sức khỏe

Biện pháp khắc phục cho bệnh Gout

Gút là bệnh chuyển hóa.

Nó biểu hiện với sự tích tụ axit uric trong tinh thể và với tình trạng viêm cục bộ tương đối (tophi); những người đau đớn nhất được tìm thấy trong các khớp.

Axit uric đến từ quá trình chuyển hóa purin, các phân tử có trong DNA. Chúng được sản xuất và chế biến bởi cơ thể hoặc uống cùng với thức ăn.

Trên thực tế, bệnh gút là dạng rối loạn tiên phát cấp tính dẫn đến tình trạng tiểu nhiều trong máu (tăng axit uric máu).

Các nguyên nhân có thể là hai:

  • Tổng hợp sai nội sinh của purin và tăng sản xuất axit uric.
  • Không đủ bài tiết axit tiết niệu.

Axit uric đóng vai trò độc hại ở cấp độ thận và, trong số các vị trí tích lũy khác nhau, nó thường được lắng đọng trong các khớp.

Tóm lại, tăng axit uric máu gây ra các cơn gút có thể xảy ra với:

  • Tofi.
  • Viêm khớp do gút đơn khớp, có cặn trong sụn.
  • Bệnh thận do gút.

Bệnh gút chỉ ảnh hưởng đến những người dễ mắc bệnh di truyền (khoảng 0, 3% tổng số); nó chỉ ảnh hưởng đến nam giới và bắt đầu từ 30 đến 50 năm.

Phải làm gì

  • Nếu bạn nghi ngờ bị bệnh gút (do sự quen thuộc của bệnh lý hoặc đã bị đau khớp và tophi), bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ.
  • Ông sẽ kê toa một chuyến thăm cụ thể hoặc sẽ tự động bắt đầu lộ trình chẩn đoán tăng axit uric máu:
    • Thực hiện theo chế độ ăn kiêng giảm âm trong ít nhất 5 ngày.
    • Miễn các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến uricemia.
    • Phân tích máu để đánh giá tích lũy axit uric.
    • Đánh giá kết quả phân tích huyết học, sẽ có kết quả dương tính trong trường hợp trên:
      • 7mg / dl ở người.
      • 6, 5mg / dl ở phụ nữ.
  • Trong trường hợp kích thước của trẻ lớn hơn 9mg / dl và không phụ thuộc vào các nguyên nhân khác, bác sĩ sẽ kê đơn / tư vấn:
    • Các loại thuốc cụ thể chống tăng axit uric máu (tạo điều kiện cho việc thải bỏ và giảm tổng hợp nội sinh).
    • Chế độ ăn kiêng Hypopurinic và giàu nước.
    • Danh sách thuốc và chất bổ sung cần tránh.
    • Bổ sung vitamin C hoặc axit ascorbic: có vẻ như chúng có thể cải thiện tình trạng bệnh gút.

Khi một cuộc tấn công viêm khớp đơn sắc gouty xảy ra, cần phải:

  • Bất động khớp bị ảnh hưởng, đặt nó vào phần còn lại và khám phá nó.
  • Theo toa, dùng thuốc cụ thể và thuốc chống viêm.

Nếu có nghi ngờ rằng các bệnh đi kèm khác có thể tồn tại, có thể hữu ích khi sử dụng một kỹ thuật chẩn đoán cụ thể:

  • Thoái hóa khớp: rất hữu ích trong chẩn đoán bệnh khớp. Nó dựa trên việc thu thập và phân tích một mẫu chất lỏng hoạt dịch có trong viên nang khớp.

KHÔNG nên làm gì

Trong trường hợp chẩn đoán dương tính cho bệnh gút, không thể tin được:

  • Lạm dụng rượu.
  • Để được hoặc trở nên ít vận động.
  • Sử dụng hoặc lạm dụng một số loại thuốc và chất bổ sung:
    • Salicylat.
    • Thuốc lợi tiểu (mặc dù tăng lọc thận nên làm giảm nồng độ axit uric trong máu).
    • Vitamin PP hoặc niacin.
    • Sử dụng cortisone tiêm như một liệu pháp lâu dài.
  • Thực hiện theo chế độ ăn giàu purin.
  • Uống một chút.

Trong trường hợp tấn công cấp tính của viêm khớp do gút:

  • Đợi nó tự qua.
  • Nhấn mạnh với các ống dẫn tiêu cực cho bệnh gút.
  • Tải trên khớp bị ảnh hưởng.

Ăn gì

Thực phẩm có hàm lượng purine thấp (từ 0 đến 50mg / 100g):

  • Sữa, trứng, phô mai, rau, rau (trừ những thứ được liệt kê dưới đây), trái cây, mì ống và các loại ngũ cốc khác (trừ mầm lúa mì và các sản phẩm nguyên hạt).

Chỉ với sự hiện diện của liệu pháp thuốc cụ thể, những thực phẩm có hàm lượng purine vừa phải (từ 50 đến 150mg / 100g):

  • Thịt trắng và đỏ, một số loại cá (trừ những loại được liệt kê dưới đây), hàu, tôm, cua, động vật giáp xác, thịt và xúc xích nói chung; đậu Hà Lan, đậu, đậu lăng, măng tây, rau bina, súp lơ, nấm, đậu phộng, các sản phẩm nguyên hạt.
  • Cần nhớ rằng chế độ ăn giàu carbohydrate phức tạp có liên quan đến việc loại bỏ axit uric.
  • Hơn nữa, sự tích tụ axit uric có thể được kết hợp với chế độ ăn uống nhiều nước và thực phẩm ngậm nước. Sự gia tăng của lọc thận ngăn ngừa tính toán và thúc đẩy hạ uric máu.
  • Một số ý kiến ​​cho rằng việc tăng tỷ lệ axit béo omega 3 (thiết yếu) có thể làm giảm tình trạng viêm nói chung ngay cả trong trường hợp bệnh gút. Thật không may, thực phẩm chứa nhiều hơn là cá xanh (mà như chúng ta sẽ thấy có chứa nhiều purin). Lời khuyên là sử dụng một chất bổ sung tinh khiết hoặc tăng nguồn cung cấp thực phẩm có omega 3 nhưng với một ít purin: các sản phẩm thủy sản khác, tảo, hạt dầu nhất định và các loại dầu liên quan.

KHÔNG nên ăn gì

  • Rượu: rượu, bia, rượu mạnh, rượu mùi, vv

Thực phẩm có hàm lượng purine cao (từ 150 đến 50mg / 800g):

  • Cá cơm hoặc cá cơm, cá mòi, cá trích, cá thu, hến, bánh ngọt, gan, thận, não, chiết xuất thịt, trò chơi.
  • Cũng phải xem xét rằng chế độ ăn giàu chất béo và fructose có liên quan đến việc giữ axit uric.

Phương pháp chữa bệnh tự nhiên

Các biện pháp tự nhiên cho bệnh gút có hai loại:

  • bổ sung:
    • Vitamin B6 hoặc pyridoxine.
    • Magnesium.
    • Omega 3.
  • Thuốc thảo dược, dưới dạng tiêm truyền, thuốc sắc hoặc chiết xuất được dùng bằng đường uống:
    • Winter Cherry.
    • Birch.
    • Atisô.
    • Chân phước.
    • Broom Butcher của.
    • Liễu trắng.
    • Trà Java.
    • Pilosella.
    • Nettle.

Chăm sóc dược lý

  • Chữa bệnh gút dựa trên sự kiểm soát chuyển hóa axit uric; điều trị bằng các loại thuốc sau đây không nên được bắt đầu trong một cuộc tấn công bệnh gút cấp tính:
    • Colchicine: giảm đau, chống viêm và thúc đẩy bài tiết axit uric. Ví dụ: Colchicina LIRICA và Colchicina FN.
    • Allopurinol: ức chế tổng hợp axit uric nội sinh. Ví dụ, Zyloric, Allurit và Allopurinol FN.
    • Febuxosat: ức chế tổng hợp nội sinh của axit uric. Ví dụ Adenuric.
    • Probenecid: thúc đẩy việc loại bỏ axit uric. Ví dụ: Probenec FN.
    • Sulfinpyrazone: thúc đẩy việc loại bỏ axit uric. Ví dụ Enturen
  • Khi một cuộc tấn công bệnh gút chung xảy ra, nên thực hiện:
    • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): để chống viêm (axit salicylic và các dẫn xuất của nó, cũng như cortisone) hoàn toàn chống chỉ định:
      • Diclofenac: ví dụ thuốc giảm đau Fastum và Dicloreum.
      • Ketoprofen: ví dụ Fastum, Ketoprofen, ALM và Steofen.
      • Naproxene: ví dụ Naprosyn, Prexan và Naprius.
      • Piroxicam: ví dụ Feldene, Piroxicam EG và Artroxicam.
  • Trong trường hợp dị ứng với NSAID hoặc giảm dung nạp, có thể sử dụng một số corticosteroid (thậm chí tiêm trong khớp).

phòng ngừa

  • Can thiệp phòng ngừa đầu tiên chống lại bệnh gút là thực hiện điều tra chẩn đoán. Rõ ràng, điều này áp dụng trên tất cả để:
    • Ai có thể quen thuộc với tăng axit uric máu.
    • Ai đã bị các triệu chứng bệnh gút ít nhất một lần.
  • Đối với những người đã được chẩn đoán tích cực về tăng axit uric máu, điều cần thiết là:
    • Tôn trọng điều trị bằng thuốc.
    • Để được hoặc trở thành một trọng lượng bình thường.
    • Đang hoặc trở nên năng động và luyện tập thể thao.
    • Uống nhiều.
    • Tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng purine thấp hoặc trung bình trong khi tránh những người giàu hơn.
    • Tránh uống rượu.
    • Tránh các loại thuốc và chất bổ sung có thể làm nặng thêm quá trình chuyển hóa axit uric.

Điều trị y tế

Việc điều trị bệnh gút nói chung là dược lý và không cần điều trị y tế thay thế.