VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® là thuốc dựa trên Valganciclovir

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống siêu vi cho sử dụng toàn thân

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® là một loại thuốc được chỉ định trong điều trị ban đầu và duy trì viêm võng mạc do cytomegalovirus (CMV) ở bệnh nhân AIDS.

Valgancivlovir cũng đã được chứng minh hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng CMV ở bệnh nhân cấy ghép.

Cơ chế hoạt động của VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® là một sản phẩm thuốc dựa trên Valganciclovir, một phân tử thu được thông qua quá trình ester hóa Gancilovir với L-Valine, và được sử dụng trong lĩnh vực lâm sàng trong điều trị và phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm do CMV gây ra.

Valganciclovir, được thực hiện bởi os, được hấp thu nhanh chóng qua niêm mạc ruột và được chuyển hóa trực tiếp trong Ganciclovir đến mức độ ruột và gan, do đó phân phối chính nó trong các mô và khoang sinh học khác nhau.

Trong đó, Ganciclovir dễ dàng thấm qua màng plasma của tế bào chủ, đầu tiên được phosphoryl hóa bởi kinase của virus và sau đó chỉ nhờ các enzyme của tế bào trong một phân tử triphosphate cạnh tranh tích cực với deoxyguanosine trong quá trình tổng hợp DNA của virus.

Chính xác hơn, bằng cách thay thế deoxyguanosine, Ganciclovir triphosphate ức chế enzyme DNA polymerase của virus, do đó ngăn chặn quá trình sao chép của virus và hạn chế sự lây lan của virus cũng như các triệu chứng đang diễn ra.

Sau khi kết thúc hoạt động của nó, vanganciclovir được thực hiện bởi os, dưới dạng Ganciclovir, được loại bỏ chủ yếu thông qua lọc cầu thận và bài tiết ở ống thận.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

VALGANCICLOVIR VÀ CHUYỂN GIAO TIỀN ĐIỆN TỬ HEMOPIETIC

Int J Hematol. Tháng 7 năm 2012; 96 (1): 94-100.

Nghiên cứu chứng minh rằng việc sử dụng Valganciclovir dự phòng có thể có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm CMV ở những bệnh nhân cần ghép tế bào gốc tạo máu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, giảm bạch cầu trung tính đã được trình bày, may mắn là không nghiêm trọng.

GIÁ TRỊ TUYỆT VỜI TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM TRỊ BỆNH CỦA CMV

Không có Hattatsu. 2012 tháng 1; 44 (1): 55-9.

Nghiên cứu thực nghiệm kiểm tra hiệu quả của Valganciclovir trong điều trị nhiễm trùng bẩm sinh CMV, chứng minh làm thế nào liệu pháp này có thể làm giảm, trong một số trường hợp hoàn toàn không có sự hiện diện của DNA virus trong các mẫu sinh học.

VALGANCICLOVIR VÀ SARCOMA CỦA KAPOSI

J truyền nhiễm. Ngày 15 tháng 4 năm 2011; 203 (8): 1082-6.

Nghiên cứu thí điểm cho thấy vai trò điều trị tiềm năng của Valganciclovir trong điều trị Kaposi's sarcoma, ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch đáng kể.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

VALCYTE ®

Viên nén Valganciclovir hydrochloride 450 mg;

Bột cho 50 mg dung dịch Valganciclovir uống mỗi ml dung dịch hoàn nguyên.

Với sự chọn lọc của các chỉ định điều trị và sự phức tạp của sơ đồ điều trị, liều lượng và thời gian sử dụng nhất thiết phải được xác định bởi một chuyên gia trong điều trị các bệnh truyền nhiễm, có tính đến tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng.

Trong mọi trường hợp, để tối ưu hóa sự hấp thụ của thuốc, hạn chế các tác dụng phụ tiềm ẩn, nên dùng thuốc tốt nhất khi bụng đầy.

Cảnh báo VALCYTE ® Valganciclovir

Điều trị bằng VALCYTE ® nhất thiết phải được đi trước bằng một cuộc kiểm tra y tế cẩn thận nhằm đánh giá sự hiện diện có thể của chống chỉ định tuyệt đối thay vì các điều kiện không tương thích với liệu pháp dựa trên Valganciclovir.

Cần thận trọng đặc biệt đối với những bệnh nhân mắc các bệnh về thận và gan, do tăng nguy cơ thay đổi dược động học ảnh hưởng đến Valganciclovir, như làm tổn hại thêm đến sự an toàn và hiệu quả của chính trị liệu.

Bác sĩ cũng nên theo dõi định kỳ tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân đang điều trị bằng VALCYTE ®, đặc biệt chú ý đến chức năng thận và gan cũng như hình ảnh huyết học trong một số trường hợp đặc trưng bởi giảm bạch cầu, thiếu máu và giảm tiểu cầu nghiêm trọng để yêu cầu đình chỉ trị liệu.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng VALCYTE ® bị chống chỉ định nghiêm trọng trong thời kỳ mang thai và trong giai đoạn cho con bú tiếp theo, trong nhiều nghiên cứu, nhiều nghiên cứu đã chứng minh tiềm năng gây quái thai và gây đột biến của Valganciclovir.

Vì lý do này, nên sử dụng các biện pháp tránh thai, tốt nhất là rào cản, trong ba tháng sau khi điều trị bằng Valganciclovir.

Tương tác

Bệnh nhân sử dụng VALCYTE ® cần đặc biệt chú ý đến việc sử dụng đồng thời các hoạt chất như imipenem-cilastatin, probenecid, zidovudine, mycophenolate mofetil, thuốc gây độc máu và gây độc tế bào. sức khỏe của bệnh nhân.

Chống chỉ định VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất, với các phân tử có cấu trúc liên quan và với một trong những tá dược của nó.

Việc sử dụng Valganciclovir chống chỉ định mạnh mẽ trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Liệu pháp với VALCYTE ® có thể xác định sự khởi đầu của nhiều tác dụng phụ như:

Thay đổi chức năng thận;
Thay đổi chức năng gan;
Các triệu chứng thần kinh như co giật, mất ngủ, nhức đầu, chóng mặt và bệnh thần kinh ngoại biên;
Tách võng mạc:
Thay đổi hình ảnh huyết học với giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu và giảm tiểu cầu;
Buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa và đau bụng như chuột rút;
chán ăn;
Đau khớp, đau cơ và chuột rút cơ bắp;
Nhiễm trùng đường tiết niệu.

May mắn thay, tác dụng phụ hiếm gặp là rối loạn tâm thần, hạ huyết áp, viêm tụy và điếc.