bệnh vẩy nến
Bệnh vẩy nến là một bệnh tự miễn, KHÔNG truyền nhiễm và về cơ bản là mãn tính, được đặc trưng bởi các đốm bất thường trên da.
Các tổn thương da của bệnh vẩy nến có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, từ nhỏ và cục bộ, cho đến bao phủ hoàn toàn cơ thể. Chẩn đoán dựa trên phân tích các dấu hiệu và triệu chứng.
Bệnh vẩy nến có thể được chia thành năm loại:
- bệnh vẩy nến mảng bám hoặc bệnh vẩy nến thô tục (90% trường hợp);
- bệnh vẩy nến guttate (nhiều đốm ở dạng giọt);
- bệnh vẩy nến ngược (ảnh hưởng đến nếp gấp da);
- bệnh vẩy nến mủ (sự hiện diện của mủ trong tổn thương);
- Bệnh vẩy nến Erythrodermal (khi phát ban trở nên phổ biến).
Người ta đưa ra giả thuyết rằng bệnh vẩy nến có thể có nguyên nhân di truyền được kích hoạt với các yếu tố môi trường.
Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn trong mùa lạnh và với việc sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn beta và NSAID. Nhiễm trùng và căng thẳng tâm lý cũng đóng một vai trò tiêu cực.
Các lý thuyết khác về nguồn gốc của bệnh vẩy nến tập trung vào các bệnh nhiễm trùng da liễu có sẵn, bệnh đi kèm của các loại và các yếu tố tự miễn liên quan đến việc cho ăn.
Hiện tại không có cách chữa trị, tuy nhiên, các phương pháp điều trị có sẵn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Chúng có thể bao gồm:
- kem steroid và thuốc mỡ với vitamin D3 hoặc chất tương tự (đủ trong 75% trường hợp)
- phép trị liệu bằng quang tuyến
- cortisone và / hoặc ức chế hệ thống miễn dịch.
Bệnh ảnh hưởng đến 2-4% dân số, với tần suất bằng nhau giữa nam và nữ, và có liên quan đến việc tăng nguy cơ viêm khớp vẩy nến, u lympho, bệnh tim mạch, bệnh Crohn và trầm cảm.
Viêm khớp vảy nến ảnh hưởng đến 30% những người bị bệnh vẩy nến.
Ăn kiêng là gì?
Ngoài những yếu tố trước, nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến sự khó chịu của bệnh vẩy nến. Trong số này, chúng tôi cũng quan sát một số biến số chế độ ăn uống, chẳng hạn như:
- béo phì
- Tiêu thụ quá nhiều rượu
- Sự khan hiếm axit béo omega 3 (axit eicosapentaenoic hoặc EPA và / dinh dưỡng / di.htmldocosaesaenoic hoặc DHA) và chất chống oxy hóa
- Tiêu thụ gluten, nhưng CHỈ khi có bệnh celiac; không có gì đáng ngạc nhiên, ở những bệnh nhân có kháng thể chống gliadin, mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến có xu hướng giảm chỉ sau 3 tháng ăn kiêng không chứa gluten.
Lưu ý Gluten là một loại protein độc quyền của một số loại ngũ cốc như lúa mì, đánh vần, đánh vần, lúa mạch đen, lúa mạch, yến mạch và lúa miến.
Bệnh vẩy nến và béo phì
Trong số các nguyên tắc ăn kiêng cơ bản để kiểm soát bệnh vẩy nến, đầu tiên chắc chắn là kiểm soát cân nặng trong trường hợp BMI quá mức.
Một nghiên cứu năm 2014 được công bố trên Tạp chí của Học viện Da liễu Hoa Kỳ đã tiết lộ mối tương quan giữa béo phì và tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sự gia tăng chỉ số khối cơ thể (BMI) có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, cũng như sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Béo phì có thể cung cấp động lực cần thiết để giải phóng bệnh vẩy nến ở những người đã mắc bệnh; điều này là do các tế bào mỡ tiết ra các cytokine hoặc protein có thể kích hoạt quá trình viêm.
Hơn nữa, béo phì có thể làm giảm hiệu quả điều trị của một số loại thuốc.
Một nghiên cứu khác được thực hiện trong cùng năm và được công bố trên "Tạp chí Da liễu Anh" đã xác định mối liên quan giữa giảm cân và giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến. Nghiên cứu này đã phân tích kết quả của một "can thiệp chế độ ăn uống" liên quan đến tập thể dục, trong suốt 20 tuần. Một mối tương quan rõ ràng giữa giảm cân và cải thiện bệnh vẩy nến đã xuất hiện. Hơn nữa, những bệnh nhân giảm cân nhiều hơn cho thấy sự cải thiện hơn nữa của bệnh; tuy nhiên, cần phải xác định rằng ngay cả việc giảm cân khiêm tốn cũng có thể có tác động lớn đến sự cải thiện bệnh.
Những ảnh hưởng lâu dài vẫn chưa được khám phá; tuy nhiên, tầm quan trọng của việc giảm cân ở những đối tượng béo phì - là một phần trong điều trị tổng thể bệnh vẩy nến và bệnh đi kèm - được quyết định là không thể sử dụng được.
Cách giảm cân
Trước hết, giảm cân đáng kể và khẩn cấp trong bệnh vẩy nến là điều cần thiết chỉ với chỉ số khối cơ thể từ 30 trở lên (tính chỉ số khối cơ thể của bạn). Nếu trong khoảng từ 25 đến 29.9, mặc dù mong muốn, nó có thể đạt được trong thời gian dài hơn.
Để giảm trọng lượng dư thừa, bạn có thể sử dụng hai hệ thống khác nhau:
- Giảm năng lượng hàng ngày theo phần trăm; giảm 30% là nhằm mục đích giảm cân khoảng 3 kg mỗi tháng.
- Loại bỏ càng nhiều calo càng giảm cân, có tính đến việc mỗi kg bao gồm khoảng 7.000 calo. Cuối cùng, để giảm 3 kg mỗi tháng, đủ để loại bỏ khoảng 750 calo mỗi ngày.
Nói chung, một đối tượng béo phì hoặc thừa cân bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến có thể làm theo các hướng dẫn dưới đây:
- Thích tiêu thụ rau quả tươi
- Thích ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu hơn là bột trắng
- Tránh thực phẩm chứa nhiều chất béo bão hòa và hydro hóa, giàu chuỗi ở dạng trans (thực phẩm đóng gói, đồ ăn nhẹ ngọt và mặn, thức ăn nhanh, v.v.)
- Thích thịt nạc, cá và hạt dầu, ít chất béo bão hòa và giàu axit béo không bão hòa và / hoặc thiết yếu
- Tránh đường tinh chế và thực phẩm chế biến nói chung.
Về nguyên tắc, tất cả các quy tắc và khuyến nghị cho chế độ ăn kiêng giảm cân ít calo là hợp lệ.
Chế độ ăn uống và sức khỏe tim mạch
Bệnh vẩy nến là một bệnh viêm và khai thác, ít nhất là một phần, cơ chế nguyên nhân của xơ vữa động mạch. Do đó, giảm viêm toàn thân (cũng thông qua giảm cân) và cải thiện sức khỏe tim mạch cũng có thể dẫn đến giảm bệnh vẩy nến. Đây là một số lời khuyên:
- Ăn cá ít nhất hai lần một tuần, tốt hơn nếu nước hoang dã và lạnh (như cá ngừ, cá thu, cá trích và cá hồi); Chúng có chứa axit béo thiết yếu omega 3 (EPA và DHA), có thể giúp giảm viêm và nguy cơ / mức độ nghiêm trọng của bệnh;
- Sử dụng các sản phẩm sữa ít chất béo và cholesterol;
- Giảm thiểu thực phẩm có chứa dầu thực vật hydro hóa (giàu chuỗi chuyển hóa);
- Duy trì lượng đường trong máu ở mức tối ưu, tiêu thụ thực phẩm giàu carbohydrate ở mức độ vừa phải, tốt nhất là bằng vỏ hoặc toàn bộ và liên quan đến protein và thực phẩm lipid nhẹ (bữa ăn hoàn chỉnh, đặc trưng bởi ít nhất 3 liệu trình nhỏ);
- Uống ít hơn 1.500 miligam natri mỗi ngày (đọc nhãn thực phẩm);
- Hạn chế rượu, đặc biệt trong trường hợp bệnh vẩy nến nặng!
- Thúc đẩy sự đóng góp của các phân tử chống oxy hóa và chống viêm (xem bên dưới).
Chế độ ăn chống viêm
Chúng tôi đã nhiều lần nói rằng bệnh vẩy nến là một bệnh viêm. Nhiều đối tượng bị ảnh hưởng bởi rối loạn này tuyên bố tìm thấy những cải tiến đáng chú ý làm tăng các phân tử chống viêm với chế độ ăn uống.
Câu trả lời có thể thay đổi dựa trên hoàn cảnh cá nhân, sự tuân thủ và di truyền. Tuy nhiên, hầu hết mọi người phản ứng tích cực với thay đổi chế độ ăn uống và lối sống nhằm kiểm soát tình trạng viêm mãn tính.
Trong trường hợp bệnh vẩy nến, những thực phẩm cần tránh tuyệt đối (vì chúng đã được chứng minh là gây ra hoặc làm tăng viêm) là:
- Thịt đỏ và mỡ, đặc biệt là từ chăn nuôi không khuyến khích
- Thực phẩm tinh chế, chế biến, chế biến, vv
- Đường đơn giản được thêm vào.
Một số người cũng đề nghị loại bỏ: sữa, các sản phẩm từ sữa và trái cây và rau quả thuộc họ Solanacea (khoai tây, cà chua, ớt, cà tím, v.v.); mặt khác, khả năng gây viêm của chúng chỉ mang tính lý thuyết và chưa tìm thấy bất kỳ loại giá trị khoa học nào.
Ngược lại, các loại thực phẩm được bao gồm (vì chúng đã được chứng minh là giảm viêm) là:
- Cá nước lạnh (như dự đoán, nhờ sự giàu có của họ ở EPA và DHA)
- Hạt hoặc trái cây có dầu, chẳng hạn như: hạt lanh, dầu ô liu và ô liu, quả óc chó và dầu óc chó, vv Đây là các nguồn thực vật của axit linoleic (axit béo omega 6), axit alpha-linolenic (một loại omega 3 ít hoạt động sinh học hơn EPA và DHA, nhưng vẫn tốt cho sức khỏe) và vitamin E
- Trái cây và rau quả tươi với màu sắc tươi sáng (giàu carotenoids, vitamin E, vitamin C và các chất phenolic - tất cả các chất chống oxy hóa); rõ ràng, điều này mâu thuẫn với khuyến nghị loại trừ Solanaceae, nhưng có nhiều loại rau khác có đặc tính dinh dưỡng siêu nhỏ: cà rốt, bí ngô, khoai lang, rau bina, cải bắp, bông cải xanh, xoài, dâu tây, v.v.
Bệnh vẩy nến và Gluten
Sự hiện diện của gluten trong chế độ ăn uống celiac có thể làm xấu đi tình trạng vẩy nến đồng thời.
Có nhiều nghiên cứu đã đánh giá lợi ích của chế độ ăn không có gluten trong trường hợp bệnh vẩy nến, có hoặc không có bệnh celiac, nhưng không phải tất cả đều có kết quả chồng chéo. Mối liên hệ giữa bệnh vẩy nến và gluten (đôi khi ẩn trong thực phẩm chế biến) vẫn chưa rõ ràng, nhưng một nghiên cứu khá gần đây ước tính rằng có tới 25% người mắc bệnh vẩy nến có thể nhạy cảm với gluten.
Bệnh celiac là do không dung nạp thực phẩm với gluten, thúc đẩy hệ thống miễn dịch chống lại biểu mô ruột. Một chế độ ăn không có gluten là phương pháp điều trị duy nhất được biết cho chứng không dung nạp này.
Một số nghiên cứu cho thấy bệnh vẩy nến và bệnh celiac có chung một số con đường di truyền và viêm; hơn nữa, nó nhấn mạnh rằng sự hiện diện của bệnh vẩy nến làm tăng gấp đôi khả năng mắc bệnh celiac.
Tuy nhiên, bất chấp những tuyên bố giai thoại của một số bệnh nhân, không có bằng chứng cụ thể nào cho thấy chế độ ăn không có gluten có thể cải thiện bệnh vẩy nến ở những người không mắc bệnh intollernza.
Trong nghi ngờ của bệnh celiac, đôi khi xảy ra với các triệu chứng không điển hình, các xét nghiệm chẩn đoán như: xét nghiệm máu, sinh thiết đường ruột, vv là cần thiết. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp tạo ra một chế độ ăn không có gluten mà nói chung, cho kết quả đầu tiên khoảng 90 ngày kể từ đầu.
Các nhà tích hợp hữu ích
Các nghiên cứu đã không chỉ ra mối liên hệ trực tiếp giữa việc bổ sung vitamin và các thực phẩm bổ sung khác và cải thiện bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, nhiều người mắc bệnh báo cáo sự cải thiện rõ rệt các tổn thương da.
Omega-3
Trong số các sản phẩm phổ biến nhất trong trường hợp bệnh vẩy nến, những sản phẩm dựa trên axit béo omega 3 nổi bật, vì chúng dường như có tác động tích cực đến viêm toàn thân và hoạt động của hệ miễn dịch.
Trong số này có ba loại:
- Axit alpha-linolenic
- Axit Eicosapentaenoic (EPA)
- Axit docosahexaenoic (DHA)
Axit alpha-linolenic được tìm thấy trong một số hạt dầu và dầu thực vật có liên quan.
EPA và DHA thay vào đó là hiện diện trong cá béo của biển lạnh và tảo. Dầu cá rất phong phú và cũng có sẵn ở dạng viên nang.
Một số cá nhân bị bệnh vẩy nến bị thiếu axit thiết yếu; cũng có nghi ngờ rằng sự dư thừa của omega 6 (axit linoleic), cả tỷ lệ và tuyệt đối, có thể làm tăng tình trạng viêm; để biết thêm thông tin hãy đọc bài viết: Mối quan hệ đúng đắn giữa omega 6 và omega 3.
Trong trường hợp này, nghiên cứu được thực hiện về bổ sung axit béo omega 3 đã chỉ ra rằng chúng có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, điều tra thêm là cần thiết để được thực hiện cũng trên các đối tượng với một lượng dinh dưỡng bình thường. Việc sử dụng các sản phẩm chất lượng cao cũng được khuyến khích, vì việc nhiễm bẩn với kim loại nặng và các chất không mong muốn khác là khá phổ biến.
Vitamin D
Vitamin D là một phân tử khác được thử nghiệm trong điều trị bệnh vẩy nến, vì nó được cho là có tác dụng điều chỉnh sự tăng sinh tế bào của lớp biểu bì (quá mức trong bệnh vẩy nến). Nó là một hoạt chất rất cô đặc trong một số loại thuốc bôi.
Các nghiên cứu tổng thể về tác dụng của vitamin D trong bệnh vẩy nến là khá hạn chế và hạn chế. Một báo cáo được công bố vào tháng 5 năm 2011 trong "Tạp chí y học dịch thuật khoa học" đã báo cáo rằng vitamin D giúp chống lại phản ứng với viêm vẩy nến. Mặt khác, quá nhiều vitamin D có thể gây nguy hiểm.
Một số ý kiến cho rằng sự dư thừa có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, ví dụ như sự gia tăng không cân xứng của canxi trong máu (liên quan đến sỏi thận và sự hình thành các tinh thể khớp).
Các nguồn thực phẩm chính của vitamin D là: dầu gan cá tuyết, cá hồi, cá thu, cá ngừ, sữa tách béo, thực phẩm ăn kiêng khác và trứng (lòng đỏ).
Cần phải xác định rằng hầu hết các vitamin D là tổng hợp nội sinh (da); Điều này xảy ra khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, đặc biệt là trong mùa nóng. Tuy nhiên, không cần thiết phải phơi sáng kéo dài và trong điều kiện tối ưu, 10 'là đủ. Để kiểm tra nồng độ trong cơ thể, điều cần thiết là phải thực hiện các xét nghiệm máu.
Glucosamine và chondroitin
Glucosamine và chondroitin là những chất bổ sung dinh dưỡng khác có thể dùng đơn lẻ hoặc theo cặp. Đây là những phân tử sụn cụ thể; glucosamine có tác dụng chống viêm nhẹ và kích thích sửa chữa sụn. Chondroitin, mặt khác, có thể thúc đẩy tính đàn hồi của sụn và ức chế sự phá vỡ của nó.
Nghiên cứu cho thấy hai chất bổ sung này có thể làm chậm quá trình bệnh lý và giảm đau do viêm xương khớp, nhưng trong trường hợp viêm khớp vẩy nến, hoàn toàn vô ích.
MSM, Selen và Vit. B12
Methylsulfonylmethane (MSM) là một hợp chất có chứa lưu huỳnh hữu cơ có trong trái cây và rau quả. Tuy nhiên, nó hoàn toàn bị phá hủy khi thực phẩm được chế biến vật lý và hóa học; cũng vì lý do này, bổ sung MSM cụ thể tồn tại.
Lưu huỳnh là cần thiết cho cơ thể để giữ cho các cấu trúc liên kết khỏe mạnh và nguyên vẹn. Mặt khác, không có đủ bằng chứng khoa học cho thấy rằng nó có thể có tác dụng giảm đau hoặc chống viêm.
Một số người chọn cách bổ sung phần selen và vitamin B12, nhưng nghiên cứu cho thấy chúng hoàn toàn vô dụng.
phần kết luận
Để kết luận, thí nghiệm khoa học về tính hữu ích của một số chất bổ sung trong điều trị bệnh vẩy nến vẫn còn chưa thuyết phục. Trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tích hợp nào, cần tham khảo ý kiến bác sĩ, để tránh mọi tương tác hóa học với các loại thuốc hoặc biến chứng khác nhau.
| " | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | » |
