tổng quát
Tế bào đáy là một khối u ác tính của da, bắt nguồn từ sự tăng sinh không kiểm soát của một tế bào đáy của lớp biểu bì.
Trong hầu hết các trường hợp, sự hình thành của một tế bào cơ bản là do tiếp xúc quá nhiều với tia UV từ mặt trời hoặc đèn thuộc da; hiếm khi hơn, đến tình trạng ức chế miễn dịch, tiếp xúc với một số hóa chất độc hại hoặc do khuynh hướng di truyền.
Các bazo được biểu hiện bằng một dấu hiệu da, có đặc điểm khác nhau tùy thuộc vào vị trí và các yếu tố vẫn chưa rõ ràng.
Để chẩn đoán tế bào đáy, những điều sau đây rất cần thiết: khám thực thể, tiền sử và sinh thiết mô.
Tuy nhiên, tế bào cơ bản là một khối u có thể điều trị rộng rãi, với điều kiện là liệu pháp - bao gồm một công việc loại bỏ dấu hiệu da - là kịp thời.
Nhận xét ngắn về da
Để hiểu tế bào cơ bản là gì, điều quan trọng là phải xem xét một số khái niệm cơ bản liên quan đến da và dòng tế bào rất quan trọng của nó, cái gọi là tế bào cơ bản:
- Da, hay da, là vỏ bọc bên ngoài của cơ thể con người ;
- Da về cơ bản được tạo thành từ hai mô: một mô bề mặt hơn, được gọi là lớp biểu bì và mô sâu hơn, được gọi là lớp hạ bì ;
- Lớp biểu bì là một ví dụ về mô biểu mô ; mặt khác, lớp hạ bì là một ví dụ về mô liên kết dày đặc ; như các mô, cả lớp biểu bì và hạ bì bao gồm các dòng tế bào khác nhau (tức là các loại tế bào khác nhau).
Basalioma là gì?
Tế bào đáy là một khối u ác tính của da, bắt nguồn từ sự tăng sinh không kiểm soát của một trong những tế bào cơ bản thuộc về lớp biểu bì.
Với hình dạng khối hoặc hình trụ, các tế bào cơ bản là các yếu tố tế bào của da nằm ở đáy của lớp biểu bì (do đó thuật ngữ "cơ bản"), tiếp xúc trực tiếp với các tế bào đầu tiên của lớp hạ bì.
Bạn có biết rằng ...
Được trời phú cho một hoạt động tái tạo rất mãnh liệt, các tế bào cơ bản của lớp biểu bì là một loại tế bào gốc của da ; trong thực tế, chúng mang lại sự sống cho cái gọi là keratinocytes, nghĩa là, đại diện nhất và nhiều yếu tố tế bào của lớp biểu bì.
Basalioma có nguy hiểm không?
Tế bào cơ bản không phải là một khối u ác tính đặc biệt hung hăng và nguy hiểm, nhưng nó có thể trở thành nếu chẩn đoán của nó bị trì hoãn hoặc nếu các phương pháp điều trị không đầy đủ.
Phân loại Basalioma
Tế bào cơ bản thuộc về loại ung thư da được gọi là ung thư da và là một ví dụ về ung thư biểu mô .
DA UNG THƯ KHÁC NHAU TỪ MELANOMA: TÔI LÀ GÌ?
Còn được gọi là khối u da không phải khối u ác tính, ung thư da khác với khối u ác tính là loại ung thư da phổ biến nhất và là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất trong dân số nói chung.
Yếu tố tích tụ các bệnh ung thư da khác nhau ngoài khối u ác tính là sự tham gia của các lớp bề mặt nhất của da; thay vào đó, loại khác biệt của chúng là loại tế bào bắt nguồn từ tân sinh.
CARCINOMA: NÓ LÀ GÌ?
Trong ung thư, từ "ung thư biểu mô" định nghĩa bất kỳ khối u ác tính (hay ung thư), có nguồn gốc từ sự tăng sinh không kiểm soát của một tế bào thuộc mô biểu mô .
Bạn có biết rằng ...
Các khối u, giống như ung thư biểu mô, bắt nguồn từ sự tăng sinh không kiểm soát của mô biểu mô là biểu mô ; trong ung thư, thuật ngữ " biểu mô " xác định bất kỳ khối u lành tính hoặc ác tính có nguồn gốc từ một tế bào của biểu mô.
Dịch tễ học
Tế bào cơ bản là ung thư da phổ biến nhất ngoài khối u ác tính ; để chứng minh những gì vừa được xác nhận là việc tìm thấy tế bào cơ bản ở 75% những người bị ung thư da không phải khối u ác tính .
Tỷ lệ 75% có nghĩa là cứ 100 người bị ung thư da ngoài khối u ác tính thì 75 người trong số này (do đó trong tổng số) bị một tế bào đáy.
Tế bào cơ bản là khối u phổ biến nhất trong chủng tộc da trắng.
Thống kê trong tay, basalioma có thiên hướng đối với những người ở độ tuổi trung niên (do đó khoảng 50 và 60 tuổi) và phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
Tỷ lệ mới mắc của basaliome thay đổi tùy theo khu vực địa lý được xem xét: ở những khu vực gần xích đạo nhất và / hoặc ở độ cao lớn, tỷ lệ mới mắc cao hơn những nơi khác.
Tại Ý, các nguồn đáng tin cậy cho rằng tỷ lệ mắc hàng năm là khoảng 75-80 trường hợp trên 100.000 cá nhân.
Bạn có biết rằng ...
- Ung thư da melanoma phổ biến thứ hai là ung thư biểu mô tế bào vảy ; trên thực tế, điều này bao gồm 20% tổng số các trường hợp ung thư da không phải khối u ác tính;
- Những trường hợp ung thư da nào khác ngoài u ác tính (nghĩa là 5%) được phân chia giữa: ung thư biểu mô tế bào Merkel, u lympho tế bào T ở da, u lympho tế bào B ở da, ung thư biểu mô tuyến bã nhờn, sarcoma sarcoma và dermatofibrosarcoma ;
- Các số liệu thống kê nói rằng ở châu Âu (do đó cũng ở Ý) tỷ lệ mắc ung thư da hàng năm không phải là khối u ác tính đang gia tăng.
Từ đồng nghĩa: với những cái tên khác là Basalioma được biết đến?
Trong ung thư, tế bào đáy còn được biết đến bởi ít nhất hai tên khác, đó là: ung thư biểu mô tế bào đáy và biểu mô tế bào đáy .
Thuật ngữ tham chiếu phù hợp với những gì đã được nêu trước đây trên tế bào cơ sở, liên quan đến thực tế rằng nó là một ung thư biểu mô và một ví dụ về biểu mô.
nguyên nhân
Một khối u ác tính là gì và làm thế nào một Basalioma phát sinh
Một khối u ác tính là một khối các tế bào bất thường, có tốc độ phân chia và tăng trưởng cao hơn các thông số được coi là bình thường.
Để kích hoạt sự hình thành của một khối u ác tính là sự tích lũy, bởi DNA của chỉ một tế bào của cơ quan hoặc mô bị ảnh hưởng, của các đột biến trong các gen cơ bản để điều chỉnh sự tăng trưởng, phát triển và phân chia tế bào .
Do đó, các khối u ác tính là một khối các tế bào phát triển và phân chia mà không có sự kiểm soát nào, do yếu tố tế bào mà nó sinh ra đã bị mất, do một loạt các đột biến gen của DNA, khả năng điều chỉnh vòng đời của chính nó.
Tế bào cơ bản là khối u ác tính của da do sự tích tụ, bởi DNA của một tế bào cơ bản của lớp biểu bì, của các đột biến trong các gen chịu trách nhiệm điều chỉnh sự tăng trưởng, phát triển và phân chia của chính tế bào.
