Qua Oro-phân

tổng quát

Đường phân-miệng đại diện cho một phương thức lây truyền đặc biệt của các bệnh truyền nhiễm khác nhau.

Có thể dễ dàng hiểu được từ chính cái tên của nó, việc truyền mầm bệnh qua đường phân vàng xảy ra khi chất này truyền từ phân của người bệnh sang đường tiêu hóa của một người khỏe mạnh, nói chung là qua thực phẩm bị ô nhiễm, nhưng không chỉ.

Cách duy nhất để ngăn chặn sự lây truyền bệnh qua đường phân-miệng là phòng ngừa .

Bệnh lây truyền

Những bệnh nào có thể truyền qua con đường phân vàng?

Thông qua đường phân-miệng, nhiễm trùng có tính chất vi khuẩn và vi rút có thể lây truyền đáng kể, nhưng cũng có thể truyền một số ký sinh trùng và các bệnh lý do chúng gây ra.

Cụ thể, trong số các bệnh do virus có thể truyền qua con đường này, chúng tôi nhớ:

• Viêm gan A và viêm gan E;
• Viêm dạ dày ruột.

Thay vào đó, trong số các bệnh lý của nguồn gốc vi khuẩn lây truyền qua đường phân-miệng, chúng ta nhớ:

• Viêm ruột do salmonella;
• Viêm ruột do Escherichia coli và Campylobacter bào thai ;
• Shigellosis;
• Bệnh thương hàn;
• Dịch tả.

Cuối cùng, trong số các ký sinh trùng phổ biến nhất qua đường phân vàng, chúng tôi tìm thấy những ký sinh gây ra bởi Entamoeba histolytica .

Những bệnh này, lần lượt, có thể được phân chia theo nguồn mà chúng đến. Về vấn đề này, chúng ta có thể phân biệt:

• Bệnh lý nguồn gốc ở người : chúng là các bệnh lý được truyền qua đường phân-miệng từ người này sang người khác. Trong số các bệnh này, chúng tôi tìm thấy:
  • Viêm gan A và E;
  • Tiêu chảy từ Escherichia coli ;
  • Viêm dạ dày do virus dịch tễ;
  • Typhus bụng;
  • Sốt phó thương hàn;
  • dịch tả;
  • Amebiasis.
• Bệnh nguồn động vật : trong những bệnh này, mầm bệnh lây nhiễm cho con người đến từ nguồn động vật (phân động vật). Trong số các bệnh này, chúng tôi tìm thấy trên tất cả các bệnh nhiễm khuẩn salmonella.

Đặc điểm của mầm bệnh

Mặc dù các bệnh lây truyền qua đường phân-miệng là khác nhau, nhưng có quyền chỉ ra rằng không phải tất cả mầm bệnh đều có thể lây nhiễm hoặc lây nhiễm cho những người khỏe mạnh thông qua con đường này.

Để xác minh sự lây truyền qua đường phân-miệng, mầm bệnh phải có những đặc điểm nhất định. Chính xác hơn, họ phải:

• Có thể xâm chiếm đường tiêu hóa của bệnh nhân hoặc người mang mầm bệnh khỏe mạnh.
• Có thể sống sót trong môi trường đường tiêu hóa của vật chủ bằng cách trốn tránh tất cả các hệ thống phòng thủ được thực hiện bởi cơ thể.
• Được bài tiết qua phân của cá thể hoặc động vật bị nhiễm bệnh.
• Sau khi bị trục xuất qua phân, sống sót bên ngoài sinh vật của vật chủ cho đến khi chúng bị vật chủ khác nuốt chửng.

Đương nhiên, để bệnh lây truyền, mầm bệnh phải được ăn bởi một cá thể khỏe mạnh. Nếu đây không phải là trường hợp, chúng ta không thể nói về việc truyền bằng con đường phân vàng.

Chế độ truyền

Làm thế nào là một bệnh lý được truyền qua con đường vàng-phân?

Như đã đề cập, lây truyền qua đường phân vàng xảy ra khi mầm bệnh gây ra một bệnh nào đó truyền từ phân của người bệnh (nhưng cũng là người mang mầm bệnh) sang đường tiêu hóa của người khỏe mạnh.

Việc truyền mầm bệnh bằng con đường phân vàng có thể có hai loại:

• Trực tiếp : loại lây truyền này xảy ra, trên thực tế, do tiếp xúc trực tiếp giữa người bệnh (hoặc người mang mầm bệnh) và người khỏe mạnh. Nói chung, lây truyền trực tiếp chỉ có liên quan đến dịch tễ học trong các trường hợp cụ thể, chẳng hạn như ở bệnh viện và trong cộng đồng (ví dụ như bệnh ở trẻ em).
• Gián tiếp : loại lây truyền này không cung cấp sự tiếp xúc trực tiếp giữa người bệnh và người khỏe mạnh, nhưng liên quan đến các vec tơ và phương tiện khác nhau - tiếp xúc với phân chứa mầm bệnh - sau đó có thể chuyển nó sang người khỏe mạnh.

Chế độ truyền gián tiếp

Như đã nêu ở trên, phương thức lây truyền gián tiếp cho thấy sự liên quan của các vectơ và phương tiện khác nhau - bằng cách tiếp xúc với phân bị nhiễm bệnh (người hoặc động vật) - chuyển mầm bệnh sang người khỏe mạnh. Chính xác hơn, trong số các vectơ và phương tiện chúng ta tìm thấy:

• Ngón tay và bàn tay tiếp xúc với phân hoặc bề mặt bị nhiễm bẩn bởi chúng.
• Thực phẩm và nước bị ô nhiễm bởi phân và sau đó, sẽ bị con người nuốt phải.
• Ruồi và các côn trùng khác tiếp xúc với phân bị nhiễm bệnh và sau đó, với thức ăn hoặc nước uống dành cho con người.
• Bề mặt, đồ vật và dụng cụ bị ô nhiễm bởi phân của cá thể (hoặc động vật) bị nhiễm bệnh được xử lý trước khi ăn thức ăn, hoặc được sử dụng để ăn hoặc uống.
• Quan hệ tình dục .

Lưu ý

Mặc dù các phương tiện và vectơ khác nhau liên quan đến việc truyền mầm bệnh gián tiếp qua đường phân-miệng, việc ăn phải thức ăn và nước bị ô nhiễm dường như là nguyên nhân chính của việc truyền mầm bệnh từ phân bị nhiễm sang người khỏe mạnh.

Trong số các thực phẩm làm tăng nguy cơ truyền mầm bệnh có thể, chúng tôi nhớ lại:

• Trứng, thịt và các dẫn xuất của chúng, đặc biệt, khi hơi chín;
• Trái cây và rau quả tiếp xúc với phân bị ô nhiễm (người hoặc động vật);
• Thực phẩm được xử lý bởi nhân viên với bàn tay bẩn và / hoặc những người không tôn trọng các quy tắc vệ sinh-vệ sinh;
• Thực phẩm đóng gói trong điều kiện vệ sinh kém.

Yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể ủng hộ việc truyền bệnh lý bằng con đường vàng-phân

Trong phạm vi bệnh truyền qua đường phân vàng, có một số yếu tố rủi ro có thể ủng hộ phương thức lây truyền này và các yếu tố, thậm chí, có thể đóng vai trò quyết định trong tất cả điều này. Trong số tất cả những điều này chúng tôi nhớ:

• Điều kiện vệ sinh khan hiếm hoặc hoàn toàn vắng bóng;
• Trồng trọt và chuẩn bị thực phẩm trong môi trường không phù hợp từ quan điểm vệ sinh;
• Sử dụng phân động vật bị ô nhiễm bởi mầm bệnh làm phân bón cho cây trồng có cây trồng được sử dụng cho con người;
• Thiếu hoặc không đủ hệ thống nước thải;
• Các nhà máy cấp nước không được thiết kế phù hợp và / hoặc không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh;
• Thói quen vệ sinh cá nhân không phù hợp hoặc không đầy đủ;
• Thực hiện một số thực hành tình dục liên quan đến tiếp xúc với phân bị nhiễm bệnh.

Hầu hết các yếu tố rủi ro được liệt kê ở trên chủ yếu hiện diện ở các nước được gọi là đang phát triển, trong đó, thông thường, các tiêu chuẩn vệ sinh không được tôn trọng. Điều này giải thích tại sao hầu hết các bệnh truyền qua vàng phân dường như ảnh hưởng đến nhiều cá nhân sống ở các nước nghèo nhất thế giới. Đương nhiên, điều này không loại trừ khả năng các bệnh lý này được truyền qua con đường phân vàng ngay cả ở các nước phát triển và công nghiệp hóa.

phòng ngừa

Phòng ngừa là vũ khí tốt nhất chống lại mầm bệnh có thể lây truyền qua đường phân-miệng. Cụ thể, có thể can thiệp bằng hai loại phòng ngừa khác nhau: phòng ngừa được thực hiện ở cấp độ thể chế và phòng ngừa được thực hiện bằng cách điều chỉnh và cải thiện thói quen sống của chính mình.

Các biện pháp phòng ngừa thể chế

Trong trường hợp có sự hiện diện đã được chứng minh của các bệnh lý lây truyền qua đường phân-miệng trong dân cư, khi cần thiết, các tổ chức nên có thể can thiệp để ngăn chặn sự lây lan của bệnh. Ví dụ: các tổ chức có thể:

• Xác định và cách ly véc tơ hoặc phương tiện liên quan đến việc truyền mầm bệnh;
• Can thiệp vào môi trường;
• Cải thiện và điều chỉnh hệ thống cấp nước;
• Tạo hoặc cải thiện mạng lưới nước thải;
• Cung cấp cho người dân giáo dục sức khỏe đầy đủ;
• Can thiệp, có thể, với các chiến dịch điều trị dự phòng và / hoặc các chiến dịch tiêm chủng.

Biện pháp phòng ngừa cá nhân

Đương nhiên, phòng ngừa cá nhân cũng đóng một vai trò cơ bản trong việc hạn chế sự lây lan của các bệnh phân-miệng. Đặc biệt, nó rất quan trọng:

• Luôn rửa tay sau khi đi vệ sinh.
• Rửa tay trước khi xử lý, nấu ăn và / hoặc ăn bất kỳ loại thực phẩm nào.
• Hãy thận trọng khi tiêu thụ thực phẩm và đồ uống bên ngoài nhà, đặc biệt nếu bạn ở các nước đang phát triển nơi không đáp ứng các điều kiện vệ sinh.
• Rửa tay trước khi ăn và uống sau khi bạn tiếp xúc với bất kỳ loại động vật nào (bao gồm cả vật nuôi như chó và mèo).
• Nấu chín thức ăn trước khi tiêu thụ.
• Rửa trái cây và rau quả cẩn thận trước khi tiêu thụ. Quả cũng nên gọt vỏ.
• Tránh tiếp xúc giữa thực phẩm nấu chín và sống.
• Làm sạch hoàn toàn bề mặt, dụng cụ, hộp đựng, nồi và dao kéo chắc chắn tiếp xúc với thực phẩm.

Lưu ý

Việc làm sạch dụng cụ và đồ vật phải được thực hiện bằng chất tẩy rửa đặc biệt, giống như tay phải được rửa bằng xà phòng ở chế độ chính xác. Trên thực tế, việc rửa sạch không đúng cách không thể đảm bảo loại bỏ mầm bệnh, do đó không thể loại bỏ nguy cơ lây truyền qua đường phân-miệng tiềm tàng.