Đau đa cơ do chế độ ăn kiêng

Đau đa cơ thấp khớp

Đau đa cơ do thấp khớp (PMR) là một sự khó chịu gây đau, cứng và viêm các cơ quanh vai, cổ và hông.

Triệu chứng chính là cứng cơ buổi sáng, kéo dài ít nhất 45 phút.

Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng khác, bao gồm:

Sốt và vã mồ hôi
mệt mỏi
Chán ăn
Giảm cân
Trầm cảm.

Việc chẩn đoán viêm đa khớp dạng thấp đòi hỏi rất nhiều sự chú ý. Do sự giống nhau của các triệu chứng, các trường hợp bị nhầm lẫn với viêm khớp dạng thấp không phải là hiếm.

Sự nghi ngờ của bệnh viêm đa cơ chỉ nên xuất hiện khi cơn đau và cứng khớp kéo dài hơn một tuần.

Thuốc và chế độ ăn uống

Điều trị viêm đa khớp dạng thấp có tính chất dược lý chống viêm và giảm đau.

Phân tử được sử dụng phổ biến nhất là một corticosteroid được gọi là prednison, được sử dụng để làm giảm các triệu chứng; Liều ban đầu cao và giảm trong khoảng thời gian 1, 5-2 năm.

Đau đa cơ do thấp khớp có thể cần một chế độ ăn uống cụ thể . Chương trình dinh dưỡng không nhằm mục đích chăm sóc các tác nhân kích hoạt, mà là để ngăn ngừa các tác dụng phụ dược lý. Corticosteroid có xu hướng làm tăng nguy cơ loãng xương .

Vì lý do này, chế độ ăn cho bệnh viêm đa cơ do thấp khớp phải có tất cả các đặc điểm dinh dưỡng đặc trưng của chế độ ăn chống loãng xương.

OSTEOPOROSIS TRONG BRIEF

Loãng xương đề cập đến việc mất sức đề kháng của xương.

Tại cơ sở của điều kiện loãng xương, chúng tôi nhấn mạnh việc giảm khối lượng, của kiến trúc và điện trở của xương. Trong thực tế, có sự khử khoáng và mất hydroxyapatite (canxi + phốt pho).

Các nguyên nhân là nhiều; thường xuyên hơn về dinh dưỡng, trao đổi chất, dược lý, nội tiết tố và bệnh lý.

Sửa chữa lối sống

Trong quá trình điều trị bằng cortisone, cần phải điều chỉnh một số yếu tố hoặc hành vi không phù hợp "có nguy cơ" mắc bệnh loãng xương; cụ thể là

Loại bỏ thuốc lá
Tăng cường tiếp xúc với mặt trời
Trong trường hợp có lối sống ít vận động, hãy thúc đẩy hoạt động thể chất; sau này chúng ta sẽ xem thế nào

Hãy nhớ lại rằng tác nhân quan trọng nhất gây ra bệnh loãng xương là do lối sống trong thời đại phát triển (tăng trưởng).

Nó bao gồm việc không đạt đến đỉnh cao của khối xương (do thiếu hụt dinh dưỡng, ít vận động, thuốc, v.v.) và, ở tuổi trưởng thành, nó không thể được sửa đổi.

Điều này có nghĩa là chế độ ăn cho bệnh viêm đa cơ là một kiểu thực phẩm nhằm giảm khả năng biến chứng của bộ xương, nhưng nó KHÔNG phải là một liệu pháp giải quyết.

Nguyên tắc dinh dưỡng

Có thể cố gắng ngăn chặn sự khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh loãng xương bằng cách áp dụng một loạt các điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống.

Luôn luôn cần phải xóa:

Lạm dụng rượu
Thiếu hụt dinh dưỡng cụ thể.

Chiến lược thực phẩm phải đảm bảo cung cấp đủ canxi và vitamin D.

Ngược lại, nên hạn chế ăn một số chất dinh dưỡng. Nếu vượt quá, những thứ này có thể chứng tỏ là có thể gây hại; đặc biệt, họ tham gia nhiều hơn:

Lượng natri dư thừa
Phốt pho dư thừa
Protein dư thừa
Sự dư thừa của các chất chống dinh dưỡng.

bóng đá

Canxi và phốt pho là những nguyên tố hình thành hydroxyapatite.

Người ta cho rằng thiếu hụt dinh dưỡng hoặc tăng bài tiết canxi có thể có lợi cho nguy cơ loãng xương.

Cơ thể hấp thụ các khoáng chất này từ thực phẩm; tuy nhiên, liệu pháp dược lý của bệnh viêm đa khớp dạng thấp làm ảnh hưởng đến việc hấp thụ canxi trong chế độ ăn uống.

Nhu cầu dinh dưỡng canxi không phải lúc nào cũng dễ dàng đáp ứng với dinh dưỡng thông thường. Điều này có thể làm tăng sự tăng trưởng, trong thai kỳ, cho con bú, ở tuổi già và điều trị bằng thuốc với corticosteroid.

Để chống lại tác dụng phụ của thuốc trị thấp khớp đa cơ, những người trên 60 tuổi (đặc biệt là nữ) nên tăng lượng dinh dưỡng của canxi. Trong trường hợp này, nên đạt được một lượng hàng ngày bằng hoặc lớn hơn 1.000mg; tốt hơn nếu từ 1.200 đến 1.500mg / ngày.

Nói chung, mục tiêu này có thể đạt được bằng cách uống một lít sữa / sữa chua mỗi ngày và ăn một số loại thực phẩm giàu canxi; trong số này, đặc biệt là pho mát lâu năm và thực phẩm tăng cường.

Trong trường hợp không thể tuân thủ các khuyến nghị này, cần phải dựa vào một chuyên gia thực phẩm cho chế độ ăn uống cá nhân.

Vitamin D

Chế độ ăn cho bệnh viêm đa cơ cũng phải giàu vitamin D (calciferol), một phân tử liposol hòa tan nội tiết tố.

Vitamin này có ý nghĩa quyết định đối với hoạt động chuyển hóa xương. Không có calciferol, bất kể sự sẵn có của canxi và phốt pho trong thực phẩm, cơ thể không thể ngăn ngừa hiệu quả sự hiếm gặp của xương.

Cuối cùng, vitamin D là cần thiết để hấp thụ và chuyển hóa canxi thực phẩm.

Calciferol được sản xuất độc lập bởi cơ thể. Điều này xảy ra nhờ sự tiếp xúc của da với tia nắng mặt trời.

Vitamin D cũng có thể được dùng cùng với thức ăn. Cá giàu calciferol là màu xanh và lòng đỏ trứng.

Ngoài ra, ngành công nghiệp thực phẩm cung cấp một loạt các sản phẩm ăn kiêng được bổ sung vitamin này. Hầu hết là dựa trên sữa hoặc thay thế, chẳng hạn như: sữa, sữa đậu nành, sữa chua, sữa chua đậu nành, vv

Để có một lượng calciferol dinh dưỡng tốt, cần thiết:

Ăn 3 phần cá xanh mỗi tuần (150-250g). Phần và tần suất tiêu thụ không thể không giới hạn hoặc quá nhiều. Hãy nhớ rằng các sản phẩm thủy sản, đặc biệt là các sản phẩm lớn, có thể chứa hàm lượng thủy ngân (kim loại gây ô nhiễm độc hại) riêng biệt.
Tiêu thụ 3 quả trứng mỗi tuần
Tiêu thụ một số sản phẩm tăng cường hàng ngày.

Đặc biệt ở những bệnh nhân trên 60 tuổi, nên bổ sung thực phẩm hàng ngày với liều 10-20μg hoặc 400-800 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D.

Bài tập thể chất

Điều trị vận động của bệnh đa cơ thấp khớp đòi hỏi kiến thức chính xác về nhu cầu và đặc điểm chủ quan của thể chất. Điều cần thiết là phải xác định sự cân bằng phù hợp giữa tập thể dục (âm lượng, cường độ, tần số, v.v.) và nghỉ ngơi / phục hồi.

Thông thường, hoạt động vận động giúp giảm bớt cứng khớp buổi sáng và làm giảm các triệu chứng chung của bệnh viêm đa cơ. Tuy nhiên, nếu vượt quá, nó có thể làm trầm trọng thêm nhận thức về nỗi đau.

Vật lý trị liệu có thể hữu ích trong việc chống lại đau khổ và duy trì khả năng vận động của khớp.

Các giao thức cho phép áp dụng ứng suất cơ học lên khung xương giúp duy trì mật độ xương và kiến trúc.

Các hoạt động được chấp nhận trung bình nhất là đi bộ, chậm hoặc nhanh, trên đồng bằng hoặc với độ dốc. Những người thích phiêu lưu nhất hoặc những người phải đối mặt với cơn đau tốt hơn, tham gia vào các hoạt động thay thế như: chạy bộ, các môn thể thao aerobic khác (bơi lội, đạp xe, v.v.), các bài tập với dây cao su (quá tải), v.v.

Các phân tử có hại

Có những thành phần ăn kiêng, bằng cách can thiệp vào sự hấp thụ và chuyển hóa canxi và vitamin D, có thể làm tổn hại sức khỏe của xương.

Chế độ ăn cho bệnh viêm đa cơ phải phải tính đến điều này và cố gắng ngăn chặn các tương tác đó.

Ở nồng độ nhất định, canxi và phốt pho có thể xung đột với sự hấp thụ của ruột. Mối quan hệ đúng đắn giữa hai ion là 3: 1 hoặc 2: 1.

Xem xét rằng:

Canxi thường thiếu thực phẩm hơn phốt pho
Sự dư thừa phốt pho có thể làm giảm hấp thu canxi ở ruột

Không nên vượt quá với các sản phẩm rất giàu phốt pho, ưu tiên những loại có nhiều canxi (đặc biệt là trong cùng một bữa ăn).

Ví dụ, tốt hơn là tránh liên kết một số hạt (bí ngô, hướng dương, quinoa, v.v.) với sữa, pho mát già và thực phẩm tăng cường. Hãy nhớ lại rằng phốt pho rất phong phú ngay cả trong thực phẩm có nguồn gốc từ sữa.

Thực phẩm natri quá mức là một yếu tố có hại cho chuyển hóa canxi.

Người ta cho rằng dư thừa natri trong thực phẩm có thể thúc đẩy bài tiết canxi qua nước tiểu bằng cách tăng nhu cầu trao đổi chất.

Các nguồn khác cho thấy một hiệu ứng tương tự do dư thừa protein và nitơ. Mặt khác, trong trường hợp này nghiên cứu khoa học không cung cấp kết quả lặp lại.

Sự hiện diện của các phân tử chống dinh dưỡng có khả năng liên kết (chelate) canxi trong lòng ruột, ngăn chặn sự hấp thụ của nó. Điều này xảy ra trên tất cả với sự hiện diện của axit oxalic, liên kết với canxi, tạo ra canxi oxalate. Axit oxalic chủ yếu chứa: trong đại hoàng, trong rau bina, trong củ cải, trong ca cao, củ cải đỏ, v.v. Mặc dù nồng độ trong thực phẩm có thể giảm khi nấu ăn, nhưng nên tránh sự liên kết của thực phẩm với axit oxalic với những người giàu canxi.

Một phân tử khác có tác dụng tương tự là axit phytic, điển hình của các loại đậu và cám ngũ cốc. Axit phytic có tác dụng chelating, chủ yếu ảnh hưởng đến kẽm và sắt, nhưng cũng nên tránh nó để tối ưu hóa sự hấp thụ canxi. Suy thoái với nấu ăn và có thể được loại bỏ một phần bằng cách ngâm các loại đậu hoặc cám (loại bỏ nước).

Để tối ưu hóa sự hấp thụ canxi, bạn cũng nên tránh tiêu chảy. Điều này có thể có nhiều nguyên nhân gây ra; nên chú ý đến:

Thực phẩm chịu trách nhiệm về triệu chứng điển hình của không dung nạp thực phẩm (đường sữa hoặc gluten)
Thuốc nhuận tràng: thực phẩm, thuốc và chất bổ sung
Chất xơ dư thừa: thực phẩm và chất bổ sung
Các dây thần kinh dư thừa: đặc biệt là đồ uống kích thích (cà phê, trà lên men, sô cô la và nước tăng lực) và thực phẩm bổ sung sinh nhiệt.

hơn

Trong việc giảm triệu chứng viêm đa khớp dạng thấp, các biện pháp nhỏ cũng có thể giúp ích như:

Luyện tập kéo dài và tập thể dục thường xuyên để cải thiện khả năng vận động của khớp
Thực hành tắm nhiệt.

Nguyên nhân, tỷ lệ mắc và biến chứng

Nguyên nhân của bệnh viêm đa cơ thấp khớp hiện chưa được biết rõ; giả thuyết được công nhận nhất là sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường.

Đau đa cơ do thấp khớp là một rối loạn khá phổ biến. Ở những người trên 50 tuổi (hầu hết trong số họ> 70), tỷ lệ mắc 10 trường hợp trên 100.000 dân được ước tính. Nó là rất hiếm ở những người trẻ tuổi. Nó ảnh hưởng chủ yếu đến nữ giới.

Đau đa cơ do thấp khớp có một mối tương quan thống kê rất quan trọng với viêm động mạch thái dương của Horton (với các tế bào khổng lồ).

Các triệu chứng của bệnh lý sau này, có thể xảy ra trước, trong hoặc sau viêm đa khớp dạng thấp là: