tổng quát
Pucker điểm vàng là một tình cảm của mắt, phát sinh do sự thay đổi của sự hài hước thủy tinh thể gây ra sự hình thành mô sẹo xơ ở điểm vàng, hoặc khu vực trung tâm của võng mạc.
Khi pucker điểm vàng có triệu chứng, nó gây ra: mất thị lực, mờ hoặc mờ mắt, thay đổi nhận thức về các dòng và khó đọc các ký tự nhỏ.
Việc điều trị phụ thuộc vào sự hiện diện hay vắng mặt của một triệu chứng nghiêm trọng: nếu các biểu hiện ở mức độ nhẹ và không ảnh hưởng đến cuộc sống mỗi ngày, thì không nên can thiệp; ngược lại, nếu các triệu chứng ngăn chặn ngay cả những hoạt động đơn giản nhất hàng ngày, thì nên sử dụng biện pháp cắt bỏ tử cung.
Đánh giá ngắn về giải phẫu của mắt
Trong mắt (hoặc nhãn cầu ) có thể được nhận ra ba phần đồng tâm, từ bên ngoài đến bên trong, là:
- Lớp vỏ ngoài, hoạt động như một phần đính kèm cho cái gọi là cơ bên ngoài của nhãn cầu; trong đó nằm trong màng cứng (sau) và giác mạc (trước). Nó có bản chất xơ.
- Áo dài trung bình (hay uvea ), là màng của mô liên kết, giàu mạch máu và sắc tố.
Xen kẽ giữa sclera và võng mạc, nó liên quan đến việc cung cấp dinh dưỡng cho võng mạc, hay đúng hơn là các lớp võng mạc mà nó tiếp xúc.
Bao gồm mống mắt, cơ thể mật và màng đệm.
- Các cassock bên trong, được hình thành bởi võng mạc.
Võng mạc là một màng trong suốt bao gồm mười lớp tế bào thần kinh (tế bào thần kinh thực sự), bao gồm cả cái gọi là hình nón và hình que. Nón và que là đại biểu cho chức năng thị giác.
Các cassock nội bộ, như có thể đoán từ những gì vừa được nêu, có một bản chất lo lắng.
Điểm vàng là gì?
Pucker điểm vàng là một tình trạng bệnh hoạn của mắt, sau một sự thay đổi của sự hài hước thủy tinh thể và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của mô sẹo xơ ở cấp độ của hoàng điểm, hoặc khu vực trung tâm của võng mạc .
Sau khi xuất hiện mô sẹo xơ này, toàn bộ võng mạc có xu hướng trải qua một cơn co thắt, tương tự như nếp nhăn, có thể làm suy giảm chức năng thị giác của nó.
MACULA LÀ GÌ?
Hoàng điểm, hay macula lutea, là khu vực trung tâm của võng mạc của mắt người.
Tương tự như một vết màu vàng với đường kính khoảng 5, 5 mm, nó chứa nhiều hình nón hơn hình que và thể hiện vùng võng mạc nhạy cảm nhất với các kích thích ánh sáng.
Rốt cuộc, nó là một phần của võng mạc dành riêng cho nhận thức về chi tiết và thị lực lớn hơn.
Trong đó chúng ta có thể phân biệt ít nhất 4 vùng: hai trong số này đặc biệt quan trọng và được biết đến nhiều hơn là fovea và foveola .
Màu vàng phân biệt macula là do sự hiện diện của hai carotenoids: lutein và zeaxanthin.
UMOR VITREO: BẤT K INFORMATION THÔNG TIN BỔ SUNG
Sự hài hước thủy tinh thể (còn được gọi là thủy tinh thể ) là chất gelatin và trong suốt cư trú trong cái gọi là buồng thủy tinh thể và hoạt động như một chất hỗ trợ:
- đối với thấu kính tinh thể, ở phần trước của nhãn cầu;
- cho võng mạc, ở phía sau mắt.
Không màu và với một thể tích không đổi, cơ thể thủy tinh được tạo thành từ 98-99% nước và các chất khác như: axit hyaluronic, muối, đường, vitrosin (một loại collagen, do đó là protein), sợi quang (protein), Collagen loại II và các protein khác. Nhờ thành phần này, nó cung cấp cho việc duy trì hình dạng hình cầu của mắt.
