bệnh truyền nhiễm

Giardia - Giardia

tổng quát

Giardia lamles

Ký sinh trùng có một chu kỳ sinh học đặc trưng bởi một giai đoạn nang (dạng kháng thuốc) và bởi một giai đoạn trophozoitic (dạng thực vật). Nó phổ biến rộng rãi trên toàn thế giới, ngay cả khi - được ưa chuộng bởi điều kiện vệ sinh bấp bênh - nó thích các vùng ôn đới và nhiệt đới; vì lý do này, giardia phổ biến hơn nhiều ở các nước đang phát triển - nơi nó đạt tỷ lệ 20-30% - so với các quốc gia công nghiệp hóa hơn.

bịnh truyền nhiểm

Sự lây truyền xảy ra thông qua việc ăn phải thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm bởi u nang ký sinh trùng; Khách du lịch ở các vùng nhiệt đới đặc biệt có nguy cơ, trong đó giardia là một trong những tác nhân căn nguyên thường gây ra bệnh tiêu chảy cho người đi du lịch. Giardia cũng có thể được truyền qua tiếp xúc giữa người với người, ví dụ như khi bạn không rửa tay đúng cách sau khi đi vệ sinh hoặc xử lý tã lót. Giardia, cuối cùng, có thể được truyền bằng phương tiện tình dục, như xảy ra trong các tiếp xúc vàng trực tràng hoặc bộ phận sinh dục vàng. Nguy cơ nhiễm trùng thực sự cao ngay cả khi số lượng u nang ăn vào đặc biệt thấp.

Sau khi uống, với sự trợ giúp của axit và protease dạ dày, các nang giardia mở ra, giải phóng trophozoites tấn công đường trên của ruột non (tá tràng và ăn chay). Hầu hết các ký sinh trùng sau đó trở lại giai đoạn nang đi qua đại tràng. Vì lý do này, trophozoites có thể được nhận ra trong hút dịch tá tràng, trong khi các nang được tìm thấy trong phân.

Các triệu chứng

Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng bệnh Giardia

Trong một tỷ lệ tốt các trường hợp, giardia chạy ở dạng không có triệu chứng. Sự xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào một số yếu tố cá nhân, chẳng hạn như tình trạng phòng vệ miễn dịch. Cụ thể là các loại globulin miễn dịch loại A, đặc biệt ức chế sự bám dính của ký sinh trùng vào thành ruột. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi các danh mục có nguy cơ được đại diện bởi trẻ em, bị ức chế miễn dịch và - đối với các phương thức lây truyền trước đó - người đồng tính và khách của các viện hoặc trại trẻ mồ côi. Khi giardia tiếp quản, sự xâm lấn lớn của niêm mạc ruột ngăn cản sự tiêu hóa hợp lý của chyme và hấp thụ chất dinh dưỡng. Yếu tố này, cùng với các kích thích kích thích và tổn thương tế bào, xác định sự xuất hiện của các triệu chứng điển hình của bệnh giardia, từ tiêu chảy, không có máu và mủ, nôn mửa, đau dạ dày, đầy hơi và phát ra phân trắng, chất béo và mùi hôi (nhiễm mỡ), với sự thất vọng và khó chịu nói chung; đôi khi có sốt. Những lần khác, nhiễm giardia có đặc điểm bán cấp và các triệu chứng xuất hiện nhiều sắc thái hơn, truy tìm những dấu hiệu điển hình của thoát vị hiatal, loét dạ dày hoặc bệnh túi mật. Khi nhiễm trùng mãn tính, nó có thể kéo dài trong nhiều năm và không thể phân biệt lâm sàng với hội chứng ruột kích thích, với sự kém hấp thu, đau đầu, khó chịu và giảm cân nói chung.

Chẩn đoán nhiễm giardia phát sinh bằng cách tìm kiếm ký sinh trùng trong nước tá tràng (trophozoites), trong phân (u nang) hoặc trong sinh thiết của tá tràng (trophozoites); trong trường hợp sau, việc kiểm tra phải được tiến hành trên một số mẫu được thu thập vào các ngày khác nhau, vì việc loại bỏ phân của u nang là không thường xuyên.

liệu pháp

Xem thêm: Chăm sóc bệnh Giardia

Nhiễm giardia được loại trừ thông qua các loại thuốc như metronidazole (Flagyl ®) và tinidazole (Fasigin ®); cả hai không thể được quản lý trong khi mang thai do tác dụng gây quái thai được ghi nhận của họ.