Bài viết liên quan: Ung thư đường mật
định nghĩa
Ung thư đường mật là một khối u ác tính của đường mật.
Bệnh bắt nguồn từ sự biến đổi tân sinh của các tế bào cholangiocytes, các tế bào tạo nên biểu mô của các ống mật trong và ngoài gan.
Nhiều trường hợp ung thư đường mật là lẻ tẻ. Các điều kiện có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của nó bao gồm viêm đường mật xơ cứng, nhiễm sán lá gan và sự hiện diện của các nang ống mật thông thường (có thể gây viêm đường mật mãn tính).
Các yếu tố nguy cơ khác được biết đến là xơ gan (cả nhiễm trùng và độc hại) và tính toán nội nhãn (hay bệnh sỏi gan).
Hầu hết bệnh nhân mắc ung thư đường mật thường có độ tuổi từ 50 đến 70 tuổi.
Tùy thuộc vào vị trí giải phẫu, ung thư đường mật có thể được phân biệt ở:
- Intrahepatic (hoặc ngoại vi) : bắt nguồn từ các ống mật trong gan;
- Extrahepatic : xảy ra ở đường mật ngoài gan; lần lượt, nó được chia thành vui nhộn (nó bắt đầu từ hợp lưu của các ống mật phải hoặc trái) và xa (ảnh hưởng đến phần cuối của cây mật).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chán ăn
- chứng suy nhược
- suy mòn
- Tiêu hóa xấu
- Colaluria
- Đau bụng
- Tiêu chảy vàng
- Đau bụng
- Đau ở phần trên của bụng
- viêm gan
- gan to
- Tôi đã làm rõ
- bệnh vàng da
- Khối cơ bụng
- Giảm cân
- ngứa
- buồn ngủ
- steatorrhea
- Nước tiểu sẫm màu
Hướng dẫn thêm
Thông thường, các dấu hiệu lâm sàng xảy ra khi ung thư đường mật đạt đến giai đoạn tiến triển.
- Các khối u vui nhộn và xa thường xuất hiện với các triệu chứng tắc nghẽn (bao gồm ngứa, vàng da với màu vàng của niêm mạc và da, phân nhạt và nước tiểu sẫm màu), đau bụng mơ hồ, khó chịu và / hoặc yếu dần.
- Ung thư đường mật trong khối có thể xảy ra ở dạng khối bụng hoặc có triệu chứng muộn và không đặc hiệu (giảm cảm giác thèm ăn, giảm cân, đau bụng và khó chịu); trong hầu hết các trường hợp, nó không liên quan đến vàng da.
Cơn đau do ung thư đường mật gợi lên có thể là không đổi và tiến triển hoặc, trong sự hiện diện của một vật cản, tương tự như đau bụng đường mật.
Các triệu chứng khác bao gồm gan to và rối loạn túi mật. Tử vong thường do nhiễm trùng đường mật và suy gan.
Hình ảnh siêu âm (hoặc siêu âm nội soi), chụp cắt lớp vi tính hoặc nội soi đường mật với cộng hưởng từ và kiểm tra mô học trên sinh thiết tổn thương là cần thiết để chẩn đoán. Những nghiên cứu này được sử dụng để dàn dựng ung thư đường mật và cho phép đánh giá, đặc biệt là giải phẫu đường mật, di căn vào trong và mở rộng khối u.
Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị duy nhất có thể, tuy nhiên tái phát bệnh là thường xuyên. Hóa trị và xạ trị được sử dụng để giảm khối u, do đó sự xâm lấn của can thiệp. Bệnh nhân có biểu hiện di căn nội sọ có thể là ứng cử viên cho phương pháp điều trị tại chỗ. Trong trường hợp tắc nghẽn, việc đặt stent kim loại hoặc thực hiện phẫu thuật bắc cầu cho phép dẫn lưu đường mật và có thể giúp giảm bớt các triệu chứng liên quan đến ứ mật.
