Thuốc chữa hen suyễn

định nghĩa

Hen suyễn được định nghĩa là một tình trạng bệnh lý mãn tính, trong đó có viêm và co thắt phế quản, chịu trách nhiệm ho, khó thở, sản xuất quá nhiều chất nhầy và cảm giác nghẹt thở.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra hen suyễn vẫn chưa được tranh cãi; chắc chắn, một sự kết hợp của các yếu tố có thể ủng hộ sự xuất hiện của nó. Thành phần di truyền ảnh hưởng nặng nề đến sự khởi phát của bệnh hen suyễn; hơn nữa, xác suất biểu hiện bệnh tăng lên khi bệnh nhân di truyền tiếp xúc với các chất gây dị ứng (ví dụ như phấn hoa, thức ăn), nhiễm trùng đường hô hấp, thuốc (ví dụ NSAID), gắng sức, cảm xúc quá mức, căng thẳng, hút thuốc.

Các triệu chứng

Đối với một số bệnh nhân bị ảnh hưởng, bệnh hen suyễn có thể dễ dàng kiểm soát, trong khi đối với những người khác, mức độ nghiêm trọng của tình trạng có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày bình thường. Các triệu chứng của cường độ khác nhau có thể bao gồm: đờm, tức ngực, khó thở, khó thở, rối loạn giấc ngủ do khó thở, đau ngực, rít, đục hoặc ho khan.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về bệnh hen suyễn - Thuốc chăm sóc bệnh hen suyễn không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Asma - Thuốc trị hen suyễn.

thuốc

Mặc dù vẫn chưa có cách chữa trị hoàn toàn cho bệnh hen suyễn, một số loại thuốc có thể làm giảm bớt các triệu chứng và giữ cho các sản phẩm được kiểm soát.

Phòng ngừa và kiểm soát lâu dài là chìa khóa để phòng ngừa các cơn hen: trước khi kê đơn thuốc, bệnh nhân phải trải qua tất cả các kiểm tra y tế cần thiết để chẩn đoán loại hen suyễn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Cần nhấn mạnh rằng bệnh nhân hen suyễn không biểu hiện các triệu chứng điển hình mỗi ngày: bệnh được định nghĩa là "mạn tính" vì nó được đặc trưng bởi các giai đoạn không triệu chứng xen kẽ với các giai đoạn trầm trọng, ngay cả khi khá nghiêm trọng. Hen suyễn có thể đột ngột xuất hiện và bệnh nhân phải sẵn sàng can thiệp trước khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Trong các giai đoạn không có triệu chứng, điều quan trọng là không làm gián đoạn trị liệu, ngay cả khi có sức khỏe tốt: điều này ngăn ngừa các cơn hen suyễn đột ngột.

Thuốc giãn phế quản anticholinergic : bằng cách làm giãn đường thở, chúng giải phóng các cơ phế quản cho phép bệnh nhân thở tốt hơn. Thuốc giãn phế quản ngắn và kéo dài có sẵn: đầu tiên được gọi là "thuốc cứu sống" và là một trợ giúp có giá trị để làm thông đường thở trong thời gian ngắn, hữu ích cho các cơn hen cấp tính. Thuốc giãn phế quản dài hạn được sử dụng trong điều trị dự phòng hen.

Thuốc giãn phế quản không can thiệp vào tình trạng viêm của đường hô hấp, cũng không có khả năng làm giảm sự tăng động của phế quản.

Ipratropium bromide (ví dụ Atem, Breva): thuốc có thể được tìm thấy trong các công thức được hình thành với thành phần hoạt chất duy nhất hoặc kết hợp với chất chủ vận beta2. Sử dụng bình xịt, lặp lại 2 lần hít (36 mcg) 4 lần một ngày (không vượt quá 12 lần hít mỗi ngày). Ngoài ra, dùng một lọ 500 mg liều duy nhất (dung dịch nebulised), 3-4 lần một ngày. Ipratropium được chỉ định để làm giảm các triệu chứng hen suyễn trong bối cảnh COPD và để điều trị bệnh chảy nước mũi.
Isoetarin: thuốc có hoạt động thư giãn tốt trong các cơ trơn mạch máu và phế quản. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Methylxanthines : lớp thuốc giãn phế quản

Difilin: nói chung, loại thuốc này có thể được tìm thấy trong mối liên hệ với Guaifenesina (ví dụ: Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), một chất có hoạt tính chống hăm. Liều lượng và phương pháp dùng thuốc phải được thiết lập bởi bác sĩ
Theophylline (ví dụ Aminomal Elixir, Diffumal, respicur): đây là một loại thuốc xanthine được sử dụng trong trị liệu để làm giảm kích thích co thắt phế quản. Theophylline được chỉ định để điều trị viêm phế quản mãn tính và COPD liên quan đến hen suyễn: thuốc được dùng với liều tải 5 mg / kg. Thuốc thường được khuyên dùng cùng với thuốc chống ho / thuốc kích thích; cũng đã có các chế phẩm dược lý đã được định lượng. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Glucocorticoids dạng hít : làm giảm viêm đường hô hấp. Chúng đặc biệt hữu ích để cho phép bệnh nhân thở tốt hơn và giảm khó thở. Cần lưu ý rằng các loại thuốc steroid không nên dùng với số lượng quá nhiều, cũng không được khuyến cáo trong thời gian dài, vì chúng có thể có nguy cơ tăng huyết áp, tiểu đường, suy yếu xương và đục thủy tinh thể.

Flnomasone (ví dụ Avamys, Alisade, Fluspirus, Nasofan): đối với những bệnh nhân trước đây được điều trị bằng thuốc giãn phế quản, nên bắt đầu điều trị bằng 88 mcg thuốc, hai lần một ngày (aerosol). Không vượt quá 440 mcg, hai lần một ngày. Thay vào đó, đối với bệnh nhân hen đã điều trị trước đó bằng corticosteroid dạng hít, nên bắt đầu điều trị bằng flnomasone với liều 88-220 mcg, hai lần một ngày; Tuy nhiên, bệnh nhân trước đây được điều trị bằng steroid uống nên bắt đầu điều trị bằng thuốc này với liều cao hơn (aerosol: 880 mcg, hai lần một ngày. Không vượt quá 880 mcg, hai lần một ngày.)
Beclometasone (ví dụ Clenil): được chỉ định điều trị duy trì trong cuộc thi hen. Nên uống aerosol 40-80 mcg hoạt chất (2 lần hít 40 mcg, hai lần một ngày). Không vượt quá 640 mcg mỗi ngày.
Flunisolide (ví dụ Flunigar, Nisoran): loại thuốc này, được sử dụng rộng rãi trong điều trị viêm mũi dị ứng, đôi khi được sử dụng để điều trị hen suyễn. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Ciclesonide (ví dụ Alvesco): được chỉ định để duy trì hen. Liều lượng dao động từ 80 đến 320 mcg, được thực hiện bằng đường hô hấp, theo điều trị trước đó; ví dụ, nếu bệnh nhân hen suyễn trước đây được điều trị bằng liệu pháp giãn phế quản, liều ciclesonide là tối thiểu, trong khi đó tốt nhất là trước đó hen được điều trị bằng corticosteroid để sử dụng đường uống chống hen suyễn.
Triamcinolone (ví dụ Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): đặc biệt thích hợp để điều trị hen suyễn ở trẻ em. Nên dùng 1-2 lần hít (75-150 mcg), 3-4 lần một ngày. Ngoài ra, có thể dùng 2-4 lần hít (150-300 mcg), 2 lần trong vòng 24 giờ.
Methylprednisolone (ví dụ: Eclan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): để điều trị các cơn hen cấp tính, nên dùng liều uống hoặc tiêm tĩnh mạch 40-80 mg mỗi ngày, 1 -2 lần một ngày. Đối với điều trị duy trì, nên dùng thuốc với liều 7, 5-60 mg, tốt nhất là trong một liều duy nhất vào buổi sáng hoặc buổi tối.
Budesonide (ví dụ Biben, Pulmaxan): thường được bào chế với thuốc chủ vận beta2. Thuốc được quản lý bằng đường hô hấp: lặp lại hai ứng dụng (200-400 mcg) hai lần một ngày. Không vượt quá 400 mcg mỗi ngày. Trong trường hợp điều trị trước đó bằng corticosteroid, có thể tăng liều tới 800 mcg mỗi ngày (chia làm 4 lần hít hai lần một ngày).

BETA2-AGONISTS : đây là những thuốc có nguồn gốc từ noradrenaline. Họ hành động trong một thời gian rất ngắn và được chỉ định đặc biệt để giảm bớt các triệu chứng xảy ra trong các cơn hen cấp tính.

Salbutamol (Ventolin): bằng cách hít vào, nên uống 0, 2 mg (1 lần xịt) mỗi lỗ mũi; Thuốc cũng có sẵn như là một giải pháp để tiêm, trong lọ 0, 5 mg. Dùng đường uống (viên 2-4 mg) và tiêm (0, 5 mg) được khuyến cáo khi cơn khủng hoảng hen trở nên đặc biệt thường xuyên và dữ dội.
Salmeterol (Serevent): với liều 0, 25 mg mỗi lần xịt (được hít 1-2 lần mỗi lỗ mũi mỗi ngày), thuốc này được khuyên dùng để điều trị duy trì.
Formoterol (ví dụ Oxis Turbohaler, Sinatural Mite, Symbicort Mite, Kurovent): được chỉ định để duy trì bệnh hen suyễn. Nên uống 12 mcg thuốc (1 lần xịt) mỗi lỗ mũi sau mỗi 12 giờ. Không vượt quá 24 mcg. Thuốc cũng có sẵn dưới dạng viên nang để hít.

ANTILEUCOTRIENIC : những thuốc này đôi khi được sử dụng trong điều trị hen suyễn, vì chúng có thể chặn thụ thể CYS và LT1 trong phế quản và phổi.

Montelukast (ví dụ Singulair): làm giảm tần suất các cơn khủng hoảng hen và sưng phế quản. Thông thường, nên dùng 10 mg hoạt chất mỗi os, mỗi ngày một lần.
Zafirlukast (ví dụ Accoleit, Zafirst): liều khuyến cáo cho điều trị duy trì hen là 20 mg, uống hai lần một ngày, tốt nhất là một đến hai giờ trước bữa ăn.

Làm sâu sắc: điều trị hen suyễn dị ứng

Khi hen liên quan trực tiếp đến phản ứng dị ứng, các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất là thuốc kháng histamine; sự lựa chọn của một loại thuốc chứ không phải là một loại thuốc có thẩm quyền y tế.

Ngoài ra, hen suyễn dị ứng có thể được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, dựa trên việc sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch như Omalizumab (ví dụ xolair): nên dùng thuốc này để tiêm 75-375 mg mỗi 2-4 tuần, dựa trên mức độ nghiêm trọng và cường độ của bệnh hen suyễn.