Sốt: Khi nào cần lo lắng?
Sốt ở trẻ em là lý do phổ biến nhất cho các chuyến thăm gia đình, đặc biệt là vì nó gây ra mối quan tâm trong nhóm gia đình.
Có một công cụ rất đơn giản để xác định xác suất phải đối mặt với bệnh lý nghiêm trọng trong trường hợp trẻ bị sốt, và dựa trên việc sử dụng ba màu của đèn giao thông: xanh lá cây, vàng và đỏ.
Trẻ bị sốt và có các dấu hiệu và / hoặc triệu chứng của cột xanh có nguy cơ thấp; trẻ em có một hoặc nhiều triệu chứng của cột màu vàng có nguy cơ trung gian và trẻ em có một hoặc nhiều triệu chứng của cột màu đỏ có nguy cơ cao.
CẢM XÚC Ở TRẺ EM - SemaFORO XANH | |
màu | Làn da bình thường của da, lưỡi và môi |
sự phản ứng | Đứa trẻ thực hiện các hoạt động bình thường của mình, vui vẻ / mỉm cười, tỉnh táo và / hoặc dễ dàng thức dậy, không khóc và khi bé khóc là bình thường |
hydrat hóa | Da và mắt là bình thường và màng nhầy ẩm |
hơn | Không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của màu vàng hoặc đỏ |
CẢM XÚC Ở TRẺ EM - SINTOW SELLOW | |
màu | xanh xao |
sự phản ứng hơi thở | Anh ta bơ phờ, mogio; thức tỉnh nhưng với khó khăn hoặc nếu bị kích thích trong một thời gian dài; Anh ấy không cười. Mở rộng các vây mũi; thở nhanh (tăng tốc độ hô hấp> 50 hành động mỗi phút trong khoảng từ 6 đến 12 tháng;> 40 / phút trong 12 tháng); sialorrorr (mất nước bọt từ miệng). |
hydrat hóa | Niêm mạc khô; tình trạng dinh dưỡng không đạt yêu cầu; thiểu niệu (rất ít nước tiểu trong ngày); thời gian làm đầy mao quản * ≥2 giây. |
hơn | Sốt trong hơn 5 ngày; sưng khớp hoặc chân tay; què; adenopathy (sự hiện diện của các khối đau đớn, đặc biệt là ở hai bên cổ, hoặc bất kỳ khối lượng lớn hơn 2 cm). |
CẢM XÚC Ở TRẺ EM - SemaFORO ĐỎ | |
nước da | Nhạt / đá cẩm thạch / xám / xanh |
sự phản ứng | Nó đáp ứng rất ít với các kích thích; anh ta không thể thức dậy hoặc ngủ ngay lập tức; khóc lóc, trong một giai điệu cấp tính, liên tục. |
hơi thở | Sự hiện diện của tiếng rên rỉ trong cảm hứng; tăng nhịp hô hấp của hơn 60 hành động mỗi phút; lồng ngực tái nhập. |
hydrat hóa | Giảm căng da |
hơn | Tuổi 0-3 tháng: nhiệt độ ≥ 38 ° C Tuổi 3-6 tháng: nhiệt độ ≥ 39 ° C Độ cứng của gáy; dấu hiệu thần kinh; co giật; nôn nhiều (màu xanh lá cây). |
Phải làm sao
Điều đầu tiên cần làm khi bạn đứng trước trẻ bị sốt là đánh giá xem có nguy hiểm đến tính mạng do đường thở bị suy yếu (A = Airline), hơi thở (B = thở), tuần hoàn (C = Vòng tròn) và trạng thái của ý thức.
Sau đó, nó sẽ tiếp tục tìm thấy sự hiện diện của các dấu hiệu và triệu chứng của trọng lực (đèn giao thông), sau đó một lần nữa để nghiên cứu nguyên nhân gây sốt và các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể. Sau đó đo nhịp tim (nhịp đập) và hô hấp, thời gian làm đầy mao mạch (nghiền trong vài giây bề mặt móng và xem tốc độ tái tạo sau khi rời khỏi ổ cắm) và đánh giá tình trạng hydrat hóa.
Nguyên nhân gây sốt ở trẻ
Nguyên nhân gây sốt ở trẻ có thể đa dạng nhất. Các bệnh lý chính có thể kích thích nó, liên quan đến các dấu hiệu và triệu chứng chính, là:
Hội chứng cúm | Đau họng, ho và tắc nghẽn đường thở, viêm kết mạc, đau cơ, chán ăn, lạy. |
Bệnh ngoại cảm hoặc các bệnh truyền nhiễm không do ngoại cảm khác liên quan đến thời thơ ấu | Phát ban da (macules, sẩn hoặc mụn nước), liên quan hoặc không với đau họng, ho và tắc nghẽn đường thở, đau cơ, chán ăn, lạy. |
Viêm màng não từ viêm màng não ( Neisseria Meningitidis ) | Erythema của da, nằm trên tất cả các chi, không biến mất ở áp lực bằng ngón tay và được đặc trưng bởi các tổn thương màu đỏ với đường kính hơn 2 mm; con khổ; thời gian làm đầy mao quản ≥2 giây; độ cứng của gáy; suy giảm trạng thái ý thức; co giật; đau đầu; buồn nôn; nôn không liên quan đến ăn uống |
viêm não | Dấu hiệu thần kinh khu trú (chỉ ảnh hưởng đến một lĩnh vực hành vi hoặc chuyển động); suy giảm trạng thái ý thức; co giật |
viêm phổi | thở nhanh; ngực tái nhập; tím tái (màu hơi xanh của da); mở rộng vây mũi |
Nhiễm trùng đường phố tiết niệu | nôn mửa; mất cảm giác ngon miệng; thờ ơ; cáu gắt; đau bụng; khó tiểu (đau và / hoặc nóng rát khi đi tiểu); tiểu máu (sự hiện diện của máu trong nước tiểu) |
Viêm khớp nhiễm khuẩn và / hoặc viêm tủy xương | Sưng khớp; đau; không vửng vàng |
Kawasaki (bệnh tự miễn ảnh hưởng đến động mạch) | Sốt kéo dài hơn 5 ngày cộng với bốn dấu hiệu sau:
|
Tóm lại, khi đối mặt với một đứa trẻ bị sốt, người ta cư xử như sau:
- nếu các triệu chứng hiện tại cho thấy mối nguy hiểm tiềm tàng của tính mạng, nó sẽ được gửi ngay đến phòng cấp cứu. Nếu điều này không xảy ra, mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng phải được đánh giá theo các quy tắc của "đèn giao thông":
- Với các triệu chứng màu xanh lá cây trẻ có thể được điều trị tại nhà, với các triệu chứng màu vàng hoặc trong trường hợp không có chẩn đoán nên được gửi đến bác sĩ nhi khoa và, với ít nhất một triệu chứng đỏ, bạn nên gửi cho bác sĩ nhi khoa khẩn cấp (trong vòng 2 giờ).
Thuốc hạ sốt ở trẻ »