bệnh truyền nhiễm

Nấm gây bệnh - Nhiễm trùng sinh học và nấm

tổng quát

Nấm có khả năng gây bệnh là những sinh vật có khả năng gây bệnh ở người hoặc các sinh vật sống khác.

Được tạo thành từ các tế bào nhân chuẩn, nấm có khả năng gây bệnh được chia thành hai loại chính: nấm men, được ban cho một tế bào duy nhất (trên thực tế, chúng là vi sinh vật) và nấm mốc là các sinh vật đa bào.

Nhiễm trùng gây ra bởi nấm có khả năng gây bệnh được gọi là mycoses. Có 5 loại mycosis: mycoses bề ngoài, mycoses da, mycoses dưới da, mycoses hệ thống do mầm bệnh chính và mycoses hệ thống do mầm bệnh cơ hội.

Trong số các loại nấm có đặc tính gây bệnh nổi bật là Candida albicans (gây bệnh nấm candida hoặc nấm candida), Aspergillus fumigatus (gây bệnh aspergillosis), Cryptococcus neoformans (gây ra bệnh cryptococcus), Histoplasma capsulat histoplasmosis), Pneumocystis carinii (gây ra bệnh viêm phổi) v.v.

Nấm là gì?

Nấm được hiểu là nấmkhả năng gây bệnhsinh vật nhân chuẩn, có khả năng gây bệnh ở người hoặc các sinh vật sống khác.

Nấm có đặc tính gây bệnh được chia thành hai loại chính: nấm men ( nấm men số ít) và nấm mốc ( nấm mốc số ít). Nấm men là vi sinh vật, vì chúng là đơn bào, nghĩa là, bao gồm một tế bào duy nhất; mặt khác, nấm mốc là những sinh vật được tạo thành từ nhiều hơn một tế bào, tức là chúng là đa bào.

Trong thực tế, cần lưu ý ngay rằng sự phân biệt nấm men / nấm mốc không phải lúc nào cũng rõ ràng. Trong thực tế, tùy thuộc vào điều kiện môi trường mà chúng sống, một số loại nấm gây bệnh có thể hoạt động giống như nấm men chung hoặc nấm mốc chung; nấm với khả năng như vậy được gọi là Diformics .

Trong số các loại nấm có khả năng gây bệnh, bao gồm các sinh vật hoại sinh (nghĩa là chúng ăn các chất hữu cơ chết) và các sinh vật sinh (tức là chúng sống bằng chi phí của các sinh vật khác).

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN GỌI NGHIÊN CỨU NHỮNG NỀN TẢNG BỆNH NHÂN

Chi nhánh của y học liên quan đến nghiên cứu về nấm gây bệnh được gọi là nấm học y tế . Mycology là thuật ngữ chỉ ngành học sinh học nghiên cứu về nấm nói chung.

TÊN BỆNH BỆNH GÂY B CONG CÁCH NÀO LÀ GÌ?

Bệnh gây ra bởi nấm có khả năng gây bệnh là bệnh truyền nhiễm hoặc nhiễm trùng.

Trong thuật ngữ chuyên khoa, nhiễm nấm có khả năng gây bệnh được gọi là nhiễm nấm .

Vì có nhiều loại nấm gây bệnh, nên cũng có nhiều loại nấm.

Để đơn giản hóa nghiên cứu về sự đa dạng của bệnh nấm, các bác sĩ đã quyết định phân loại các bệnh truyền nhiễm được đề cập dựa trên vị trí nhiễm trùng. Theo trang web của nhiễm trùng, mycoses được chia thành 5 nhóm lớn: mycoses bề mặt , mycoses dưới da, mycoses dưới da (hoặc mycoses dưới da ), mycoses hệ thống do mầm bệnh cơ bảnmycose hệ thống do mầm bệnh cơ hội .

sinh học

Sau nhiều cuộc tranh luận về chủ đề này, cộng đồng khoa học đã quyết định rằng nấm đại diện cho một vương quốc theo đúng nghĩa của nó, khác với vương quốc thực vật, từ vương quốc động vật, từ vương quốc vi khuẩn, v.v.

ĐẶC ĐIỂM CHỨC NĂNG

Giống như các tế bào của mọi sinh vật nhân thực, các tế bào nấm chứa một nhân có tổ chức được bao bọc trong một khoang chuyên biệt, chúng có DNA được phân chia thành nhiễm sắc thể, chúng được trang bị các bào quan và chúng có một hệ thống màng phức tạp bên trong tế bào chất. .

Nấm có một số đặc điểm tế bào tương tự như động vật, thực vật hoặc vi khuẩn. Nói cách khác, chúng, ở một số khía cạnh, có thể so sánh với động vật, trong khi ở các khía cạnh khác, chúng tương tự như thực vật hoặc vi khuẩn. Được kết hợp với nhau, tất cả những điểm tương đồng này có nghĩa là nấm là một loại sinh vật theo đúng nghĩa của nó, với các đặc tính của động vật, thực vật và vi khuẩn.

Để hiểu rõ hơn:

  • Tương tự như động vật, tế bào nấm sở hữu ty thể và không phải lục lạp (điển hình của thực vật). Hơn nữa, chúng là dị dưỡng . Một sinh vật dị dưỡng là một sinh vật không có khả năng tổng hợp các chất hữu cơ cần thiết cho sự sống từ các chất vô cơ, như thực vật (sinh vật tự dưỡng ); Thiếu tiềm năng này, cách duy nhất họ phải sống sót là ăn các chất hữu cơ được tạo ra bởi các sinh vật khác.
  • Tương tự như thực vật, tế bào nấm có thành tế bào, xung quanh màng tế bào chất và không bào .
  • Tương tự như vi khuẩn, tế bào nấm có khả năng tổng hợp axit amin L-lysine .

Rõ ràng, nếu nấm có ty thể, giống như động vật, chúng không thể là thực vật hoặc vi khuẩn; nhưng chúng thậm chí không thể là động vật, vì các tế bào của chúng được bọc trong thành tế bào, chứa một không bào và có khả năng tổng hợp axit amin L-lysine (đặc thù của thực vật và vi khuẩn).

Là vách tế bào nấm như của thực vật?

Từ quan điểm cấu trúc, thành tế bào của nấm khác với thực vật. Trên thực tế, không giống như thành tế bào của thực vật, nó cũng chứa một chất gọi là chitin .

ĐẠI DIỆN NHẠC SƠ SINH

Nấm gây bệnh được đặc trưng bởi ba chế độ sinh sản: phân chia nhị phân, nảy chồisinh bào tử .

Tách nhị phân và nảy chồi là điển hình của nấm men, trong khi sinh bào tử phân biệt các quá trình sinh sản của nấm mốc.

IFE LÀ GÌ?

Nghe các mô tả nấm hoặc đọc một cái gì đó về nó, nhiều độc giả chắc chắn sẽ gặp thuật ngữ ifa (số nhiều ife ).

Tóm lại, sợi nấm là cấu trúc dạng sợi tạo thành cái gọi là sợi nấm (đó là cơ thể thực vật của nấm) và đặc trưng cho quá trình sinh trưởng của thực vật, điển hình của nấm.

Unicellular hoặc đa bào, sợi nấm chứa một số lượng lớn các phân tử hữu cơ, bao gồm protein, lipid, vv

Trong số các loại nấm gây bệnh, những loài duy nhất không khai thác sợi nấm để phát triển thực vật là nấm men

Khía cạnh lâm sàng

Hiếm khi, nấm có khả năng gây bệnh lây nhiễm cho người có sức khỏe tốt. Theo quy định, trên thực tế, họ tấn công các cá nhân dễ dàng hơn:

  • Họ mắc bệnh tiểu đường . Nồng độ glucose cao trong máu ( tăng đường huyết ), điển hình của bệnh tiểu đường, thúc đẩy sự tăng sinh của một số loại nấm đặc biệt cư trú ở một số khu vực giải phẫu của cơ thể người và trong điều kiện bình thường (ví dụ như không có bệnh tiểu đường), hoàn toàn vô hại.
  • Họ đã trải qua liệu pháp kháng sinh không đầy đủ hoặc trong thời gian quá dài . Uống kháng sinh kéo dài và / hoặc không đủ sẽ phá hủy hệ vi khuẩn đường ruột. Loại thứ hai có nhiệm vụ kiểm soát sự tăng sinh của nấm với khả năng gây bệnh, hiện diện sinh lý trong ruột người. Suy giảm hệ vi khuẩn làm cho việc lây lan nấm có khả năng gây bệnh ở người bị ảnh hưởng dễ dàng hơn.
  • Họ có một hệ thống miễn dịch không hiệu quả . Hệ thống miễn dịch là hàng rào phòng thủ của một sinh vật chống lại các mối đe dọa từ môi trường bên ngoài, chẳng hạn như virus, vi khuẩn, nấm, v.v., mà còn từ môi trường bên trong, chẳng hạn như tế bào ung thư (được gọi là "tế bào điên cuồng") ) hoặc trục trặc.

    Để ảnh hưởng đến hiệu quả của hệ thống miễn dịch của con người có thể là các tình trạng bệnh tật, chẳng hạn như AIDS (tức là nhiễm HIV) hoặc uống một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid, hóa trị liệu hoặc ức chế miễn dịch.

    Hơn nữa, thật tốt khi nhớ rằng một hệ thống miễn dịch yếu thường xuất hiện ở những đối tượng rất trẻ (vì nó chưa phát triển đầy đủ) và ở những đối tượng rất già (vì nó bị suy giảm hiệu quả sinh lý).

Các ví dụ

Chương này mô tả các loại nấm có khả năng gây bệnh chính, phân chia chúng, để đơn giản hóa tham vấn của người đọc, dựa trên vị trí nhiễm trùng.

MICOSES SIÊU SIÊU

Các mycoses bề ngoài ảnh hưởng đến các lớp bên ngoài của da, tóc và / hoặc tóc da. Họ có đặc thù là không gợi lên bất kỳ phản ứng miễn dịch nào.

Các loại nấm gây bệnh chính gây ra bệnh nấm bề ​​mặt là:

  • Gà tây hortae . Anh ta chịu trách nhiệm cho một bệnh nhiễm trùng được gọi là pied đen . Các piedra đen là một bệnh của da đầu, liên quan đến sự hình thành các nốt nâu / đen trên thân tóc. Nhiễm trùng hắc lào không phổ biến trên thế giới, ngoại trừ ở các khu vực nhiệt đới của Châu Phi và Nam Mỹ. Để thúc đẩy các bệnh truyền nhiễm từ bệnh đau mắt đỏ là vệ sinh cá nhân kém.
  • Các mầm bệnh nấm được gọi là Trichosporon . Nấm Trichosporon, cụ thể là Trichosporon asahii, Trichosporon beigeii, Trichosporon inkinTrichosporon mucoides, chịu trách nhiệm cho một bệnh nhiễm trùng được gọi là piedra trắng . Các pied trắng liên quan đến sự hình thành của nhiều nốt tròn nhỏ, màu trắng, ở cấp độ của tóc và ở cấp độ của lông lông vùng háng và nách; đôi khi, nó cũng ảnh hưởng đến các lớp ngoài của da.

    Nhiễm trùng Trichosporon đặc biệt phổ biến ở các khu vực địa lý nhiệt đới và cận nhiệt đới. Việc thiếu vệ sinh cá nhân là để thúc đẩy sự lây lan của nó.

  • Malassezia furfur . Nó chịu trách nhiệm cho một bệnh nhiễm trùng được gọi là pityriocation Versolor, gây ra tăng sắc tố hoặc giảm sắc tố của da.

    Các bệnh truyền nhiễm từ Malassezia furfur chủ yếu ảnh hưởng đến khu vực giải phẫu của ngực, cổ, lưng và vai.

    Ấm áp, độ ẩm, vệ sinh cá nhân kém và tăng tiết bã nhờn là một trong những yếu tố chính ủng hộ nhiễm trùng Malassezia furfur .

  • Hortae werneckii (hay Phaeoannellomyces ). Nó là một loại men Nó chịu trách nhiệm cho một bệnh nhiễm trùng được gọi là tinea nigra . Các tinea nigra chịu trách nhiệm cho các đốm da có kích thước thay đổi, không đều, thường bị cô lập, màu nâu hoặc đen, trên lòng bàn tay và lòng bàn chân.

    Các bệnh truyền nhiễm từ Hortae werneckii đặc biệt phổ biến ở Trung Mỹ, Nam Mỹ, Châu Phi và Châu Á; đặc biệt là trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên.

MICOSES CẮT

Còn được gọi là giun đũa, nhiễm nấm da ảnh hưởng đến các lớp sừng hóa của lớp biểu bì, tóc, tóc và / hoặc móng tay (NB: keratinized có nghĩa là chúng có chứa protein keratin ).

Không giống như mycoses bề ngoài, mycoses da gợi lên một phản ứng miễn dịch và chịu trách nhiệm cho một quá trình thoái hóa liên quan đến các lớp biểu bì có chứa keratin; quá trình thoái hóa này gây ra kích ứng, viêm và, trong một số trường hợp, phản ứng dị ứng là tốt.

Được gọi là dermatophytes hay dermatomycetes, loại nấm chịu trách nhiệm cho các loại nấm da, phần lớn là nấm sợi và đặc biệt là sinh sản qua bào tử.

Trong tự nhiên, có ba loại tế bào da liễu: chi microsporum, chi Trichophyton và chi Epidermophyton .

  • Chi microsporum bao gồm nấm đơn bào và đa bào. Các loài được biết đến nhiều nhất của chi microsporum là: microsporum audouinii, microsporum canismicrosporum gypseum .

    Tất cả ba loài có thể gây ra bệnh giun đũa trên da đầu và trên toàn bộ cơ thể, nhưng trong khi microsporum audouiniimicrosporum gypseum đặc biệt ảnh hưởng đến con người, microsporum canis quan tâm nhiều hơn đến chó, mèo và gia súc. Nói chung, con người bị nhiễm vi khuẩn microsporum canis là những người sống tiếp xúc gần gũi với động vật bị nhiễm bệnh.

  • Chi Trichophyton bao gồm nấm đơn bào và đa bào. Các loài được biết đến nhiều nhất của chi Trichophyton là: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyesTrichophyton verrucosum .

    Trichophyton rubrum gây ra giun đũa ở mức độ bàn chân, bàn tay, háng và / hoặc móng tay. Các độc giả được nhắc nhở rằng nhiễm nấm móng được biết đến nhiều hơn là bệnh nấm móng .

    Trichophyton mentagrophyes là tác nhân truyền nhiễm chịu trách nhiệm cho tình trạng được gọi là chân của vận động viên . Chân của vận động viên là một bệnh nhiễm nấm ảnh hưởng đến các khu vực giữa các ngón chân và nguyên nhân: da đỏ và ngứa, da dày, bong tróc da, phồng rộp, xuất hiện vết nứt da, bàn chân có mùi và móng dày hơn .

    Cuối cùng, Trichophyton verrucosum chịu trách nhiệm cho bệnh nấm da đặc biệt là giữa ngựa, lừa, chó và cừu; chỉ trong những trường hợp hiếm hoi con người cũng lây nhiễm. Sau này, nó ảnh hưởng đến da đầu, xác định rụng tóc hoặc hói đầu . Nói chung, những người nhiễm bệnh Trichophyton verrucosum sống tiếp xúc gần gũi với các loại động vật nói trên.

  • Loài quan trọng nhất của chi EpidermophytonEpidermophyton floccosum . Loại thứ hai có thể gây ra bệnh giun đũa ở cấp độ của bàn chân, chân, cánh tay và móng tay (bệnh nấm móng).

Phân loại khác của mycoses da

Các chuyên gia phân loại mycoses da cũng dựa trên môi trường sống tự nhiên của nấm gây bệnh.

Dựa trên sự phân loại này, có mycoses địa vật lý, mycoses zoophilic và mycosiantropophiles.

Bệnh nấm địa cầu

Nhiễm nấm geophilic là nhiễm nấm do một loại nấm gây bệnh sống trong đất và hoại sinh đất. Tiếp xúc với đất bị ô nhiễm có thể gây ra sự khuếch tán.

Một ví dụ về bệnh nấm geophilic là được hỗ trợ bởi microsporum gypseum .

Bệnh nấm Zoophilic

Các mycoses zoophilic là nhiễm nấm gây ra bởi một loại nấm gây bệnh ký sinh chủ yếu của động vật, có thể truyền sang người khi tiếp xúc gần.

Ví dụ về mycoses zoophilic là các điều kiện gây ra bởi microsporum canis hoặc Trichophytonverrucosum .

Bệnh nấm da

Bệnh nấm do vi khuẩn gây bệnh là bệnh nhiễm nấm do một loại nấm ký sinh nguyên sinh ký sinh ở người, hiếm khi lây nhiễm cho động vật.

Ví dụ về bệnh nấm da do vi khuẩn gây bệnh là các điều kiện được hỗ trợ bởi Trichophytonrubrum hoặc Epidermophytonfloccosum .

MICOSES SUBCUTaneOUS

Gợi lên một phản ứng miễn dịch, mycoses dưới da (hoặc dưới da) là nhiễm nấm có thể phát triển từ: hạ bì, dưới da (mô dưới da), cơ, gân hoặc mô xương. Mycoses dưới da là điều kiện mà điều trị không phải lúc nào cũng đơn giản.

Nấm gây bệnh chịu trách nhiệm cho các loại nấm dưới da có đất như một môi trường sống tự nhiên và chỉ phát huy sức mạnh truyền nhiễm của chúng khi chúng xâm nhập vào cơ thể thông qua các vết thương hoặc vết cắt trên da. Chúng đặc biệt phổ biến ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới ở Châu Phi, Ấn Độ và Nam Mỹ.

Được phân chia theo loại nấm dưới da mà chúng bắt nguồn, loại nấm gây bệnh được biết đến nhiều nhất có khả năng kích hoạt mycoses dưới da là:

  • Fonsecaea compacta, Fonsecaea pedrosoi, Cladosporium carioniiPhialophora verrucosa → gây ra một loại bệnh nấm dưới da được gọi là nhiễm sắc thể (hay nhiễm sắc thể ). Chromoblastomycosis gây ra các tổn thương verrucous, đau và ngứa, có sự phát triển chậm và kích thước của chúng là khác nhau. Nó liên quan đến các mô dưới da, nhưng không liên quan đến xương, cơ và gân.
  • Madurella mycetomatis, Madurella griseaAspergillus → gây ra một loại bệnh nấm dưới da được gọi là mycetoma . Mycetoma chịu trách nhiệm cho một phản ứng u hạt, liên quan đến sự hình thành áp xe giống như khối u, kèm theo viêm mãn tính, sưng và loét ở cấp độ của khu vực giải phẫu bị nhiễm bệnh.

    Ngoài các mô dưới da, nó cũng có thể liên quan đến xương và cơ bắp.

  • Sporothrix schenckii → gây ra một loại bệnh nấm dưới da gọi là bệnh túi bào tử . Khi gây ra bệnh túi bào tử, Sporothrix schenckii có thể xâm nhập vào hệ bạch huyết và lây lan, qua các mạch bạch huyết, trong các cơ quan khác nhau của cơ thể người, xác định: nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng xương, nhiễm trùng khớp, viêm màng não và viêm xoang.

MICOSES HỆ THỐNG

Mycoses toàn thân là nhiễm nấm ảnh hưởng đến hầu hết hoặc toàn bộ cơ thể. Giống như mycoses da và mycoses dưới da, chúng gợi lên một phản ứng miễn dịch.

Các loại nấm gây bệnh được biết đến nhiều nhất liên quan đến mycoses toàn thân do mầm bệnh chính là:

  • Blastomyces dermatitidis . Nó có thể tồn tại cả ở dạng men và dạng nấm mốc. Nó chịu trách nhiệm cho một bệnh nhiễm trùng được gọi là blastomycosis .
  • Coccidioides immitisCoccidioides posadasii . Chúng có thể tồn tại cả dưới dạng nấm mốc và nấm men. Gây ra cái gọi là bệnh cầu trùng (hay sốt thung lũng )
  • Histoplasma capsulatum . Nó có thể tồn tại cả dưới dạng nấm mốc và men. Nó chịu trách nhiệm cho bệnh histoplasmosis .
  • Paracoccidioides brasiliensis . Nó có thể tồn tại cả dưới dạng nấm mốc và men. Nó gây ra cái gọi là paracoccidioidomycosis (hay blastomycosis Nam Mỹ ).

Con đường tiếp cận chính đến sinh vật, được sử dụng bởi các loại nấm gây bệnh nói trên để lây nhiễm cho con người, là đường hô hấp .

Chuyển sang các loại nấm gây bệnh chính liên quan đến mycoses toàn thân do mầm bệnh cơ hội, đó là:

  • Candida albicans . Nó là một loại men; chịu trách nhiệm cho cái gọi là nấm candida ;
  • Cryptococcus neoformans . Nó là một loại men; gây ra bệnh cryptococcosis ;
  • Một số Aspergillus (ví dụ: Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, v.v.). Chúng là khuôn mẫu; chúng gây ra aspergillosis ;
  • Penicillium marneffei . Nó tồn tại cả ở dạng nấm mốc và ở dạng men; chịu trách nhiệm cho bệnh nhiễm trùng huyết ;
  • Một số Zyeimycetes. Chúng là khuôn mẫu; chúng gây ra một bệnh nhiễm trùng được gọi là zyeimycosis ;
  • Viêm phổi do carinii . Nó là một loại men; gây ra bệnh viêm phổi .

Đường hô hấp, hệ tiêu hóa và hệ thống mạch máu đại diện cho ba cách mà nấm gây bệnh nói trên có thể xâm nhập vào cơ thể người.