Tế bào đáy là một khối u da ác tính phát sinh khi một tế bào đáy của lớp biểu bì bị mất, do một loạt các đột biến DNA, khả năng kiểm soát tốt sự phát triển của nó.
Nguyên nhân của Basalioma: những gì tạo ra đột biến gen
Trong hầu hết các trường hợp, sự hình thành của một tế bào cơ bản là do tiếp xúc quá nhiều với bức xạ cực tím ( tia UV ) từ mặt trời hoặc đèn thuộc da ; hiếm hơn, nó liên quan đến tình trạng ức chế miễn dịch (tức là hệ thống miễn dịch kém hiệu quả), tiếp xúc với một số chất độc hại đặc biệt hoặc do khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư da ngoài khối u ác tính.
Bạn có biết rằng ...
Các tia UV của mặt trời và đèn thuộc da chủ yếu chịu trách nhiệm cho các bệnh ung thư da khác, không chỉ là tế bào cơ bản.
Điều gì ủng hộ sự hình thành của Basalioma: Các yếu tố rủi ro
Nghiên cứu ung thư đã phát hiện ra rằng có nhiều hơn một yếu tố có khả năng ủng hộ sự xuất hiện của tế bào cơ bản.
Cụ thể hơn, các yếu tố trong câu hỏi bao gồm:
- Tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng mặt trời hoặc đèn thuộc da . Các tia UV của mặt trời hoặc đèn thuộc da là nguyên nhân chính của u nguyên bào;
- Da sáng . Da sáng kém melanin, đó là sắc tố bảo vệ da khỏi hậu quả có hại của tia UV của mặt trời;
- Tiếp xúc với tia cực tím từ liệu pháp quang . Quang trị liệu là một hình thức điều trị phục vụ quản lý điều trị các tình trạng như, ví dụ như bệnh vẩy nến, mụn trứng cá và các bệnh về da khác;
- Phơi nhiễm asen . Một số điều tra đã chỉ ra rằng asen thúc đẩy sự khởi phát của các bệnh ung thư da khác nhau, bao gồm cả tế bào đáy;
- Sự hiện diện của một hệ thống miễn dịch yếu . Ức chế miễn dịch thường là vấn đề: ai dùng thuốc ức chế miễn dịch (chúng là thuốc làm giảm hệ miễn dịch), người già (vì lý do sinh lý) và người mắc các bệnh gây ức chế miễn dịch (ví dụ: bệnh nhân AIDS);
- Một khuynh hướng di truyền cá nhân hoặc gia đình đối với sự phát triển của các khối u da . Các bệnh di truyền như, ví dụ, hội chứng Gorlin-Goltz và xeroderma sắc tố làm tăng khả năng phát triển tế bào đáy.
Bạn có biết rằng ...
Những người mắc bệnh sắc tố xeroderma cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, đến mức họ phải tự bảo vệ mình khỏi ánh sáng mặt trời ngay cả trong nhà.
Triệu chứng và biến chứng
Các tế bào cơ bản được biểu hiện bằng một dấu hiệu da có đặc điểm không phải lúc nào cũng chồng chéo .
Tế bào cơ bản có thể xuất hiện bất cứ nơi nào trên cơ thể con người; tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra ở các khu vực giải phẫu tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng mặt trời (do đó trên mặt, trên mu bàn tay, trên da đầu, trên cổ và trên tai).
Bạn có biết rằng ...
Theo một số nghiên cứu thống kê, các trường hợp ung thư biểu mô là 2/3 cho một khu vực của cơ thể thường tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và chỉ 1/3 cho một khu vực thường được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời.
Đặc điểm của Basalioma
Dấu hiệu da (hoặc tổn thương) đặc trưng cho sự hiện diện của một tế bào cơ sở có thể có hình dạng thay đổi; trên thực tế, nó có thể giống:
- Một sự nhô ra màu trắng ngọc trai hoặc sáp trắng, trong đó các mạch máu đi qua nó có thể dễ dàng được phân biệt.
Các triệu chứng cơ bản phát sinh trên mặt, cổ và tai là tương tự nhau.
Trong một số tình huống, sự nhô ra trong câu hỏi có thể chảy máu và tạo thành một lớp vỏ;
- Một vết màu nâu, đen hoặc xanh, với một cạnh mờ lên;
- Một khu vực có vảy, bằng phẳng tập trung và lớn lên ở các cạnh, màu nâu hoặc đỏ .
Nói chung, những đặc điểm này là các triệu chứng cơ bản phát sinh trên ngực hoặc trên lưng.
Theo thời gian, loại tổn thương này có xu hướng mở rộng đáng kể;
- Một tổn thương đặc trưng của một màu trắng sáp .
Khía cạnh này, cũng gây khó khăn cho việc chẩn đoán khối u, là điển hình của một loại tế bào đáy rất xâm lấn, nhưng may mắn là không phổ biến, được gọi là morphepid hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy.
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ?
Đặc biệt là trong sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ, đó là một lý do hợp lệ để liên hệ với bác sĩ da liễu về sự xuất hiện đột ngột và không có lý do rõ ràng, trên một vùng da, của một tổn thương trông đáng ngờ và có xu hướng xấu đi thay vì qua ngày.
Bác sĩ da liễu là ai?
Bác sĩ da liễu là bác sĩ chuyên chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa các bệnh ngoài da, bao gồm cả khối u.
Các biến chứng
Tế bào cơ sở có liên quan đến ít nhất 3 biến chứng:
- Nó có thể trở thành nhân vật chính, sau khi điều trị, tái phát . Điều này có thể xảy ra ngay cả khi điều trị kịp thời và rõ ràng phù hợp;
- Sự xuất hiện của nó ủng hộ sự khởi đầu của các bệnh ung thư da khác . Thống kê cho thấy những người phát triển một tế bào cơ bản có nhiều khả năng phát triển các bệnh ung thư da khác, bao gồm ung thư biểu mô tế bào vảy;
- Nó có thể xâm nhập vào các mô bên dưới (dây thần kinh, cơ và xương) và xâm nhập vào các bộ phận khác của cơ thể ( di căn ). Đây là một biến chứng hiếm gặp, chủ yếu là đặc trưng cho các bazo xâm lấn nhất.
Bạn có biết rằng ...
Dễ dàng quan sát sự xâm nhập của một tế bào cơ bản ở những người bị ức chế miễn dịch hoặc mắc hội chứng Gorlin-Goltz hoặc xeroderma sắc tố.
chẩn đoán
Để chẩn đoán u nguyên phát, kiểm tra khách quan, giải phẫu và sinh thiết mô của vùng da bị ảnh hưởng bởi điểm bất thường là cơ bản.
Điều quan trọng cần nhớ là chẩn đoán kịp thời tế bào cơ sở đảm bảo cơ hội phục hồi cao hơn, vì nó cho phép điều trị sớm được thực hiện sớm; do đó, trong trường hợp nghi ngờ về một dấu hiệu xuất hiện trên da một cách rất đột ngột, nên liên hệ ngay với bác sĩ của bạn, không do dự.
Kiểm tra và lịch sử khách quan
Việc kiểm tra khách quan bao gồm việc quan sát cẩn thận các tổn thương dị thường và phục vụ để phân định các đặc điểm của nó; mặt khác, anamnesis bao gồm một cuộc điều tra về tình trạng sức khỏe và thói quen của bệnh nhân, và phục vụ để xác định xem có điều kiện nào cho sự khởi phát của một khối u da như tế bào đáy hay không.
Sinh thiết mô
Sinh thiết mô là xét nghiệm chẩn đoán duy nhất có thể xác định bản chất thực sự của dấu hiệu bất thường trên da .
Sinh thiết mô liên quan đến việc loại bỏ một mảnh mô nhỏ trực tiếp từ vùng da nghi ngờ và quan sát mô này dưới kính hiển vi; đối với các công cụ, bất kỳ tế bào ung thư hiện diện có một diện mạo không thể nhầm lẫn.
Bạn có biết rằng ...
Sinh thiết mô cũng cho phép phân biệt tế bào đáy với các bệnh ung thư da khác chịu trách nhiệm cho một dấu hiệu tương tự.
liệu pháp
Việc điều trị một tế bào cơ bản bao gồm một liệu pháp nhằm loại bỏ hoàn toàn các dấu hiệu bất thường xuất hiện trên da (trên thực tế, đây là khối lượng của các tế bào khối u).
Hiện nay, để loại bỏ bệnh basal, các bác sĩ da liễu có thể rút ra một loạt các kỹ thuật điều trị .
Việc lựa chọn một phương pháp trị liệu bất chấp các phương pháp khác không phải là ngẫu nhiên, mà phụ thuộc vào 3 yếu tố quan trọng, đó là: vị trí, kích thước và sự xuất hiện của dấu hiệu da biểu thị đường cơ sở cần loại bỏ).
Kỹ thuật để loại bỏ một Basalioma: chúng là gì?
Đi sâu vào chi tiết hơn, trong số các kỹ thuật trị liệu có khả năng hữu ích để loại bỏ u bướu, bao gồm:
- Chăm sóc da kết hợp với đốt điện . Việc nạo da là một cách cạo da, được làm bằng một công cụ đặc biệt, để loại bỏ một vùng da không mong muốn; mặt khác, đốt điện là một kỹ thuật y tế được sử dụng để ngăn chặn bất kỳ chảy máu nào sau các hoạt động như nạo nói trên.
Việc nạo da kết hợp với đốt điện là lý tưởng khi dấu hiệu da do tế bào đáy nhỏ và có lẽ, nằm dọc theo các chi;
- Liệu pháp quang động . Nó liên quan đến việc sử dụng kết hợp một loại thuốc nhạy sáng tại chỗ, để làm cho khu vực khối u nhạy cảm với ánh sáng và là nguồn bức xạ ánh sáng, để tiêu diệt các tế bào tân sinh nhạy cảm với hyperphoto (được sản xuất bởi loại thuốc nói trên).
Liệu pháp quang động cho vay rất tốt trong điều trị các trường hợp tế bào đáy, trong đó tổn thương da rất rộng;
- Phẫu thuật Mohs . Đó là loại bỏ lớp vết thương tân sinh theo từng lớp, kết hợp với sự quan sát bằng kính hiển vi của từng lớp bị loại bỏ.
Nhờ kiểm tra bằng kính hiển vi của từng lớp tế bào khối u bị loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật có thể hiểu khi nào việc loại bỏ tế bào cơ bản hoàn tất.
Vì nó kết thúc bằng việc quan sát lớp tế bào đầu tiên không có đặc điểm khối u, phẫu thuật Mohs đảm bảo loại bỏ khối u độc quyền, mà không làm tổn thương quá mức các mô khỏe mạnh;
- Liệu pháp áp lạnh (hoặc trị liệu lạnh ). Nó bao gồm việc áp dụng nitơ lỏng vào khu vực mở rộng của dấu hiệu da; nitơ lỏng có khả năng đóng băng các tế bào ung thư và gây ra cái chết của chúng;
- Phẫu thuật cắt bỏ cổ điển (hoặc cắt bỏ ). Đó là loại bỏ bằng cách phẫu thuật vết thương khối u hiện diện trên da. Nhược điểm chính của lựa chọn trị liệu này là khả năng hình thành vết sẹo rõ rệt, đặc biệt là ở những vùng nhạy cảm nhất trên cơ thể người (ví dụ: khuôn mặt);
- Hóa trị tại chỗ (hoặc hóa trị liệu trong kem ). Thuốc hóa trị là loại thuốc đặc biệt, có khả năng tiêu diệt các tế bào phát triển nhanh, chẳng hạn như tế bào ung thư.
Hóa trị liệu được sử dụng tại chỗ là các loại thuốc được thiết kế để áp dụng cho một vùng da bị ảnh hưởng bởi một khối u, để phá hủy các tế bào tạo nên sau này.
Trong số các hóa trị liệu tại chỗ được sử dụng nhiều nhất để điều trị một tế bào cơ bản, bao gồm những loại dựa trên 5-fluorouracil;
- Thuốc trị liệu miễn dịch tại chỗ (hoặc miễn dịch trong kem ). Dự định ứng dụng trên khu vực khối u, các liệu pháp miễn dịch dựa trên kem được sử dụng với sự hiện diện của các tế bào cơ bản là các loại thuốc kích hoạt phản ứng miễn dịch để loại bỏ các tế bào khối u.
Thuốc điều trị miễn dịch tự chọn để chăm sóc cơ bản là imiquimod trong kem;
- Xạ trị . Nó liên quan đến việc sử dụng nguồn tia X năng lượng cao, chiếu vào khu vực khối u, tiêu diệt các tế bào tân sinh. Nó không phải lúc nào cũng hiệu quả, vì tái phát có thể xảy ra;
- Điều trị bằng laser . Nó bao gồm sự tiếp xúc của dấu hiệu da với một chùm ánh sáng cực mạnh, có khả năng làm bay hơi khối u, mà không làm tổn thương quá mức các khu vực khỏe mạnh lân cận và không gây mất máu quá nhiều.
Liệu pháp laser được chỉ định khi một tế bào cơ bản đã chạm vào ngón tay hoặc bộ phận sinh dục.
Dựa vào vị trí, kích thước và sự xuất hiện của tế bào đáy, các bác sĩ da liễu chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất và để lại sẹo tối thiểu.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị Basalioma?
Sau khi điều trị một tế bào cơ bản, bất kể kỹ thuật trị liệu được sử dụng, bệnh nhân phải trải qua một loạt kiểm tra định kỳ, để theo dõi quá trình phục hồi tiến hành như thế nào.
Những kiểm tra định kỳ này rất quan trọng, bởi vì để bác sĩ da liễu thông báo kịp thời nếu liệu pháp đã thành công hay thay vào đó, tế bào cơ bản cần can thiệp điều trị thêm.
tiên lượng
Khả năng chữa trị và cơ hội phục hồi hoàn toàn từ một tế bào cơ bản là rất cao, đặc biệt là nếu: khối u không phát sinh ở các vị trí nhạy cảm, chẩn đoán sớm và điều trị đầy đủ.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngay cả khi điều trị tế bào đáy đã thành công, vẫn có khả năng tái phát không đáng kể hoặc có một khối u da khác (ví dụ: ung thư biểu mô tế bào vảy).
phòng ngừa
Tế bào cơ bản là một khối u có thể phòng ngừa được, tuy nhiên được cung cấp để tuân theo các khuyến nghị nhất định; những khuyến nghị này bao gồm:
- Tránh tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời trong những giờ trung tâm của những ngày nóng nhất ;
- Sử dụng kem chống nắng bảo vệ, đặc biệt là trong sự hiện diện của da sáng hoặc dễ bị ung thư da;
- Che các bộ phận của cơ thể thường tiếp xúc nhiều hơn với ánh sáng mặt trời và đeo kính râm, đặc biệt là trong trường hợp có xu hướng ung thư da;
- Tránh sử dụng đèn thuộc da ;
- Định kỳ kiểm tra da, ngay cả ở những điểm không thể tưởng tượng nhất;
- Đừng bỏ qua bất kỳ sự bất thường nào của da xuất hiện đột ngột, vì đó là tế bào đáy hoặc ung thư da khác.
