Bài viết liên quan: rối loạn tâm thần Korsakoff
định nghĩa
Rối loạn tâm thần Korsakoff là một biến chứng muộn của bệnh não Wernicke, điều trị dai dẳng và không đầy đủ, dẫn đến thoái hóa tế bào thần kinh và sợi trục. Hội chứng này được đặc trưng bởi khoảng cách trí nhớ nghiêm trọng, thay đổi hành vi và đau cơ.
Rối loạn tâm thần của Korsakoff thường liên quan đến tình trạng nghiện rượu mãn tính nghiêm trọng và thiếu hụt thiamine kéo dài. Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương sọ não, xuất huyết dưới nhện, đau tim do thiếu máu cục bộ và, ít gặp hơn, các khối u ảnh hưởng đến vùng thalamic.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- ảo giác
- cuộc đàm luận
- Chuột rút cơ bắp
- phiền muộn
- Khó tập trung
- Mất phương hướng tạm thời và không gian
- Rối loạn tâm trạng
- Đau ở tay và trên cổ tay
- hưng phấn
- Đau chân
- suy dinh dưỡng
- hypovitaminosis
- dị cảm
- Mất trí nhớ
- Mất trí nhớ
- Trạng thái nhầm lẫn
Hướng dẫn thêm
Chứng rối loạn tâm thần của Korsakoff biểu hiện như suy giảm trí nhớ, nhầm lẫn, mất phương hướng thời gian và thay đổi hành vi.
Trí nhớ ngắn hạn bị tổn hại nghiêm trọng. Mất trí nhớ biểu hiện ở các mức độ khác nhau, nhưng bệnh nhân có xu hướng nhớ nhiều sự kiện từ xa hơn là những sự kiện gần đây. Những khoảng trống trong ký ức chứa đầy những ký ức sai lầm và những tài khoản tưởng tượng hoặc bị nhầm lẫn (bị giam cầm), đại diện cho một sản phẩm của sự tưởng tượng của bệnh nhân về chứng loạn thần của Korsakoff. Biểu hiện này thường là một đặc điểm ban đầu của hội chứng.
Chứng rối loạn tâm thần của Korsakoff thường gây ra sự thờ ơ, buồn bã hoặc hưng phấn nhẹ, ít hoặc không có phản ứng với các sự kiện khác nhau. Đau tâm thần và tê liệt, đặc biệt là ở các chi dưới (viêm đa dây thần kinh do rượu) kèm theo rối loạn tâm thần.
Chẩn đoán dựa trên việc tìm kiếm các triệu chứng điển hình ở bệnh nhân có tiền sử nghiện rượu mãn tính. Trong quá trình điều tra, các nguyên nhân có thể khác (ví dụ như tổn thương hoặc nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương) phải được loại trừ.
Điều trị bao gồm sử dụng thiamine và hydrat hóa đầy đủ. Hội chứng Korsakoff có thể thoái lui sau vài tháng (khoảng 12-24 tháng sau khi khởi phát), chỉ khi cá nhân hoàn toàn kiêng rượu. Tiên lượng tốt ở những bệnh nhân bị chấn thương đầu và / hoặc xuất huyết dưới nhện, trong khi nó không thuận lợi khi tình trạng này phụ thuộc vào nghiện rượu hoặc đột quỵ.
