Polyp - Các loại polyp, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, chăm sóc

Định nghĩa của polyp

Trong bệnh lý, thuật ngữ "polyp" định nghĩa sự tăng sinh mô bất thường, mềm và xốp, phát triển dọc theo màng nhầy và nhô vào khoang cơ thể. Trong hình chúng ta thấy ví dụ về polyp ruột, phát triển trong niêm mạc đại tràng.

phân loại

Polyp được phân loại theo một số yếu tố:

Hình dạng và bề mặt: các polyp có thể có hình dạng đều đặn và bề mặt nhẵn, hoặc thể hiện sự không đều rõ ràng, với bề mặt gồ ghề và có khía.
Phương pháp neo: polyp có thể bị sessile hoặc cắt bỏ. Trong trường hợp đầu tiên, các polyp được neo vào niêm mạc với tất cả các cơ sở của chúng; mặt khác, các polyp bị cắt bỏ bám vào niêm mạc bằng một cuống, một loại hình lồi ra hình chiếc cốc.
Tăng trưởng: polyp có thể phát triển riêng lẻ hoặc theo cặp, hoặc hình thành các cụm được tạo thành từ nhiều polyp nhỏ. Trong trường hợp sau, bạch tuộc giả định một hình dạng cụ thể, có thể so sánh với một chùm nho hoặc súp lơ. Khi nhiều polyp phát triển trong cùng một vị trí giải phẫu, chúng ta nói chính xác hơn về polyp .
Kích thước: có các polyp rất nhỏ - với kích thước chỉ vài mm - và các polyp khổng lồ, có thể vượt quá 2 cm đường kính. Các polyp lớn, cũng như các khối kết tụ được tạo thành từ nhiều polyp nhỏ, có xu hướng gây ra nhiều vấn đề và khó chịu rõ rệt hơn so với các polyp nhỏ hơn.
Thành phần tế bào học (polyp lành tính và ác tính). Chúng ta nói về polyp lành tính (adenomas hoặc papillomas) khi các tế bào bên trong chúng tăng sinh, tạo ra một sự tăng sinh ít nhiều mở rộng, mà không gây ra bất kỳ thiệt hại nào cho các mô xung quanh. Mặt khác, polyp ác tính (adenocarcinoma hoặc carcinoma) có thể xâm lấn các mô và cơ quan lân cận, gây ra một loạt các sự kiện tế bào chuỗi thảm khốc.
Vị trí: polyp có thể bắt nguồn từ một số vị trí giải phẫu. Mục tiêu của polyp bao gồm các màng nhầy và, theo khoang mà chúng nhô ra, được phân biệt:

Bảng tóm tắt

THÁNG 10
NGUYÊN NHÂN	TRIỆU CHỨNG	CHẨN ĐOÁN	ĐIỀU TRỊ
Không có nguyên nhân nhất định. giả thuyết: dị ứng hen suyễn Xơ nang viêm xoang Bệnh suy giảm miễn dịch Sương khói và thuốc	ageusia bịnh giãm khứu giác đau đầu Nghẹt mũi khó thở Đau mặt Tăng rách rhinorrhoea Ngứa mắt ngáy	lịch sử Thăm khám tai mũi họng Xét nghiệm dị ứng Xét nghiệm huyết học Kiểm tra chức năng hô hấp mũi và khứu giác Kiểm tra hình ảnh (CT hoặc MR) Xét nghiệm nội soi Xét nghiệm xơ nang	Điều trị dược lý: corticosteroid / thuốc kháng histamine / kháng sinh hoặc thuốc chống nấm cắt polyp Phẫu thuật nội soi xoang
THÁNG 10
NGUYÊN NHÂN	TRIỆU CHỨNG	CHẨN ĐOÁN	ĐIỀU TRỊ
Nguyên nhân không chắc chắn. giả thuyết: thay đổi estrogen. Phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh bị ảnh hưởng nhiều nhất	Thay đổi kinh nguyệt: đau bụng kinh rong kinh hypermenorrhoea kinh nguyệt không đều sự có đốm Chứng khó đọc (đau khi giao hợp)	sonohysterogram Hysteroscopy chẩn đoán hysterosalpingography gãi	Liệu pháp dược lý với proestogen hoặc gonadotropin (không hiệu quả lắm) Phẫu thuật cắt bỏ bằng nội soi Cắt tử cung (cắt bỏ tử cung trong trường hợp tiến hóa ác tính)
POLYPS CHÍNH XÁC
NGUYÊN NHÂN	TRIỆU CHỨNG	CHẨN ĐOÁN	ĐIỀU TRỊ
Chế độ ăn uống không cân bằng, giàu thịt đỏ, chất béo bão hòa và ít chất xơ Tuổi cao quen thuộc ít vận động béo phì Giống đen	thiếu máu Đau bụng Chuột rút bụng Tiêu chảy / táo bón Mucorrea Máu trong phân Trực tràng	Nội soi đại tràng TC soi đại tràng sigma Kiểm tra phân Matt enema (kiểm tra X-quang ruột già)	Cắt polyp: phẫu thuật cắt bỏ polyp bằng nội soi Đốt (cho polyp nhỏ) Cắt đại tràng (cắt bỏ đại tràng) + Điều trị hóa trị sau phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát (đối với các dạng ác tính)
CHÍNH SÁCH VESCIC
NGUYÊN NHÂN	TRIỆU CHỨNG	CHẨN ĐOÁN	ĐIỀU TRỊ
Nguyên nhân không chắc chắn giả thuyết: hút thuốc Tiếp xúc với hydrocarbon thơm đa vòng, chất ô nhiễm và khói bụi Schistosomiasis	Thay đổi tần số tiết niệu tiểu máu pollakiuria bịnh đái từng giọt	Kiểm tra khách quan Soi bàng quang sinh thiết Rửa bàng quang (hoặc tưới) Tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu khối u bàng quang Kiểm tra hình ảnh (CT và MRI)	Cắt bỏ niệu đạo Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang (đối với các dạng ác tính) + Điều trị hóa trị / xạ trị sau phẫu thuật để ngăn ngừa tái phát (đối với các dạng ác tính)
THÁNG 10 CỦA STOMACH
NGUYÊN NHÂN	TRIỆU CHỨNG	CHẨN ĐOÁN	ĐIỀU TRỊ
Viêm dạ dày mãn tính (viêm dạ dày) → polyp dạ dày tăng sản Bệnh đa nang tuyến gia đình (bệnh di truyền) Tuổi cao Nhiễm H. pylori Điều trị lâu dài với thuốc ức chế bơm proton	Đau bụng Đau bụng Xuất huyết dạ dày Buồn nôn	Siêu âm nội soi (ecendobiopsia) Sinh thiết dạ dày Phân tích máu	Không điều trị (polyp dạ dày nhỏ có thể thoái triển tự phát) Phẫu thuật cắt bỏ (đối với polyp lớn) Điều trị bằng kháng sinh (liệu pháp ba) để điều trị polyp phụ thuộc Helicobacter pylori