tổng quát
Tiêu chảy trong thai kỳ là một trong nhiều chứng rối loạn tiêu hóa có thể xảy ra trong thai kỳ.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, sự xuất hiện của triệu chứng này có thể chỉ ra tình trạng bệnh lý chưa được chẩn đoán. Vì lý do này, tiêu chảy thai kỳ không bao giờ nên được đánh giá thấp.
Nó là cái gì
Tiêu chảy khi mang thai là gì?
Tiêu chảy trong thai kỳ - cũng như tiêu chảy nói chung - không được coi là một bệnh, nhưng là một triệu chứng có thể bắt nguồn từ các nguyên nhân có tính chất khác nhau. Cụ thể, tiêu chảy khi mang thai có thể xảy ra do những thay đổi tự nhiên xảy ra trong cơ thể người phụ nữ trong thời kỳ mang thai hoặc do các loại bệnh khác nhau (như bệnh truyền nhiễm hoặc bệnh viêm ruột).
Tuy nhiên, để nói về tiêu chảy thai kỳ thực sự, cần phải có sự thống nhất của phân là bán lỏng hoặc lỏng và ít nhất ba lần xả mỗi ngày xảy ra.
tỷ lệ
Tiêu chảy khi mang thai có phải là một rối loạn phổ biến?
Tiêu chảy trong thai kỳ có thể được coi là một rối loạn tương đối phổ biến, vì nó được ước tính ảnh hưởng đến khoảng 35% phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, các rối loạn tiêu hóa phổ biến nhất trong thời kỳ mang thai chắc chắn là buồn nôn và ói mửa.
nguyên nhân
Nguyên nhân gây tiêu chảy khi mang thai là gì?
Như đã đề cập, các yếu tố dẫn đến sự xuất hiện của tiêu chảy trong thai kỳ có thể là bội số, có tính chất sinh lý hoặc hành vi (nhưng không liên quan đến bệnh tật) hoặc có tính chất bệnh lý. Do đó, dưới đây, các nguyên nhân chính có thể có lợi cho sự khởi đầu của triệu chứng trong câu hỏi sẽ được báo cáo.
Nguyên nhân nội tiết
Sự thay đổi nội tiết tố xảy ra tự nhiên trong cơ thể người phụ nữ trong thời kỳ mang thai có thể có lợi cho sự xuất hiện của một số triệu chứng tiêu hóa. Trong thực tế - ngoài buồn nôn và nôn - sự thay đổi nồng độ hormone thường dẫn đến sự xuất hiện của táo bón. Tuy nhiên, ngay cả khi hiếm khi, sự thay đổi nội tiết tố cũng có thể có lợi cho sự xuất hiện của rối loạn ngược lại, cụ thể là tiêu chảy trong thai kỳ.
Nguyên nhân thực phẩm
Trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong thời kỳ đầu, không có gì lạ khi các bà mẹ tương lai thực hiện những thay đổi khác nhau trong chế độ ăn uống của họ, theo lời khuyên của bác sĩ phụ khoa (xem: Chế độ ăn uống khi mang thai), hoặc để hỗ trợ cái gọi là cảm giác thèm ăn. Những thay đổi chế độ ăn uống này có thể không được dung nạp tốt bởi hệ thống tiêu hóa và do đó có thể thúc đẩy sự xuất hiện của tiêu chảy trong thai kỳ.
Hơn nữa, không có gì lạ khi trong giai đoạn đặc biệt này, các bà mẹ tương lai có thể trở nên quá mẫn cảm với các loại thực phẩm, thay vào đó, trước khi mang thai không gây ra bất kỳ loại rối loạn nào. Do đó, sự xuất hiện của quá mẫn cảm này có thể làm phát sinh tiêu chảy khi những thực phẩm này được thực hiện.
Bệnh truyền nhiễm và chất độc thực phẩm
Một nguyên nhân phổ biến khác của tiêu chảy khi mang thai - cũng như tiêu chảy ở bất kỳ cá nhân nào khác - được thể hiện bằng các bệnh truyền nhiễm và ngộ độc thực phẩm.
Thật không may, sự co thắt của nhiễm trùng và ngộ độc thực phẩm có thể nguy hiểm hơn nhiều trong thời kỳ mang thai, do ảnh hưởng tiêu cực có thể có đối với thai nhi hoặc trên chính thai kỳ. Vì lý do này, tốt nhất là tuân thủ các quy tắc vệ sinh đầy đủ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp (để biết thêm thông tin, xem: Nhiễm trùng khi mang thai).
Tuy nhiên, trong số các mầm bệnh có thể gây ra nhiễm trùng (cũng rất nghiêm trọng) được đặc trưng bởi tiêu chảy khi mang thai, chúng tôi nhắc nhở:
- Virus chịu trách nhiệm cho cái gọi là ảnh hưởng đường ruột (trong đó chúng tôi tìm thấy cái gọi là rotavirus );
- Vi khuẩn thuộc chi Shigella ;
- Vi khuẩn thuộc chi Salmonella ;
- Staphylococci ;
- Escherichia coli ;
- Entamoeba histolytica (nó là một loại ký sinh trùng có thể gây nhiễm trùng mẹ rất nghiêm trọng khi mang thai, đặc biệt là khi được chẩn đoán muộn, nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của tiêu chảy ra máu, thiếu máu và sốt. sụp đổ tim mạch).
Bệnh từ trước
Nếu người mẹ tương lai mắc các bệnh ảnh hưởng đến ruột ngay cả trước khi bắt đầu mang thai, thì việc mang thai tương tự có thể góp phần làm nổi bật các triệu chứng, cũng thúc đẩy sự xuất hiện của tiêu chảy. Trong số các bệnh lý đã nói ở trên, chúng tôi đề cập đến hội chứng ruột kích thích và bệnh Crohn .
Nguyên nhân khác
Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là một tác dụng phụ do bổ sung sắt có thể (để biết thêm thông tin, xem: Sắt có thai). Trong tình huống như vậy, thật tốt khi liên hệ với bác sĩ phụ khoa, người sẽ đánh giá cách tiến hành tốt nhất.
Bạn có biết rằng ...
Vào cuối thời kỳ mang thai, tiêu chảy có thể là một trong những triệu chứng của chuyển dạ sắp xảy ra (để biết thêm thông tin: Triệu chứng chuyển dạ ).
Triệu chứng liên quan
Những triệu chứng nào có thể được chứng minh trong tiêu chảy khi mang thai?
Triệu chứng kèm theo tiêu chảy trong thai kỳ phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân bắt nguồn từ nó, ngay cả khi, trong một số trường hợp, nó có thể biểu hiện là triệu chứng duy nhất.
Tuy nhiên, đau và chuột rút bụng chắc chắn là triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến tình trạng này.
Các triệu chứng khác có thể xuất hiện liên quan đến tiêu chảy khi mang thai, đặc biệt là khi gây ra bởi các yếu tố bệnh lý, là: mệt mỏi và yếu, sốt, có máu trong phân.
Biến chứng tiêu chảy khi mang thai
Ngoài những thiệt hại tiềm ẩn do sự co thắt có thể có của nhiễm trùng, một trong những biến chứng mà hầu hết lo ngại trong trường hợp tiêu chảy khi mang thai là mất nước . Do việc xả thải liên tục, trên thực tế, một lượng lớn chất lỏng và muối khoáng bị mất đi với những hậu quả tiêu cực. Các triệu chứng điển hình có thể khiến người ta nghi ngờ mất nước là:
- Cảm giác khát nước;
- Chuột rút cơ bắp;
- Giảm lợi tiểu;
- Nước tiểu sẫm màu;
- Khô da và niêm mạc;
- Yếu đuối.
Trong trường hợp nghi ngờ mất nước do tình trạng tiêu chảy trong thai kỳ, sự can thiệp của bác sĩ là điều cần thiết.
chẩn đoán
Tầm quan trọng của chẩn đoán khi có tiêu chảy trong thai kỳ
Với sự thay đổi lớn của các nguyên nhân có thể gây ra tiêu chảy trong thai kỳ, chẩn đoán đóng vai trò cơ bản để xác định kịp thời sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào có thể làm phức tạp thai kỳ. Về vấn đề này, ngoài việc đánh giá các triệu chứng mà bệnh nhân báo cáo, bác sĩ và / hoặc bác sĩ phụ khoa có thể sử dụng phân tích có thể về phân, cả hai để tìm ra sự hiện diện của bất kỳ mầm bệnh nào và để xác định sự hiện diện của máu huyền bí.
Để chẩn đoán chính xác, việc xác định loại tiêu chảy gây ra cho bệnh nhân cũng có thể hữu ích. Ví dụ:
- Tiêu chảy khi mang thai được đặc trưng bởi xuất viện thường xuyên và phân có nước, nhưng trong trường hợp không đau bụng, có thể chỉ ra bệnh cúm đường ruột do rotavirus duy trì. Trong trường hợp như vậy, hiện tượng nên tự giới hạn và thoái lui trong vòng vài ngày.
- Do đó, tiêu chảy ra máu, đặc trưng bởi sự hiện diện của máu trong phân, có thể cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng được duy trì bởi Entamoeba histolytica, staphylococci hoặc Escherichia coli enteroemorrhagic serotype. Trong một số trường hợp, loại tiêu chảy này có thể dẫn đến thiếu máu.
- Tiêu chảy trong thai kỳ đặc biệt dữ dội và liên quan đến sốt và đau bụng nhiều hoặc ít dữ dội hơn, tuy nhiên, có thể là dấu hiệu của sự hiện diện của nhiễm trùng do Salmonella spp, Shigella spp. hoặc Escherichia coli .
Tất nhiên, những gì đã được nói cho đến nay chỉ được đưa ra làm ví dụ, vì loại tiêu chảy, các biểu hiện và triệu chứng lâm sàng có thể thay đổi từ bà bầu sang bà bầu.
chăm sóc
Chăm sóc và điều trị tiêu chảy khi mang thai
Rõ ràng, việc điều trị tiêu chảy trong thai kỳ có liên quan đến việc điều trị nguyên nhân gây ra nó.
Nếu triệu chứng được gây ra bởi nguyên nhân nội tiết tố, cần được giải quyết tương đối nhanh chóng; Trong trường hợp tiêu chảy xuất phát từ nguyên nhân thực phẩm hoặc từ việc bổ sung, bác sĩ phụ khoa có thể can thiệp bằng cách thay đổi chế độ ăn uống của người mẹ tương lai và sửa đổi hoặc đình chỉ sử dụng chất bổ sung do bắt đầu có triệu chứng.
Liên quan đến các nguyên nhân bệnh lý, sự can thiệp của bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa là rất cần thiết, vì người ta biết rằng một phụ nữ mang thai không thể dùng cùng loại thuốc (ngay cả trên quầy) được sử dụng để điều trị tiêu chảy trong điều kiện "bình thường".
Với sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm có bản chất vi khuẩn, có thể cần phải sử dụng các loại thuốc kháng sinh đặc hiệu, tuy nhiên, chỉ có thể được bác sĩ kê đơn và độc quyền. Tuy nhiên, với sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm do virus (rotavirus), việc sử dụng thuốc kháng vi-rút thường không bắt buộc, vì nhiễm trùng loại này - trong hầu hết các trường hợp - có xu hướng tự giới hạn.
Tuy nhiên, nếu tiêu chảy khi mang thai vẫn còn, bác sĩ có thể kê đơn sử dụng các loại thuốc cụ thể mà việc sử dụng được coi là an toàn ngay cả trong giai đoạn này của cuộc đời phụ nữ. Trong số này, chúng tôi đề cập đến diosmectite (Diosmectal®), một hoạt chất có tác dụng chống tiết niệu không được hấp thụ bởi niêm mạc ruột và vì lý do này, việc sử dụng nó cũng an toàn để chống tiêu chảy khi mang thai.
Hơn nữa, với lượng lớn chất lỏng có thể bị mất, trong trường hợp tiêu chảy khi mang thai, điều cần thiết là giữ nước tốt bằng cách uống nhiều nước hoặc, có thể, nước ép trái cây. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, việc tái hòa nhập bằng dung dịch muối có thể là cần thiết, một cách tự nhiên, duy nhất và duy nhất sau khi có chỉ định y tế.
