định nghĩa
Viêm burs là một bệnh viêm ảnh hưởng đến túi serous có trong cơ thể chúng ta. Túi nghiêm trọng là túi chứa chất lỏng hoạt dịch, nằm ở khớp.
Các vị trí giải phẫu bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng viêm này là vai, khuỷu tay, hông và đầu gối.
nguyên nhân
Nói chung, viêm burs được gây ra bởi các chuyển động lặp đi lặp lại thường xuyên và do căng thẳng quá mức, nhưng không chỉ. Viêm burs, trên thực tế, cũng có thể được gây ra bởi chấn thương (viêm burs chấn thương hoặc viêm burs xuất huyết) và tiêm vi khuẩn (viêm mũi nhiễm khuẩn). Hơn nữa, sự phát triển của viêm có thể được thúc đẩy bởi sự hiện diện của các bệnh viêm và / hoặc thấp khớp khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút.
Các triệu chứng
Triệu chứng chính của viêm burs là đau ở túi và khớp tương ứng. Hơn nữa, sưng và cứng khớp, teo và liệt cơ và ngón chân búa có thể xảy ra.
Trong trường hợp viêm mũi chấn thương, cũng có máu đổ vào túi; hiện tượng gây ra sự xuất hiện của ecchymosis tương ứng.
Mặt khác, viêm bao quy đầu thường đi kèm với ban đỏ và sưng ở khu vực phía trên túi.
Thông tin về Viêm Burs - Thuốc và Chăm sóc Viêm Burs không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Borsite - Chăm sóc và điều trị bằng Barium.
thuốc
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm burs chủ yếu là thuốc chống viêm không steroid (hoặc NSAID), vì chúng có cả đặc tính chống viêm và giảm đau.
Tuy nhiên - trước khi sử dụng thuốc - bạn cố gắng chữa viêm burs thông qua các phương pháp điều trị không dùng thuốc. Trước hết, bệnh nhân phải nghỉ ngơi bằng cách đình chỉ hoạt động gây viêm burs (làm việc hoặc thể thao), họ phải tránh làm quá tải vị trí bị ảnh hưởng bởi viêm, họ phải thực hiện túi nước đá nhiều lần trong ngày và cuối cùng áp dụng băng nén.
Nếu sau một vài ngày không có sự cải thiện trong các triệu chứng, thì bác sĩ có thể quyết định thiết lập một liệu pháp thuốc. Như đã đề cập, NSAID là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất.
Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần phải sử dụng đến sự xâm nhập của corticosteroid, hút dịch thừa hoặc phẫu thuật cắt bỏ.
Cuối cùng, trong trường hợp viêm mũi nhiễm trùng, cần phải dùng thuốc kháng sinh để chống nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong trường hợp này, không nên tiêm corticosteroid.
NSAIDs
Các thuốc chống viêm không steroid nói chung là lựa chọn điều trị đầu tiên cho viêm burs. Nhờ đặc tính chống viêm và giảm đau, trên thực tế, chúng làm giảm viêm và đau do bệnh lý gây ra.
Chúng chủ yếu được dùng bằng đường uống hoặc bôi tại chỗ (dưới dạng gel, kem hoặc miếng dán thuốc), nhưng nhiều loại thuốc này cũng có sẵn trong các công thức dược phẩm phù hợp cho quản lý trực tràng hoặc tiêm.
Sau đây là một số hoạt chất được sử dụng nhiều nhất trong điều trị viêm burs và một số chỉ định về liều thuốc sử dụng trong trị liệu. Tuy nhiên, liều lượng của sản phẩm thuốc được sử dụng phải luôn được bác sĩ thiết lập theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và tình trạng của từng bệnh nhân.
- Diclofenac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): liều diclofenac thường dùng đường uống là 75-150 mg mỗi ngày, được dùng với liều chia.
Mặt khác, gel dựa trên diclofenac phải được bôi trực tiếp lên vùng bị ảnh hưởng bởi viêm 3-4 lần một ngày.
Trong trường hợp sử dụng thạch cao thuốc dựa trên diclofenac, nên sử dụng hai miếng dán mỗi ngày - một vào buổi sáng và một vào buổi tối - tại khu vực bị ảnh hưởng. Thời gian điều trị không quá mười ngày.
- Aceclofenac (Airtal ®, Gladio ®): liều aceclofenac thường dùng bằng đường uống là 200 mg, được chia làm hai lần chia với khoảng cách mười hai giờ giữa một lần dùng và một lần khác.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen «Retard ® ®, Ketodol ®): khi dùng ketoprofen bằng đường uống, nên uống 150-200 mg thuốc mỗi ngày hoặc chia ba liều, tốt nhất là sau bữa ăn. Không nên vượt quá liều tối đa 200 mg hoạt chất mỗi ngày.
Nếu ketoprofen được sử dụng dưới dạng công thức dược phẩm để sử dụng qua da, nên sử dụng sản phẩm trên khu vực bị ảnh hưởng 1-3 lần một ngày hoặc theo ý kiến của bác sĩ. Để tránh sự khởi đầu của các phản ứng nhạy cảm ánh sáng, phần được điều trị không nên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia UV, trong khi điều trị hoặc trong một thời gian ít nhất hai tuần sau khi kết thúc điều trị.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and Pain ®, Vicks fever and Pain ®): liều ibuprofen có thể dùng bằng đường uống không được vượt quá 1.200-1.800 mg thuốc một ngày Số lượng chính xác của các thành phần hoạt động được thực hiện phải được thiết lập bởi bác sĩ cho mỗi bệnh nhân.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): nếu dùng naproxen bằng đường uống, liều dùng hàng ngày thường là 500-1.000 mg thuốc mỗi ngày, được uống với liều chia mỗi 12 giờ. Nếu bạn sử dụng gel hoặc kem dựa trên naproxen, nói chung, nên sử dụng sản phẩm hai lần một ngày, trực tiếp trên khu vực bị ảnh hưởng.
corticosteroid
Trong một số trường hợp, thâm nhiễm corticosteroid có thể cần thiết để điều trị viêm burs. Tuy nhiên, loại điều trị này rất tinh tế và chỉ phải được thực hiện bởi nhân viên chuyên ngành. Trên thực tế, việc sử dụng thuốc steroid có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến gân và thúc đẩy sự suy yếu và vỡ của gân nằm gần túi bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm.
- Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): liều methylprednisolone được sử dụng sẽ được thiết lập bởi bác sĩ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí giải phẫu của tình trạng viêm.
- Dexamethasone (Soldesam ®): liều dexamethasone thường được sử dụng để điều trị viêm burs là 2-4 mg.
- Triamcinolone (Kenacort ®): liều ban đầu của triamcinolone thường được sử dụng là 2, 5-15 mg. Cũng trong trường hợp này, liều chính xác của thuốc được sử dụng phải được bác sĩ thiết lập, tùy thuộc vào vị trí của túi bị ảnh hưởng bởi bệnh và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm.
Kháng sinh
Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị viêm mũi nhiễm trùng. Loại kháng sinh được sử dụng phải được lựa chọn theo nhịp đập gây ra viêm.
Nó đã được quan sát thấy rằng staphylococci - và đặc biệt, Staphylococcus aureus - là một trong những người đóng góp chính cho sự khởi đầu của viêm burs. Do đó, để chống lại nhiễm trùng do vi sinh vật này gây ra, có thể sử dụng các loại thuốc như penicillin, trong đó chúng ta nhớ:
- Oxacillin (Penstapho ®): liều thuốc thường được sử dụng ở người lớn và trẻ em nặng hơn 40 kg là 250-1.000 mg, được tiêm bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm hoặc tiêm truyền tĩnh mạch cứ sau 4 - 6 giờ.
Nếu nhiễm trùng là do các chủng staphylococcus kháng penicillin, bạn có thể sử dụng các loại thuốc như:
- Linezolid ( Zyvoxid ®): linezolid có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm. Liều thuốc thường được sử dụng ở bệnh nhân người lớn là 600 mg, được dùng hai lần một ngày vào lúc 12 giờ.
- Clindamycin (Dalacin ®): liều clindamycin thường được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm là 600-1200 mg, được uống thành hai, ba hoặc bốn liều chia.
- Vancomycin (Levovanox ®): vancomycin là một peptide tuần hoàn có hoạt tính kháng sinh. Liều lượng của thuốc nên được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân.
Để biết thêm thông tin chi tiết về việc điều trị các bệnh nhiễm trùng do các chủng staphylococci kháng penicillin, xem bài viết chuyên dụng ("MRSA - Staphylococcus kháng Meticillin").
