Trật khớp và trật khớp
206 xương tạo nên bộ xương người được giữ với nhau bằng các khớp được phân loại, theo mức độ di động, trong cố định, di động và bán di động. Mỗi khớp di động lần lượt được bao quanh và hỗ trợ bởi dây chằng và ống bọc sợi, được gọi là viên nang khớp, bao phủ toàn bộ khớp. Sự ổn định của hai đầu xương cũng được đảm bảo bởi các gân của các cơ được chèn gần đường khớp.
Các trật khớp được chia thành đầy đủ và không đầy đủ. Trong trường hợp đầu tiên, có một sự tách biệt rõ ràng giữa hai bề mặt khớp, trong khi trong lần thứ hai, các đầu xương vẫn tiếp xúc một phần với nhau. Trong cả hai trường hợp, cần có sự can thiệp từ bên ngoài để đưa hai bề mặt khớp ra khỏi hệ thống. Mặt khác, nếu sau tai nạn, hai chi xương được tự định vị lại, không có sự trật khớp nào nữa nhưng sự biến dạng khớp được thảo luận.
Trật khớp thường xuyên nhất ảnh hưởng đến vai (khoảng 50% trường hợp), khuỷu tay, hông, ngón tay và xương bánh chè; các subluxations phổ biến hơn trên mắt cá chân và trên đầu gối.
Trật khớp được biểu hiện trong phần lớn các trường hợp khi chấn thương mạnh ảnh hưởng đến khớp hoặc khi điều này, trong một chuyển động, vượt quá giới hạn vận động bình thường. Không phải ngẫu nhiên mà các khớp bị ảnh hưởng nhiều nhất cũng di động nhất; ở cấp độ chung, do đó, tính di động và sự không ổn định đi đôi với nhau.
Vì lý do này, những người luyện tập các môn thể thao như bóng bầu dục, đua ngựa, trượt tuyết, bóng chuyền, bóng rổ, đấu vật hoặc các môn thể thao tiếp xúc khác có nguy cơ bị chấn thương loại này cao hơn.
Các triệu chứng
- Mất ổn định khớp
- Không thể trong các phong trào liên quan đến khớp bị ảnh hưởng
- Biến dạng khớp có thể nhìn thấy và sờ thấy
- Đau đột ngột và cấp tính nhấn mạnh bởi sờ nắn
- Sưng, bào mòn, da bị bầm tím
Để tìm hiểu thêm: Triệu chứng xa xỉ
chẩn đoán
Chẩn đoán trật khớp thường khá ngay lập tức, vì tổn thương khớp có thể nhìn thấy bằng mắt thường hoặc có thể sờ thấy. Tuy nhiên, để có một hình ảnh lâm sàng hoàn chỉnh, nên trải qua, trước khi tái định vị, các xét nghiệm chẩn đoán như X quang và chụp cộng hưởng từ. Những xét nghiệm này có thể làm nổi bật bất kỳ biến chứng (gãy xương, chấn thương tàu, dây thần kinh, vv). Việc kiểm tra X quang sau đó sẽ được lặp lại sau thao tác tái định vị để xác minh sự liên kết khớp.
Điều trị và phục hồi chức năng
Trong giai đoạn cấp tính của chấn thương, nhiệm vụ giảm thiểu trật khớp chỉ thuộc về bác sĩ, nhờ có kiến thức, có thể đặt các bề mặt khớp trở lại vị trí mà không tạo ra, hoặc giảm thiểu, bất kỳ chấn thương nào khác. Đôi khi sự điều động này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
Khi bị trật khớp, điều quan trọng là phải can thiệp kịp thời (trong vòng 24-48 giờ). Nếu nó bị trì hoãn để giảm sự trật khớp sau vài ngày, hiện tượng sẹo sẽ xuất hiện sẽ khiến việc tái định vị phẫu thuật trở nên cần thiết. Tất nhiên, bệnh nhân hoặc nhân viên cứu hộ sẽ không phải cố gắng thay thế khớp. Thay vào đó, chờ đợi sự nhẹ nhõm sẽ cố gắng cố định khớp một cách cẩn thận và tránh các cử động đột ngột. Luôn luôn trong giai đoạn cấp tính của chấn thương, để giảm sưng và triệu chứng đau, sẽ có thể áp dụng băng trên khu vực bị ảnh hưởng.
Một khi sự trật khớp đã được giảm bớt, việc điều trị phục hồi chức năng sẽ có mục đích trả lại sự di động và chức năng bị mất cho khớp.
Trong hầu hết các trường hợp, một khoảng thời gian nghỉ ngơi tuyệt đối ít nhiều (1-6 tuần) được theo dõi. Trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn có thể can thiệp vào khớp nối bị thương bằng các can thiệp huy động sớm. Trong giai đoạn đầu tiên này nếu có cơn đau rất mạnh, thuốc chống viêm và thuốc giảm đau được dùng bằng đường uống hoặc thông qua xâm nhập tại chỗ.
Khi giai đoạn bất động kết thúc, việc điều trị phục hồi được tiếp tục, nhằm mục đích tăng cường cơ bắp và lấy lại khả năng vận động bị mất. Các bài tập toning cho phép nhanh chóng phục hồi các giai điệu bị mất, làm tăng đáng kể sự ổn định của khớp. Sự can thiệp này không có gì thiếu sót, vì nó tránh được tình trạng mất ổn định mãn tính sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ trật khớp mới.
Chỉ sau những giai đoạn này, mà trung bình cần khoảng 6-10 tuần, vận động viên mới có thể dần dần tiếp tục tập luyện. Trong trường hợp subluxation, việc trở lại các hoạt động thể thao và công việc bình thường nhanh hơn nhiều (ba mươi đến bốn mươi ngày).
phòng ngừa
Ngăn ngừa trật khớp chủ yếu nhằm mục đích tăng cường cơ bắp. Duy trì một cuộc sống năng động và thực hành một chút chuyển động trên thực tế là có thể cải thiện sức khỏe của gân và khớp, tăng sự ổn định của khớp và giảm nguy cơ trật khớp. Trong thể thao tiếp xúc, nó cũng hữu ích để sử dụng các thiết bị bảo vệ đầy đủ.
Để sâu hơn: trật khớp vai
Subluxation của đầu gối và chân mở rộng
