Chẩn đoán bệnh Parkinson trước hết dựa vào khám thần kinh, bao gồm tiền sử bệnh và tiền sử lâm sàng trong quá khứ và hiện tại, cũng như kiểm tra thần kinh và đánh giá đáp ứng với liệu pháp thay thế dopaminergic.
Mặt khác, bức tranh lâm sàng dựa trên thang đánh giá quốc tế, được đánh giá bởi các bác sĩ chuyên gia. Ví dụ, một trong những ứng dụng được sử dụng nhiều nhất là UPDRS (Thang đánh giá bệnh của bệnh Parkinson thống nhất) bao gồm 4 phần theo trình tự. Có phần I cung cấp đánh giá về trạng thái tinh thần của bệnh nhân, về tâm trạng và hành vi của anh ta; trong Phần II có một loại tự đánh giá các hoạt động hàng ngày; Phần III bao gồm một đánh giá lâm sàng về các kỹ năng vận động của cá nhân bị ảnh hưởng bởi Parkinson, trong khi phần thứ tư, cũng là phần cuối cùng, xem xét các biến chứng vận động có thể xảy ra.
Mỗi phần được đưa ra một giá trị khác nhau trong khoảng 0, có nghĩa là vắng mặt và 4, thay vào đó có nghĩa là nghiêm trọng; cuối cùng, số điểm thu được cho thấy sự tiến triển của bệnh và hiệu quả lâm sàng của điều trị bằng thuốc chống parkinson.
Sau khi kiểm tra thần kinh, kiểm tra dược lý, kiểm tra dụng cụ và chức năng theo nhau. Điều quan trọng cần nhớ là các xét nghiệm dược lý thường là cần thiết để chẩn đoán bệnh Parkinson, mặc dù nhìn chung điều quan trọng là đáp ứng tốt với liệu pháp L-dopa. Để thực hiện các xét nghiệm này, người ta thường sử dụng apomorphin, L-dopa phân tán và L-dopa methylester. Nói chung, khi apomorphin được sử dụng, có một dấu hiệu tốt cho hoạt động của các thụ thể dopaminergic trong khối. Trên thực tế, apomorphin có thể kích thích các thụ thể này trực tiếp; sau 15 phút kể từ khi tiêm dưới da, phát hiện đầu tiên được thực hiện. Thử nghiệm này được coi là tích cực khi có sự cải thiện hơn 20% đối với các thử nghiệm động cơ được thực hiện với thang đánh giá quốc tế UPDRS.
Với xét nghiệm L-dopa, sự hấp thụ ở ruột, khả năng của các tế bào thần kinh còn lại chuyển đổi L-dopa thành dopamine và hiệu quả của thụ thể, được quan sát. Cũng trong thử nghiệm này, cùng một giao thức của thử nghiệm được mô tả trước đó được thực hiện.
Đối với các trường hợp nghi ngờ, trong đó chẩn đoán bệnh Parkinson rất phức tạp do sự hiện diện của các dấu hiệu lâm sàng không điển hình, các xét nghiệm công cụ như CT và MRI (cộng hưởng từ) và các xét nghiệm chức năng như PET ( Chụp cắt lớp phát xạ positron) và SPECT (chụp cắt lớp phát xạ đơn photon) cung cấp hình ảnh chẩn đoán để cung cấp hình ảnh thần kinh.
Dựa trên các thang đánh giá quốc tế khác nhau, chẳng hạn như thang đo UPDRS hoặc thang đo Hohen và Yahr đã đề cập ở trên, các mức độ khuyết tật và suy giảm chức năng vận động khác nhau của bệnh Parkinson được thiết lập. Trong các thang đánh giá này cũng được coi là năng lực tinh thần, hoạt động của cuộc sống hàng ngày và các biến chứng phát sinh do kết quả của liệu pháp. Các thông số này cho phép các chuyên gia định lượng tốt hơn các bệnh của bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi Parkinson.
