Bài liên quan: Nhiễm toan chuyển hóa
định nghĩa
Nhiễm toan chuyển hóa là sự tích tụ của các axit trong cơ thể, không được bù đắp đầy đủ bằng nhiều chất cơ bản. Kết quả của sự mất cân bằng axit-bazơ này là sự giảm rõ rệt hoặc giảm nhẹ giá trị pH, về lâu dài, có thể tạo ra các vấn đề sức khỏe quan trọng (pH động mạch <7, 35).
Nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra do tăng sản xuất hoặc ăn phải các chất có tính axit, giảm bài tiết hoặc mất bicarbonat (HCO 3 ) từ đường tiêu hóa hoặc thận. Các nguyên nhân có thể dẫn đến mất bù chuyển hóa này rất đa dạng. Một số có liên quan đến các bệnh can thiệp vào trạng thái cân bằng sinh hóa hoặc trao đổi chất, một số khác phụ thuộc vào lối sống (ví dụ khi cho ăn không cân bằng với chế độ ăn nhiều thức ăn động vật và ít rau). Các nguyên nhân có thể gây nhiễm toan là: tích tụ ketone và axit lactic, suy thận, tiểu đường không kiểm soát được, nôn mửa hoặc tiêu chảy, sử dụng thuốc lợi tiểu, nghiện rượu mãn tính, suy dinh dưỡng, uống thuốc đặc biệt hoặc độc tố. Hơn nữa, trong số các nguyên nhân cũng có thể có bệnh gan và các bệnh về thận, bệnh tim và rối loạn hô hấp.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- bịnh hôi miệng
- chán ăn
- loạn nhịp tim
- chứng suy nhược
- Coma
- Conati
- Chuột rút cơ bắp
- Khó tập trung
- khó thở
- Rối loạn tâm trạng
- Đau khớp
- Đau cơ
- Khó thở
- tăng kali máu
- hyperpnea
- tăng thông khí
- hạ huyết áp
- trạng thái hôn mê
- Nhức đầu
- buồn nôn
- căng thẳng
- loãng xương
- tiêu cơ vân
- Giữ nước
- buồn ngủ
- thở nhanh
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Các triệu chứng nhiễm toan chuyển hóa chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Các trường hợp nhẹ có thể không có triệu chứng, trong khi nhiễm toan nặng hơn (pH <7, 10) có thể gây buồn nôn và nôn liên quan đến đau đầu, mệt mỏi, buồn ngủ và khó chịu. Dấu hiệu đặc trưng nhất là chứng khó thở (thở sâu và dài với tần suất bình thường). Nhiễm toan chuyển hóa cũng có thể gây ra chuột rút cơ bắp, đau khớp, chán ăn và giữ nước.
Nhiễm toan nặng và cấp tính dẫn đến rối loạn chức năng tim với hạ huyết áp và rối loạn nhịp thất. Trong các hình thức không được điều trị, bạn thậm chí có thể hôn mê. Mặt khác, nhiễm toan mãn tính, gây ra rối loạn khử khoáng xương (ví dụ loãng xương).
Liệu pháp thường được đề nghị liên quan đến việc giải quyết nguyên nhân cơ bản và, nếu độ pH rất thấp, có thể chỉ định tiêm truyền dung dịch kiềm hóa vào tĩnh mạch để khôi phục cân bằng axit-bazơ.
