tổng quát
Âm đạo là một ống cơ-màng, ở người phụ nữ, kết hợp tử cung với bộ phận sinh dục bên ngoài (âm hộ).
Thuộc bộ máy sinh dục nữ, âm đạo có chiều dài 8-10 cm và hướng hơi xiên, từ đỉnh hướng xuống dưới và về phía trước. Đặc biệt nó phù hợp với cổ tử cung, trong khi bên dưới nó vượt qua sàn chậu và mở vào tiền đình của âm hộ.
Thuật ngữ âm đạo xuất phát từ âm đạo Latin (nghĩa đen là "bao kiếm" hoặc "vỏ bọc").
Chức năng
Ống âm đạo rất xa; trong điều kiện bình thường, trên thực tế nó bị sụp đổ (dẹt theo hướng trước-sau), trong khi nó mở rộng:
- trong quan hệ tình dục, để nhận dương vật và nhận tinh trùng;
- trong quá trình sinh nở, để cho phép sự đi qua của thai nhi và phần phụ của thai nhi.
Do đó, âm đạo đại diện cho cơ quan phụ nữ của khớp nối ( cơ quan điều phối ), nhưng cũng là một thành phần của kênh sinh . Nó cũng cho phép truyền chất lỏng kinh nguyệt .
cơ thể học
Mặc dù theo cách nói chung, hai thuật ngữ thường được sử dụng như từ đồng nghĩa, âm đạo không nên nhầm lẫn với âm hộ ; trong thực tế, cái sau đại diện cho bộ cơ quan sinh dục ngoài của nữ (thể hiện trong hình bên dưới).
Âm hộ cũng lưu trữ các lỗ âm đạo, tức là cửa dưới thông qua đó âm đạo giao tiếp bên ngoài. Lỗ này (còn được gọi là một lượng) được đặt vào tiền đình của đáy chậu, ở một vị trí ngay sau niệu đạo thịt (mở bên ngoài của niệu đạo).
Ở phía đối diện của ống âm đạo, chúng tôi tìm thấy một sự mở rộng tương ứng với khu vực được gọi là vòm âm đạo (hoặc vòm âm đạo hoặc vòm ), trong đó âm đạo được cố định trên cổ tử cung. Ở đây, phần dưới của tử cung, được gọi là cổ tử cung, nhô vào âm đạo với một hình dạng hình vòm gọi là mõm của rãnh.
Do định hướng xiên nói trên, phần sau của âm đạo được đưa vào cổng tử cung ở một điểm cao hơn điểm mà thành trước được chèn vào; do đó, fornix sau cao hơn so với trước. Vì lý do tương tự, chiều dài của mặt sau của âm đạo (10-12 cm) cũng lớn hơn phía trước (7-8cm).
Trong một mối quan hệ tình dục hoàn chỉnh, tinh trùng nam thu thập trong hầm âm đạo (còn được gọi là hội thảo thụ thể); từ đây, tinh trùng quay trở lại lỗ tử cung có trong ống cổ tử cung, đi vào ống dẫn trứng để thụ tinh cho tế bào trứng.
 | 1) VAGINA |
| 2) BÀI TẬP | |
| 3) | |
| 4) ỐNG FALLOPPIO | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
thần hôn nhân
Nói chung, ở phụ nữ còn trinh, lỗ âm đạo được bao quanh ít nhiều nổi bật bởi màng trinh; đó là một màng mô liên kết tương tự như vòng, thay đổi đáng kể từ phụ nữ này sang phụ nữ khác về kích thước và độ dày (ví dụ, ở một số phụ nữ, đóng hoàn toàn cửa âm đạo, xem màng trinh không hoàn hảo ).
Sự vỡ của màng trinh (được gọi là lệch) thường xảy ra trong lần quan hệ tình dục đầu tiên, nhưng cũng có thể xảy ra bằng cách chơi các môn thể thao (như cưỡi ngựa) hoặc theo các chấn thương cục bộ, thậm chí là thủ công.
Mối quan hệ giải phẫu
Chúng ta đã thấy làm thế nào âm đạo được đưa vào phía trên cổ tử cung và mở ra, kém hơn, trong tiền đình của âm hộ.
Trước đây, âm đạo có mối quan hệ với cơ sở của bàng quang ở phần trên của nó và với niệu đạo ở phần dưới của nó.
Hậu thế, âm đạo có liên quan đến khoang phúc mạc (dây Douglas) ở phần trên của nó, với trực tràng ở phần trung gian của nó và với đáy chậu ở phần dưới.
Bôi trơn và quan hệ tình dục
Niêm mạc âm đạo được bao phủ bởi một biểu mô sàn không sừng hóa; biểu mô này là điển hình của các khu vực phải chịu đựng một căng thẳng cơ học quan trọng và vì lý do này, chúng phải chịu một sự thay đổi nhanh chóng của các yếu tố bề mặt tế bào. Ngoài âm đạo, ví dụ, chúng tôi tìm thấy biểu mô này trong niêm mạc của khoang miệng và thực quản.
Không có tuyến trong niêm mạc âm đạo; do đó, sự bôi trơn của ống âm đạo được giao cho chất lỏng chảy ra từ các đám rối tĩnh mạch của thành âm đạo; trong quan hệ tình dục, sự bôi trơn sẽ lớn hơn khi các tĩnh mạch giãn ra để đáp ứng với hưng phấn tình dục. Thêm vào đó, hoạt động bôi trơn của chất nhầy cổ tử cung, trong khi liên quan đến việc bôi trơn âm hộ, các tuyến của Bartolini chủ yếu can thiệp.
Dịch âm đạo cũng đại diện cho một sự bảo vệ quan trọng chống lại mầm bệnh và hỗ trợ cho hoạt động của tinh trùng.
Nếp nhăn âm đạo
Niêm mạc của âm đạo có nếp gấp ngang, sắp xếp theo chuỗi và được gọi là nếp nhăn hoặc nếp gấp âm đạo, nhiều hơn và phát triển kém hơn. Sự hiện diện của chúng rất quan trọng để đảm bảo cơ quan đã nhớ khả năng mở rộng, ví dụ cho phép thích nghi với kích thước của dương vật trong khi quan hệ tình dục.
Sau khi hưng phấn tình dục đơn giản, thậm chí không có sự xâm nhập, âm đạo kéo dài nhanh chóng khoảng 8cm và cũng mở rộng về chiều rộng.
Giống như tử cung, niêm mạc âm đạo cũng trải qua các đặc điểm và thay đổi theo chu kỳ để đáp ứng với mức estrogen và progesterone.
pH âm đạo
Trong điều kiện bình thường, âm đạo được cư trú bởi một số vi sinh vật, trong tình trạng cân bằng giữa chúng. Các vi khuẩn quan trọng nhất trong hệ sinh thái âm đạo là lactobacilli .
Giống như ở các quận khác, cả lactobacilli và sinh vật đều được hưởng lợi từ sự chung sống lẫn nhau này. Hệ thực vật lactobacillary nuôi dưỡng glycogen có trong dịch tiết âm đạo và trả lại sự ưu ái bằng cách tổng hợp axit lactic. Và chính nhờ axit lactic mà môi trường âm đạo được giữ hơi axit, ở độ pH khoảng 3, 8-4, 5.
Tính axit này đặc biệt quý giá và quan trọng đối với cơ thể, vì nó cản trở sự phát triển của các mầm bệnh khác gây ra nhiễm trùng âm đạo.
Bệnh âm đạo
Các bệnh chính và các rối loạn phổ biến nhất ảnh hưởng đến âm đạo là:
- viêm âm đạo: viêm thành âm đạo, thường liên quan đến quá trình nhiễm trùng của tử cung lây qua đường tình dục hoặc nhiễm bẩn phân;
- viêm âm đạo do vi khuẩn: viêm âm đạo với nguyên nhân đa hình; có nghĩa là một sự thay đổi chung của hệ vi sinh vật bình thường góp phần gây viêm;
- âm đạo: co thắt không tự nguyện của cơ âm đạo và cơ quanh trong thời điểm thâm nhập của dương vật hoặc của nỗ lực - thực tế hoặc tưởng tượng - của sự thâm nhập; âm đạo làm cho quan hệ tình dục đau đớn, thậm chí là không thể;
- Viêm âm đạo: sự dịch chuyển của thành âm đạo xuống dưới do sự chùng xuống của các cấu trúc hỗ trợ và đình chỉ của âm đạo.
