Huyết khối tĩnh mạch sâu

CÁC YẾU TỐ RỦI RO CỦA THROMBOSIS

Tuổi trên 40
Mang thai, puerperium
Khối u ác tính, trước hoặc hiện tại
Rối loạn máu có xu hướng ủng hộ quá trình đông máu
Bệnh di truyền hoặc mắc phải của hệ thống đông máu
Suy tim
Đái tháo đường
Nhồi máu cơ tim trước
Tập trước của huyết khối tĩnh mạch
Tiền sử gia đình huyết khối tĩnh mạch sâu
Phẫu thuật lớn hoặc chấn thương gần đây, đặc biệt là chi dưới hoặc bụng
Liệu pháp hormone estrogen, bao gồm cả biện pháp tránh thai đường uống
Chấn thương chi dưới
Đối tượng gần đây trải qua cuộc phẫu thuật lớn
Bất động kéo dài (thời gian lưu trú dài, chuyến đi dài)
Mất nước (làm tăng độ nhớt của máu)
Rủi ro bổ sung ở những người béo phì hoặc bị giãn tĩnh mạch và ở những người hút thuốc.

chẩn đoán

Để hiểu nếu tĩnh mạch chỉ đơn giản là "mệt mỏi" và vòng tròn chậm lại, hoặc nếu bạn thực sự gặp phải vấn đề huyết khối, thì việc thăm khám sơ bộ là điều cần thiết từ bác sĩ, người sẽ quyết định, nếu cần, đưa bệnh nhân đi khám chuyên khoa gọi là ecodoppler tĩnh mạch của chi dưới. Đây là một kỹ thuật không xâm lấn, rất quan trọng bởi vì, do sự thay đổi cực độ của các triệu chứng liên quan đến tình trạng này, chẩn đoán lâm sàng rất kém tin cậy. Ngoài ecodoppler, một xét nghiệm hữu ích khác để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu là xét nghiệm D-Dimer.

Xét nghiệm máu hữu ích trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch

antithrombin
Thời gian prothrombin
thời gian thromboplastin
protein C hoạt hóa
Thử nghiệm D-Dimer.

liệu pháp

Để biết thêm thông tin: Thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Trị liệu cho bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu bao gồm ba phương pháp: dược lý (chống đông máu và tiêu sợi huyết), phẫu thuật (cắt bỏ huyết khối, phẫu thuật bây giờ rơi vào tình trạng không sử dụng) và cơ học (nén khí nén gián đoạn trong giai đoạn hậu phẫu, vớ hoặc băng đàn hồi sớm) .

Ở những bệnh nhân có nguy cơ huyết khối là đáng kể, ví dụ do tiền sử tái phát trước đó và điều trị bằng thuốc không hiệu quả, có thể sử dụng bộ lọc khoang (bộ lọc thực sự ngăn chặn sự di chuyển của các mảnh huyết khối vào phổi, ngăn chặn nghẽn mạch).

Điều trị chống đông máu thường được thực hiện cho mục đích dự phòng và điều trị ở những đối tượng đã trải qua giai đoạn huyết khối tĩnh mạch sâu. Nó là cần thiết, ví dụ, trước và sau một hoạt động phẫu thuật đòi hỏi phải buộc chỗ ở trong một thời gian nhất định. Những loại thuốc này được sử dụng để làm giảm khả năng đông máu, khiến nó trở nên "lỏng" hơn. Trong số đó, chúng tôi đề cập đầu tiên là heparin, được sử dụng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da trong vài ngày, và thuốc chống đông đường uống, dùng đường uống trong ít nhất vài tháng. Đôi khi các thuốc tan huyết khối được sử dụng, đặc biệt là trong các bệnh viện, được sử dụng để làm tan huyết khối nhanh hơn.

LỜI KHUYÊN PHÒNG NGỪA TROMBOSIS

Mặc quần áo và giày thoải mái
Trong ngày, thực hiện các bài tập thể dục thường xuyên của chi dưới
Thực hiện một cuộc hẹn hàng ngày với hoạt động thể chất thường xuyên (đi bộ bốn mươi phút với tốc độ duy trì là đủ)
Loại bỏ thuốc lá
Thực hiện chế độ ăn uống tỉnh táo và cân bằng, tiêu thụ nhiều chất lỏng và giảm thiểu uống rượu
Không để chân tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong những giờ nóng nhất trong ngày, hoặc các nguồn nhiệt trực tiếp (như bếp lò).
Trong sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ quan trọng được thấy trong quá trình của bài viết, điều cần thiết là phải tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ về việc sử dụng vớ nén và thuốc chống đông máu tốt nghiệp.

phòng ngừa

Huyết khối tĩnh mạch là một "bệnh nhóm" theo nghĩa được xác định bởi một số yếu tố nguy cơ, một số yếu tố có thể thay đổi. Nếu thông qua một phòng ngừa chính xác, chúng tôi loại bỏ nhóm những con tốt quan trọng (hút thuốc, thừa cân, không hoạt động thể chất), chúng tôi làm suy yếu các yếu tố bất lợi và giảm nguy cơ. Tuy nhiên, trên các mặt trận khác, cần phải can thiệp bằng các loại thuốc cụ thể (xem thuốc chống đông máu).

Ăn kiêng và huyết khối

Chúng tôi bắt đầu bằng cách nói rằng không có thực phẩm "ma thuật", nghĩa là có khả năng ngăn ngừa huyết khối, nhưng chắc chắn có những thực phẩm giúp nhiều hơn những người khác có máu lỏng hơn, bởi vì chúng góp phần làm giảm tỷ lệ cholesterol và chất béo trung tính trong máu . Chẳng hạn, omega-ba rất quan trọng vì chúng làm giảm nồng độ lipid trong máu và có tác dụng chống viêm. Một chế độ ăn nhiều cá sau đó ngăn ngừa vỡ nhưng cũng hình thành huyết khối, đặc biệt là ở cấp độ động mạch. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải đi kèm với việc tiêu thụ đầy đủ các loại thực phẩm giàu chất xơ, ví dụ bằng cách xen kẽ một bữa ăn với ngũ cốc nguyên hạt với một loại thực phẩm cổ điển tinh chế. Bằng cách này, ví dụ, sự hấp thụ chất béo trong ruột bị giảm, người ta cảm thấy no hơn và tránh đưa ra quá nhiều "tào lao" giữa bữa ăn này và bữa ăn khác. Hơn nữa, các sợi làm giảm sự hấp thụ độc tố và cải thiện chức năng đường ruột. Các loại thực phẩm có chứa chúng cũng giàu vitamin và một số trong số này là axit folic, giúp giảm thiểu các tác động tiêu cực của chế độ ăn quá giàu chất béo và protein động vật.

Hyperhomocystein, một điều kiện tiên quyết cho sự hình thành của huyết khối động mạch, ví dụ phổ biến ở người cao tuổi và thiếu vitamin là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất. Do đó, vitamin cũng là phương pháp điều trị tốt nhất, sử dụng các chất bổ sung dựa trên axit folic, vitamin B6 và cobalamin hoặc vitamin B12.

Do đó, ảnh hưởng của chế độ ăn uống đối với nguy cơ huyết khối là gián tiếp, theo nghĩa là chúng không trực tiếp tác động đến yếu tố nguy cơ chính, được biểu hiện bằng sự kích hoạt quá mức, không đúng hoặc không phù hợp của hệ thống đông máu.

Hút thuốc, mặt khác, trực tiếp làm tăng một số yếu tố đông máu, làm cho máu "đặc hơn" và có xu hướng hình thành cục máu đông. Áp dụng tương tự, nhưng theo hướng ngược lại, đối với hoạt động thể chất, lợi ích của nó được phản ánh tích cực trong cả phòng ngừa và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu.