ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOL MOLTENI ® là thuốc dựa trên allopurinol

NHÓM THERAPEUTIC: Antigoutosis - Thuốc ức chế Xantinhoxydase

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOL MOLTENI ® được chỉ định trong điều trị dự phòng trong điều trị tăng axit uric máu, bệnh gút, sỏi niệu và tăng axit uric máu do hóa trị liệu chống ung thư.

Cơ chế tác dụng ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Tăng axit uric máu, một tình trạng lâm sàng đặc trưng bởi nồng độ axit uric tăng cao và tiền căn của các bệnh lý nghiêm trọng hơn như sỏi thận và bệnh gút, xuất hiện trong hầu hết các trường hợp như một cơ chế gây bệnh tăng sản xuất nước tiểu, thường được hỗ trợ bởi sự gia tăng của hoạt động enzyme của xanthinasexase.

Enzyme này, thuộc họ oxit-reductase, trên thực tế có thể làm trung gian cho sự biến đổi của xanthine và hypoxanthine, các sản phẩm dẫn xuất purin có nồng độ tăng trong chế độ ăn kiêng hyperproteic và hóa trị liệu, trong axit uric, do đó gây ra sự tích tụ này chất đầu tiên trong lưu thông, sau đó ở các vị trí cụ thể như khớp của chi dưới.

Allopurinol, nhờ cấu trúc phân tử tương tự như hypoxanthine, khiến nó trở thành đối thủ cạnh tranh trực tiếp, có khả năng liên kết xanthinhoxidase với ái lực lớn hơn, ức chế hoạt động của nó và làm giảm đáng kể quá trình tổng hợp urat, do đó cho phép giảm đáng kể nồng độ sản phẩm máu của sản phẩm này.

Sự tích lũy của xanthine và hypoxanthine hoàn thành tác dụng điều trị của allopurinol, cho phép cả hai phân tử rơi vào tổng hợp purine nội sinh, do đó góp phần làm giảm nồng độ trong máu của chất nền xanthinasexase.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.XANTINOSSIDASES VÀ THẺ SƠ SINH

Nephrol Int Urol. 2011 tháng 6; 43 (2): 441-9. Epub 2011 ngày 10 tháng 3.

Nghiên cứu nhằm đánh giá các tác động gây bệnh tiềm ẩn gây ra bởi sự tăng hoạt động của xantinoxidase, không chỉ giới hạn ở việc tăng nguy cơ tăng axit uric máu mà còn tăng nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch. Những giả thuyết này, đã được quan sát trong các mô hình thí nghiệm, được hỗ trợ bởi sự gia tăng các loài oxy phản ứng liên quan đến hoạt động xanthinhoxydase.

CHỨC NĂNG 2.ALLOPURINOL VÀ ENDOTHERIAL

J Am Soc Nephrol. 2011 tháng 7; 22 (7): 1382-9. Epub 2011 ngày 30 tháng 6.

Công trình chứng minh làm thế nào việc sử dụng allopurinol ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính có thể cải thiện đáng kể chức năng nội mô, giảm độ cứng động mạch và đồng thời đảm bảo hồi quy khối tâm thất trái.

3. HIỆU QUẢ CỦA ALPURININE TRONG THỰC TIỄN LÂM SÀNG

Nucleosides Nucleotides Axit nucleic. 2011 tháng 12; 30 (12): 1011-7.

Công việc đã cho thấy hiệu quả tuyệt vời của allopurinol trong điều trị bệnh gút ở những người trẻ tuổi, ngay cả khi so sánh với các loại thuốc gần đây hơn như febux điều hòa. Để quan trọng hơn đối với liệu pháp allopurinol, chúng tôi cũng nghĩ về tác dụng bảo vệ hệ thống tim mạch, được mô tả bởi nhiều nghiên cứu được công bố gần đây.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ALLOPURINOL MOLTENI ®

Viên nén allopurinol 100 mg hoặc 300 mg;

Mặc dù phạm vi sử dụng allopurinol, trong điều trị dự phòng và điều trị tăng axit uric máu, rất lớn và dao động trong khoảng 100 đến 800 mg mỗi ngày, nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất có thể, điều chỉnh dần liều cho đến khi nhận được kết quả mong đợi.

Liều chính xác nên được bác sĩ xây dựng trên cơ sở hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân và các nhu cầu điều trị liên quan.

Nên dùng ALLOPURINOLO MOLTENI ® sau bữa ăn, mỗi ngày và tốt nhất là cùng một lúc.

Cảnh báo ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Giai đoạn đầu điều trị dược lý bằng allopurinol nên bao gồm uống colchicine phòng ngừa đồng thời hoặc thuốc chống viêm không steroid, để giảm nguy cơ khởi phát cơn gút cấp.

Giám sát y tế là cần thiết cả trong giai đoạn định nghĩa của liều lượng, và trong suốt quá trình điều trị để tránh sự xuất hiện của các tác dụng phụ, trong khi vẫn duy trì hiệu quả điều trị cao.

Cần chú ý đặc biệt đến những bệnh nhân mắc bệnh thận, trong đó tỷ lệ phản ứng bất lợi cao hơn đáng kể so với dân số khỏe mạnh.

Cũng nên tăng lượng nước uống hàng ngày, để tạo điều kiện thuận lợi cho cả việc bài tiết axit trong nước tiểu và các chất dị hóa allopurinol và ngừng điều trị sau khi xảy ra phát ban da.

Uống Allopurinol có thể làm giảm khả năng nhận thức của bệnh nhân, gây nguy hiểm khi sử dụng máy móc hoặc lái xe.

ALLOPURINOL MOLTENI ® có chứa đường sữa, do đó không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu men enzyme.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Uống Allopurinol không được khuyến cáo trong thai kỳ hoặc trong giai đoạn tiếp theo của việc cho con bú, do không có nghiên cứu liên quan đến hồ sơ an toàn của thuốc chống lại sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh.

Vì lý do này, việc sử dụng ALLOPURINOL MOLTENI ® nên được giới hạn trong các trường hợp không thể thấy trước các liệu pháp thay thế và đặc trưng khác.

Tương tác

Vai trò trao đổi chất đặc trưng của allopurinol làm cho thuốc này đặc biệt nhạy cảm với tương tác thuốc, trong một số trường hợp liên quan đến lâm sàng.

Trên thực tế, việc sử dụng đồng thời ALLOPURINOL MOLTENI ® và các chất ức chế men chuyển, Amoxicillin, Ampicillin, Thuốc kháng vi-rút, thuốc gây độc tế bào, Theophylline và Cyclosporine có thể làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các phản ứng bất lợi nguy hiểm.

Tương tự như vậy, việc sử dụng đồng thời thuốc chống đông đường uống có thể khiến bệnh nhân tăng nguy cơ chảy máu.

Tuy nhiên, có thể thấy giảm hiệu quả điều trị của allopurinol, sau khi sử dụng uricothele, có thể làm tăng độ thanh thải ở thận của cả urat và allopurinol và oxyurinol (chất chuyển hóa hoạt động).

Chống chỉ định ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Việc sử dụng ALLOPURINOL MOLTENI ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, và như là một phương pháp điều trị dược lý của giai đoạn bệnh gút cấp tính.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Điều trị bằng allopurinol, đặc biệt ở một số loại bệnh nhân có nguy cơ như bệnh nhân thận hư, có thể dẫn đến sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn từ các liệu trình lâm sàng khác nhau.

Phản ứng quá mẫn với phát ban da, sốt, tróc da và viêm mạch, rối loạn tiêu hóa, suy nhược, khó chịu, chóng mặt, buồn ngủ, thay đổi thị lực và vị giác, tăng huyết áp, rụng tóc, nhiễm độc gan, dị ứng và rối loạn thần kinh. tác dụng phụ được quan sát thường xuyên hơn, trong đó có thể cần phải dừng điều trị cho đến khi thuyên giảm hoàn toàn các triệu chứng.