, chẳng hạn như caffeine, ephedrine bị cấm, synephrine và các loại thuốc có chứa chúng (guarana, maté, cà phê, trà, cola, ephedra, cam đắng), theo các tác dụng của norepinephrine giải phóng nó khỏi các tế bào thần kinh / hoặc bằng cách liên kết với các thụ thể của nó và kích thích chúng.

Trong điều trị trầm cảm, các chất ức chế tái hấp thu serotonin và noradrenaline được sử dụng thay thế, làm tăng nồng độ có sẵn trong các khớp thần kinh, cải thiện mức độ giao tiếp giữa các tế bào thần kinh. Đối với các tác dụng xây dựng đã được đề cập của adrenaline trong cơ vòng của hệ thống tiêu hóa và bài tiết, các loại thuốc tương tự có thể được sử dụng trong điều trị chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng.