hyperacusis

tổng quát

Hyperacusis là một tình trạng y tế đặc biệt, được đặc trưng bởi sự ác cảm cực độ và quá mẫn cảm với âm thanh - đối với hầu hết mọi người - là hoàn toàn bình thường.

Có nhiều hình thức hyperacusis khác nhau: một số rất nghiêm trọng, vì vậy những người bị ảnh hưởng tìm thấy rất nhiều tiếng ồn gây khó chịu; một số khác thì nhẹ, do đó chỉ có những tiếng động nhất định là không thể chịu đựng được và chỉ ở một cường độ nhất định.

Các bác sĩ từ lâu đã nghiên cứu các nguyên nhân có thể gây ra hyperacusis, nhưng những điều này, vào lúc này, vẫn còn là một bí ẩn.

Phản ứng của bệnh nhân với những âm thanh khó chịu là khác nhau: có những người cảm thấy lo lắng ngày càng tăng, những người cần phải bịt tai, những người rơi vào trạng thái hoảng loạn và vân vân.

Cho đến nay, không có điều trị cụ thể cho hyperacusis. Các liệu pháp mà các bác sĩ sử dụng là cái gọi là liệu pháp âm thanh, thích hợp để điều trị ù tai và liệu pháp nhận thức hành vi.

Hyperacusis là gì?

Hyperacusis là thuật ngữ y học chỉ sự ác cảm cực độ và quá mẫn cảm với âm thanh thường không làm phiền mọi người.

Có nhiều mức độ khác nhau của hyperacusis. Trên thực tế, một số bệnh nhân nhạy cảm hơn những người khác và bị làm phiền bởi những âm thanh mà sau này không tạo ra bất kỳ sự xáo trộn cụ thể nào.

Dịch tễ học

Hyperacusis có thể ảnh hưởng đến các cá nhân ở mọi lứa tuổi.

Theo một số nghiên cứu thống kê gần đây, liên quan đến Vương quốc Anh, nó sẽ ảnh hưởng từ 7 đến 23% dân số trưởng thành và từ 12 đến 27% trẻ em.

nguyên nhân

Các bác sĩ vẫn chưa xác định chắc chắn nguyên nhân chính xác của hyperacusis là gì.

Cho đến ngày hôm nay, trên thực tế, họ chỉ đưa ra một số lý thuyết, dựa trên một số quan sát thực nghiệm và không có gì nữa.

HYUNDACUSIA VÀ MẤT NGHE

Một lý thuyết đầu tiên liên quan đến hyperacusis với mất thính lực .

Theo những người ủng hộ giả thuyết này, bộ não của những người có thính giác kém sẽ khuếch đại tín hiệu âm thanh đến tai, bù lại việc giảm khả năng nghe ở một bên và gây khó chịu cho đối tượng bị ảnh hưởng.

Những lời chỉ trích của lý thuyết này chủ yếu là về thực tế rằng không phải tất cả các cá nhân có thính giác không tối ưu đều phát triển hyperacusis.

ĐIỀU KIỆN PHẦN MỀM HY SINH VÀ THAM GIA

Theo một lý thuyết quan trọng thứ hai, hyperacusis sẽ là một loại triệu chứng do một số điều kiện y tế, bao gồm:

Đau nửa đầu . Đây là một trong những dạng đau đầu nguyên thủy phổ biến nhất. Thuật ngữ nguyên thủy đề cập đến một tình trạng y tế có nghĩa là rối loạn này không phụ thuộc vào các bệnh khác, nhưng bản thân nó là một vấn đề.
Một cơn đau nửa đầu Đau đầu, được tạo ra bởi chứng đau nửa đầu, có một số đặc điểm đặc biệt: đó là một bên, đập và dữ dội, và có xu hướng trở nên tồi tệ hơn.
Bệnh Lyme . Nguyên nhân là do vi khuẩn Borrelia Burgdorferi gây ra, đây là một bệnh truyền nhiễm mà tác nhân truyền bệnh là ve. Về mặt triệu chứng, nó thường ảnh hưởng đến da và khá thường xuyên đến các cơ quan nội tạng, khớp và hệ thần kinh.
Chuông của bại liệt . Đó là một liệt mặt, phát sinh do rối loạn chức năng của dây thần kinh mặt VII. Sự xuất hiện của nó dẫn đến yếu cơ hoặc tê liệt ở một bên của khuôn mặt.
Bệnh Addison . Đây là một tình trạng bệnh lý hiếm gặp bắt nguồn từ sự rối loạn chức năng của tuyến thượng thận (hoặc tuyến thượng thận). Nằm ngay phía trên thận, tuyến thượng thận khỏe mạnh sản xuất, trong phần vỏ não của họ, ba loại hormone: androgen, glucocorticoids và mineralocorticoids.
Bệnh tự miễn . Các bệnh tự miễn được đặc trưng bởi phản ứng phóng đại và không đúng cách của hệ thống miễn dịch (hàng rào tự nhiên bảo vệ cơ thể khỏi các mối đe dọa từ thế giới bên ngoài, chẳng hạn như vi khuẩn, vi rút, nấm, v.v.).
Vì những lý do không rõ ràng, ở những người mắc bệnh tự miễn, các yếu tố tạo nên hệ thống miễn dịch (chủ yếu là tế bào và glycoprotein) tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh hoàn hảo, cũng gây ra thiệt hại rất nghiêm trọng.
Sự hiện diện của ù tai . Ù tai rất khó chịu ù tai, nhận thấy trong trường hợp không có nguồn âm thanh bên ngoài. Chúng có thể liên tục hoặc không liên tục và có thể phát sinh do một số sự kiện hoặc hoàn cảnh nhất định (tiếp xúc với tiếng ồn lớn, tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, v.v.).
Bệnh của Ménière . Đây là một bệnh về tai trong, do sự thay đổi tín hiệu thần kinh giữa tai và não, gây ra chứng chóng mặt, buồn nôn và giảm thính lực. Thật không may, triệu chứng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và, tại thời điểm hiện tại, vẫn chưa có cách điều trị cụ thể.

HYOTACUSIA VÀ CẢM XÚC MẠNH M

Theo lý thuyết thứ ba, mọi người có thể phát triển ác cảm với một số âm thanh nhất định khi họ có đặc điểm tiêu cực là trải nghiệm kiếp trước.

Nói cách khác, trong những tình huống này, hyperacusis xuất phát từ việc liên kết một mối tình trước đó với những đường viền khó chịu với những âm thanh đã phân biệt nó.

Theo những người đề xuất lý thuyết này, những trường hợp hyperacusis liên quan đến cái gọi là rối loạn căng thẳng sau chấn thương sẽ được giải thích.

HYPERACUSIA VÀ LỪA ĐẢO CÁC CẤU TRÚC CỦA EAR

Theo lý thuyết thứ tư, một dạng hyperacusis có thể xuất hiện sau:

Một cú đánh vào đầu hoặc cái gọi là đòn roi
Phẫu thuật tai
Nhiễm trùng tai dai dẳng
Tiếp xúc kéo dài với tiếng ồn lớn

Các triệu chứng

Đối với các triệu chứng và dấu hiệu của hyperacusis, các bác sĩ hiểu phản ứng của bệnh nhân với âm thanh được coi là gây phiền nhiễu .

Trong số các phản ứng này, phổ biến nhất là:

Cảm giác lo lắng ngày càng tăng
sự than van
hoảng loạn
hờn dỗi
Bạn cần phải bịt tai
Cần rời khỏi phòng

Đối với những trường hợp nặng nhất của hyperacusis, những âm thanh có sự ác cảm và quá mẫn cảm có vẻ đau đớn. Trong những tình huống này, bệnh nhân mô tả cảm giác như là "một cái đinh dính vào đầu" hoặc "giấy nhám truyền vào não".

NHỮNG VẤN ĐỀ NHANH NHẤT CHO TRẺ EM

Theo quan sát của các bác sĩ, ở trẻ em bị hyperacusis, những âm thanh có thể gây khó chịu là:

Tiếng chó sủa
Cười to và lớn
Những tiếng hét
Những tiếng huýt sáo cấp tính
Tiếng sấm
Tiếng ồn của pháo hoa và tiếng pháo nổ
Tiếng ồn của xe tải, ô tô và xe máy công suất cao
Tiếng chuông trường vang lên hoặc tiếng nói ầm ĩ có thể có trong các lớp học
Tiếng ồn của bóng bay vỡ
Còi xe cứu thương
Âm thanh bị bóp méo của một số nhạc cụ (ví dụ: guitar điện)
Tiếng chuông điện thoại reo.
Tiếng ồn của máy cắt cỏ, máy khoan và chất tẩy sàn

BIẾN CHỨNG

Những người mang ác cảm với âm thanh nghe được ở những nơi đặc biệt thường xuyên có xu hướng tránh những nơi đã nói ở trên; điều này có thể gây ra sự cô lập của họ khỏi bối cảnh xã hội .

Ngoài ra, những người bị hyperacusis đối với âm thanh họ thường nghe thấy ở nơi làm việc có thể không duy trì tình trạng này lâu và rời bỏ công việc của họ. Điều này có thể có hậu quả, đôi khi rất nghiêm trọng, về tài chính của họ.

Biến chứng ở trẻ em

Trẻ có ác cảm với âm thanh mà chúng thường nghe ở trường có thể thiếu sự tập trung thích hợp trong lớp học, gây nguy hiểm cho con đường và kết quả học tập của chúng.

chẩn đoán

Các bác sĩ có những khó khăn khác nhau trong việc phân biệt chứng không dung nạp âm thanh nhẹ với sự ác cảm với sự mẫn cảm với một số âm thanh nhất định. Lý do rất đơn giản: họ phải dựa hoàn toàn vào những gì bệnh nhân báo cáo và mức độ khách quan của bệnh nhân.

Để đạt được chẩn đoán chính xác và chính xác, một số xét nghiệm thính lực là cơ bản, được sử dụng để đánh giá mức độ mẫn cảm âm thanh.

