Thuốc chữa viêm âm đạo

định nghĩa

Viêm âm đạo có nghĩa là viêm âm đạo và niêm mạc bao phủ nó, thường dẫn đến (nhưng không phải luôn luôn) nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm.

nguyên nhân

Viêm âm đạo chủ yếu là do nhiễm vi khuẩn (ví dụ nhiễm trichomonas từ Trichomonas vagis ) và nhiễm nấm (ví dụ như nấm candida albicans ); trong mọi trường hợp, có thể viêm âm đạo cũng là hậu quả của sự thay đổi niêm mạc âm đạo (do giảm nồng độ estrogen, điển hình của thời kỳ hậu mãn kinh), thiếu thức ăn và vệ sinh thân mật không đúng cách / kém.

Yếu tố nguy cơ của viêm âm đạo: quan hệ tình dục không được bảo vệ với các đối tượng có nguy cơ, nhiễm khuẩn âm đạo

Các triệu chứng

Với sự thay đổi căn nguyên, triệu chứng của viêm âm đạo phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra; nói chung, bệnh nhân than phiền về khó thở, khó khăn khi đi tiểu, kích thích âm đạo, tiết dịch âm đạo bất thường màu trắng hoặc chảy máu ngoài chu kỳ, ngứa và lạ.

Thông tin về Viêm âm đạo - Thuốc viêm âm đạo không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Viêm âm đạo - Thuốc viêm âm đạo.

thuốc

Việc lựa chọn một loại thuốc thay vì một loại thuốc khác rõ ràng phụ thuộc vào yếu tố nguyên nhân liên quan đến viêm âm đạo. Ví dụ, đối với viêm âm hộ do nấm Candida, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu để loại bỏ micete; việc điều trị sẽ khác nhau trong trường hợp viêm âm đạo do Trichomonas.

Chúng tôi cũng khuyên bạn nên điều trị cho bạn tình bằng liệu pháp, vì viêm, mặc dù gián tiếp, là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Trong trường hợp viêm âm đạo do nấm Candida (xem bài viết cụ thể về thuốc Candida ), các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu là: thuốc chống nấm tại chỗ / toàn thân:

Nystatin (ví dụ MYCOSTATIN, Nizoral) Chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng 500000 IU viên nystatin mỗi ml (hoặc 100.000 IU / ml hỗn dịch uống) ba lần một ngày. Thời gian điều trị phải được thiết lập bởi bác sĩ. Thuốc thuộc nhóm polyenics và hoạt động như một chất kháng khuẩn mạnh: vì lý do này, nó được chỉ định trong trường hợp viêm âm đạo do nấm candida.
Itraconazole (ví dụ Sporanox): nó là một loại thuốc azole hoạt động như một chất chống nấm, can thiệp vào sự hình thành màng tế bào của mycetes. Nói chung, nó được dùng dưới dạng hỗn dịch uống hoặc viên (200 mg): một viên được uống hàng ngày trong một hoặc hai tuần. Liều có thể tăng từ 100 đến 400 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào đơn thuốc của bác sĩ và mức độ nghiêm trọng của âm đạo.
Clotrimazole (vd ) - trong 7 ngày liên tiếp, trước khi đi ngủ. Đối với candvovaginites candida tái phát, nên sử dụng phích cắm phát sáng clotrimazole (âm đạo) 500 mg mỗi tuần một lần trong sáu tháng.
ANIDULAFUNGINE (ví dụ ECALTA): đây là những echinocandin có hoạt tính kháng nấm. Thuốc được trình bày ở dạng bột cho các giải pháp tiêm truyền. Mặc dù được chỉ định nhiều hơn cho bệnh nấm candida toàn thân, đôi khi nó được chỉ định trong trường hợp viêm âm hộ do nấm candida. Nó được dùng với liều ban đầu 200 mg vào ngày đầu tiên, sau đó là 100 mg / ngày trong khoảng hai tuần. Thời gian điều trị phải được thiết lập bởi bác sĩ.
CANCIDAS (ví dụ CASPOFUNGIN): đó là một số mũ khác của echinocandin. Thuốc được dùng với liều tải duy nhất 70 mg, sau đó là liều 50 mg mỗi ngày (hoặc 70 mg nếu đối tượng nặng hơn 80 kg). Thời gian điều trị để điều trị viêm âm đạo được chỉ định bởi bác sĩ.

Trong trường hợp viêm âm đạo do Trichomonas, điều trị toàn thân bằng metronidazole hoặc tinidazole là thích hợp hơn (xem bài viết cụ thể về bệnh trichomonas):

Metronidazole (ví dụ Metronid, Deflamon, Flagyl): là loại thuốc tuyệt vời được sử dụng để điều trị viêm âm đạo Trichomonas. Nên uống 200 mg metronidazole mỗi 8 giờ trong một tuần. Ngoài ra, dùng 400-500 mg chất mỗi giờ trong khoảng thời gian từ 5 - 7 ngày hoặc 2 gram trong một liều duy nhất.
Tinidazole (ví dụ, Trimonase, Fasigin-N): nên dùng 2 gram thuốc trong một liều duy nhất. Thông thường, tinidazole được khuyên dùng trong trường hợp không đáp ứng với điều trị bằng metronidazole.

Vì Candida và Trichomonas chịu trách nhiệm cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn tình cũng phải trải qua điều trị dược lý.

Sự tích hợp của hệ thực vật âm đạo với lactobacilli (YOVIS ®, LACTEOL FORTE ®), thông qua các ứng dụng địa phương, là một lựa chọn điều trị hợp lệ khi có viêm âm đạo do vi khuẩn. Trong số các chủng lactobacilli khác nhau, thích hợp nhất cho mục đích này dường như là những chủng sản xuất hydro peroxide. Bổ sung bằng miệng dường như ít hiệu quả hơn cho mục đích này, mặc dù nó có vai trò phòng ngừa quan trọng đối với tác dụng ở mức độ đường ruột, nơi nó làm giảm sự phát triển của mầm bệnh (như Candida albicans ) có thể làm thay đổi hệ thực vật âm đạo bình thường.

Viêm âm đạo teo là một biến thể của viêm âm đạo: đó là viêm âm đạo và niêm mạc bao phủ nó, gây ra bởi sự giảm các mô âm đạo hoặc thiếu chất bôi trơn của thành âm đạo. Điều này là do sự thiếu hụt estrogen, điển hình của thời kỳ hậu mãn kinh. Trong số các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu, chúng tôi nhớ:

Estradiol (ví dụ Climara, Estrofem, Ephelia, Systen, Vagifem, Progynova): dùng thuốc (ESTROGEN) mỗi os 1-2 mg mỗi ngày; tiêm thuốc với liều 10-20 mg cứ sau 4 tuần. Một vòng âm đạo có thể được đưa vào âm đạo (giải phóng: 0, 05 mg / ngày hoặc 0, 1 m mỗi ngày): vòng âm đạo phải giữ nguyên vị trí trong ba tháng, cuối cùng được thay thế bằng một cái mới . Cũng có thể áp dụng một miếng dán 0, 025-1 mg mỗi ngày: áp dụng 1-2 lần một tuần, theo lời khuyên của bác sĩ.
Ước tính mỗi ngày một lần Ngoài ra, áp dụng một miếng dán (0, 05 mg estradiol + 0, 14 mg norethindrone) hai lần một tuần. Cũng có thể tăng liều lượng của các hoạt chất, khi cần thiết (0, 05 mg estradiol + 0, 25 mg norethindrone). Thuốc phải được bác sĩ kê toa.
Estrogen ester hóa (ví dụ Menest, Estratab): uống 0, 3-1, 25 mg thuốc uống mỗi ngày một lần. Thông thường, thời gian điều trị thay đổi từ một đến năm năm.
Estropipated: nó là một estrogen hữu ích trong trường hợp viêm âm đạo teo. Liều lượng phụ thuộc vào tình trạng tử cung của người phụ nữ. Nói chung, khi tử cung còn nguyên vẹn (nó không có bất kỳ vấn đề nào), nên dùng một liều từ 0, 625 đến 5 mg mỗi ngày. Trong trường hợp viêm âm đạo teo, có thể dùng estropipate kết hợp với liệu pháp estrogen-proestagen nhắm mục tiêu, được thành lập bởi bác sĩ tham dự.