Mang thai là giai đoạn có nhiều thay đổi mạnh mẽ và rõ rệt ở cơ thể phụ nữ, được duy trì phần lớn bởi các biến đổi nội tiết tố bắt đầu ngay cả trước khi thụ thai. Chúng ta hãy nhớ lại một cách ngắn gọn từ lúc rụng trứng - xảy ra vào khoảng giữa mỗi chu kỳ kinh nguyệt - nồng độ progesterone bắt đầu tăng lên để chuẩn bị tử cung cho thai kỳ.
Các chức năng chính của progesterone :
- Góp phần vào sự phát triển của sản phẩm thụ thai trước khi được cấy ghép, đặc biệt tăng cường dịch tiết ống dẫn trứng và tử cung cần thiết cho việc nuôi dưỡng và phát triển morula và phôi nang (tập hợp các tế bào được hình thành trong giai đoạn đầu của quá trình tạo phôi sau khi thụ tinh);
- chuẩn bị một môi trường tử cung phù hợp cho cấy ghép có thể;
- gây ra sự phát triển của các tế bào quyết định trong nội mạc tử cung, quan trọng đối với dinh dưỡng phôi trong giai đoạn đầu;
- ức chế sự co bóp của tử cung, tránh khả năng sảy thai tự nhiên;
- chuẩn bị tuyến sữa cho con bú bằng cách thúc đẩy sự phát triển của tubulo-phế nang.
Một vài ngày sau khi thụ thai, mức độ gonadotropin màng đệm ở người, một loại hormone được sản xuất bởi trophoblast và nhau thai có nguồn gốc từ nó, cũng bắt đầu tăng lên. Tuyến sinh dục ở người giữ cho hoàng thể hình thành do sự rụng trứng; bằng cách này, mức độ progesterone và estrogen tiếp tục tăng lên, cũng nhờ sự đóng góp ngày càng tăng của nhau thai. Do đó, từ tháng thứ ba của thai kỳ, mức độ gonadotropin màng đệm ở người có xu hướng giảm khá rõ ràng, ổn định vào khoảng tuần thứ hai mươi.
Estrogen và progesterone không ngừng tăng lên trong thai kỳ để bảo tồn nội mạc tử cung, chuẩn bị tuyến vú cho con bú và ngăn chặn sự phát triển của nang noãn mới. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, nguồn gốc của hormone stereoide chủ yếu được đại diện bởi hoàng thể, nhờ sự hỗ trợ của gonodotropin màng đệm ở người; trong quý thứ hai và thứ ba, thay vào đó là nhau thai đáp ứng chức năng này.
Các chức năng chính của gonadotropin màng đệm ở người (HCG).
Nó kích thích hoàng thể để tiết ra số lượng hoóc môn cao hơn, như estrogen và trên hết là progesterone, tránh sự hồi quy. Những hormone này, như dự đoán, có nghĩa là nội mạc tử cung (lớp lót trong cùng của tử cung) tiếp tục phát triển và lưu trữ một lượng lớn chất dinh dưỡng, bảo vệ nó khỏi sự tróc da của mọi phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt.
Nhờ sự kích thích vào sự tăng trưởng và sự tiết hormone của hoàng thể, tuyến sinh dục của con người duy trì các đặc điểm quyết định của nội mạc tử cung, cần thiết cho giai đoạn đầu phát triển của nhau thai và các mô khác của thai nhi.
Gonadotropin được sử dụng như một chỉ số để xác định mang thai và sự phát triển đúng đắn của nó trong những tuần đầu tiên.
Nhau thai bắt đầu hình thành trong giai đoạn đầu của quá trình tạo phôi, để đảm nhận cấu trúc dứt khoát vào khoảng tháng thứ ba và tiếp tục phát triển cho đến khi kết thúc thai kỳ. Chức năng nội tiết được đánh dấu của nó chủ yếu hướng vào sự tổng hợp của gonadotropin chorionic, estrogen và progesterone.
Tương tự như những gì được thấy đối với progesterone, estrogen được tiết ra bởi cả hoàng thể, trong giai đoạn đầu của thai kỳ và bởi nhau thai trong các giai đoạn tiếp theo. Không giống như những người có nguồn gốc buồng trứng (nơi estradiol chiếm ưu thế) estrogen nhau thai được dẫn dắt bởi estrogen, thể hiện hoạt động estrogen thấp hơn đáng kể (bù lại, nói thật, bằng cách tiết ra dễ thấy).
Chức năng chính của hormone estrogen
- Chúng thúc đẩy sự mở rộng của tử cung và vú.
- Chúng kích thích sự phát triển của các tuyến vú và thúc đẩy sự tiết prolactin của tuyến yên.
Họ thúc đẩy sự mở rộng của cơ quan sinh dục ngoài của người phụ nữ.
- Nồng độ estrogen và progesterone cao ngăn chặn sự phát triển của các nang noãn khác.
- Kết hợp với relaxin nhau thai, chúng tạo ra sự thư giãn của dây chằng vùng chậu để tạo ra các khớp sacroiliac và giao cảm xương mu đàn hồi hơn trong quan điểm sinh con. Họ cũng có một xu hướng rõ ràng để tăng cường khả năng co bóp tử cung, cho đến một vài tuần trước khi sinh được bù đắp bởi sự gia tăng tỷ lệ progesterone.
- Họ tích cực tham gia vào sự phát triển của thai nhi.
Oxytocin, một loại hormone được tiết ra bởi quá trình phân giải thần kinh gây ra sự co bóp của tử cung tại thời điểm sinh nở, cũng xứng đáng được đề cập. Trong quá trình chuyển dạ, oxytocin phải chịu một trong số ít các cơ chế phản hồi tích cực trong cơ thể chúng ta, vì sự kích thích và kéo dài của cổ tử cung gây ra sự giải phóng thêm oxytocin.
Sau khi sinh, với việc trục xuất nhau thai, nồng độ nội tiết tố trở về mức cơ bản, ngoại trừ các giá trị prolactin được giữ ở mức cao; như tên gọi của nó, hormone này có tầm quan trọng rất lớn đối với việc tiết sữa (bị ức chế khi mang thai bởi estrogen và progesterone). Sau khi sinh, việc tiết sữa được kích thích bằng cách hút, tạo điều kiện thuận lợi cho cả việc giải phóng prolactin và oxytocin (hormone này kích thích sự tống ra của sữa). Khi mang thai, một loại hoóc môn khác - được gọi là somatomammotropin ở người hoặc hoocmon nhau thai - góp phần vào việc chuẩn bị tuyến vú cho việc tiết sữa tiếp theo, bắt chước hoạt động sinh học của prolactin.