KIỂM TRA KIỂM TRA KIỂM TRA LÀ GÌ?

Trong các bài kiểm tra thính lực, bác sĩ làm cho âm thanh nghe có cường độ tăng dần cho bệnh nhân, yêu cầu bệnh nhân phát tín hiệu khi tiếng ồn nghe được không thể chịu được.

Trong số các đánh giá thính lực thường được thực hiện, bao gồm: đo thính lực âm, kiểm tra phản xạ căng thẳng và kiểm tra LDL (trong đó LDL là viết tắt của "Mức độ khó chịu âm thanh", nghĩa là "cường độ âm của mức độ khó chịu").

AI LÀ CHẨN ĐOÁN?

Nói chung, để chẩn đoán chính xác hyperacusis, tốt nhất là dựa vào bác sĩ tai mũi họng hoặc chuyên gia về thính lực học .

điều trị

Các bác sĩ vẫn chưa thể phát triển một liệu pháp đặc biệt chống lại hyperacusis; tuy nhiên, trong quá trình thử nghiệm thử nghiệm, họ nhận ra rằng cái gọi là liệu pháp âm thanh, được áp dụng để điều trị ù tai, có thể làm giảm một cách thỏa đáng một mức độ ác cảm và mẫn cảm âm thanh nhất định.

Hơn nữa, gần đây người ta phát hiện ra rằng một số trường hợp đặc biệt của hyperacusis được hưởng lợi từ cái gọi là liệu pháp hành vi nhận thức .

TRỊ LIỆU ÂM THANH: KHÁI NIỆM CƠ BẢN

Với sự hiện diện của hyperacusis, mục đích của liệu pháp âm thanh là giải mẫn cảm âm thanh của bệnh nhân. Trong y học, thuật ngữ giải mẫn cảm đề cập đến tập hợp các quá trình nhằm mục đích giảm (hoặc, tốt nhất, ở độ phân giải) của trạng thái nhạy cảm bất thường đối với một số chất. Trong điều kiện thực tế, các quy trình này bao gồm việc quản lý cho bệnh nhân tăng dần liều lượng chất gây nghiện (tức là quá trình mà bệnh nhân rất nhạy cảm).

Rõ ràng, trong trường hợp giải mẫn cảm âm thanh, "các chất" được "dùng với liều tăng dần" là những tiếng ồn khó chịu.

Xin lưu ý: kỹ thuật giải mẫn cảm được chỉ định đặc biệt trong trường hợp dị ứng. Trong những tình huống này, thuật ngữ chất là phù hợp, bởi vì nó đề cập đến chất gây dị ứng mà bệnh nhân được điều trị quá mẫn cảm.

PHƯƠNG THỨC? VÀ THỜI GIAN CỦA THERAPY

Liệu pháp âm thanh liên quan đến việc áp dụng một bộ phân phối âm thanh vào tai của bệnh nhân.

Dụng cụ đặc biệt này có thể phát ra tiếng ồn có cường độ điều chỉnh, giúp nó có thể thực hiện chính xác việc điều trị giải mẫn cảm.

Tiếp xúc với tiếng ồn khó chịu phải xảy ra hàng ngày: trong giai đoạn đầu, giờ điều trị hàng ngày dao động từ 6 đến 8; trong giai đoạn tiến bộ nhất, họ cũng có thể trở thành ít hơn 6, với điều kiện là liệu pháp này chứng minh được hiệu quả.

Ban đầu, cường độ của tiếng ồn do dụng cụ cung cấp ở mức độ không gây ra bất kỳ sự khó chịu nào cho bệnh nhân. Rốt cuộc, nếu tôi không như vậy, việc điều trị sẽ hoàn toàn vô dụng.

Một giải mẫn cảm âm thanh để điều trị hyperacusis kéo dài vài tháng: nói chung, hầu hết bệnh nhân phải sử dụng bộ phân phối âm thanh trong 12-18 tháng.

MỘT SỐ LỜI KHUYÊN

Theo một số nghiên cứu, chúng dường như đòi hỏi lợi ích:

Thư giãn và kỹ thuật kiểm soát căng thẳng. Theo nhiều bác sĩ, căng thẳng làm xấu đi hyperacusis.
Nghe nhạc thư giãn. Nó giúp giảm căng thẳng của cuộc sống hàng ngày.
Tránh sử dụng nút tai. Nút tai làm thay đổi nhận thức về âm thanh và điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc điều trị âm thanh.

TRỊ LIỆU TUYỆT VỜI

Mục đích của trị liệu hành vi nhận thức là làm cho bệnh nhân nhận thức được căn bệnh mà anh ta đang mắc phải ở mọi khía cạnh (triệu chứng, biến chứng, v.v.), để bằng cách nào đó anh ta có thể kiểm soát được nó. Nói chung, điều trị đặc biệt này được dành riêng cho các bệnh tâm thần; tuy nhiên, các bác sĩ đã lưu ý rằng nó cũng có hiệu quả chống lại hyperacusis đặc trưng bởi khủng hoảng lo âu nghiêm trọng.