Vitor umor không có mạch máu và được vượt qua bởi kênh hyaloid, đi từ nhú mắt (tức là sự xuất hiện của dây thần kinh thị giác bên trong nhãn cầu) cho đến fossa hyaloidal (tức là phần sau của tinh thể).
TỔNG HỢP CỦA MACCAR PUCKER
Macular pucker còn được biết đến với nhiều tên khác, bao gồm: màng thượng vị, màng trước, nếp nhăn võng mạc , bệnh đa hồng cầu tế bào và xơ hóa sớm .
Câu hỏi thường gặp về pucker điểm vàng
Q: Pucker điểm vàng và thoái hóa điểm vàng có giống nhau không?
Trả lời: Không, mặc dù chúng gây ra các triệu chứng rất giống nhau, chúng là hai tình trạng bệnh lý khác nhau. Một bác sĩ chuyên về các bệnh về mắt có thể phân biệt chúng mà không gặp vấn đề gì lớn.
Q: Pucker có thể được gọi là lỗ hoàng điểm không?
Trả lời: Không, bởi vì điểm vàng và lỗ hoàng điểm là hai mối quan hệ mắt khác biệt. Trong trường hợp đầu tiên, mô sẹo xơ trên võng mạc được hình thành; trong lần thứ hai, macula trải qua một sự phá vỡ thực sự. Tuy nhiên, có thể là pucker điểm vàng thoái hóa vào lỗ hoàng điểm.
nguyên nhân
Sự hài hước thủy tinh được liên kết với bề mặt của võng mạc bằng các sợi rất mỏng (chủ yếu có bản chất protein). Những sợi này cố định cùng một võng mạc ở vị trí thích hợp nhất để thực hiện các chức năng thị giác của nó.
Do lão hóa hoặc xuất hiện một số trường hợp nhất định, cơ thể thủy tinh thể hiện xu hướng rút và tương tác ít hơn với võng mạc.
Quá trình này - còn được gọi là hậu thủy tinh thể - có thể gây ra tổn thương võng mạc, để sửa chữa, dẫn đến sự hình thành mô sẹo xơ.
Sự hình thành mô sẹo xơ gây ra sự co thắt võng mạc, như thể có thứ gì đó kéo nó ra.
Pucker điểm vàng phát sinh bằng cách làm theo các thủ tục được mô tả ở trên.
Lưu ý quan trọng
Trong hầu hết các trường hợp, sự tách rời sau của sự hài hước thủy tinh là không có hậu quả. Trên thực tế, chỉ trong những trường hợp hiếm hoi mới xác định được quy trình mà các giai đoạn chính vừa được mô tả.
ĐIỀU KIỆN VÀ YÊU CẦU
Ngoài lão hóa, pucker điểm vàng cũng có thể phát sinh do:
- Một tình trạng của bệnh tiểu đường . Bệnh chuyển hóa này có thể chịu trách nhiệm cho các vấn đề thị giác khác nhau, lấy tên chung là bệnh võng mạc tiểu đường.
- Rách hoặc bong võng mạc
- Chấn thương mắt
- Một bệnh viêm mắt
- Hậu quả của phẫu thuật đục thủy tinh thể
PUCKER IDIOPATHIC
Nhiều trường hợp của pucker điểm vàng là vô căn trong tự nhiên.
Trong y học, thuật ngữ vô căn liên quan đến một căn bệnh chỉ ra rằng sau này đã phát sinh không có lý do rõ ràng và rõ ràng.
Triệu chứng và biến chứng
Pucker điểm vàng xác định những thay đổi trong tầm nhìn .
Cụ thể, nó có thể gây ra các triệu chứng như:
- Mất thị lực. Thông thường, bệnh nhân mất khả năng thị giác để phân biệt các chi tiết của một vật thể, bất kể nó ở gần hay xa.
- Chế độ xem bị mờ hoặc bị bóp méo vừa phải
- Nhận thức về các đường thẳng như thể chúng là các đường lượn sóng hoặc gãy
- Khó đọc chữ nhỏ
Theo thời gian, triệu chứng này có thể vẫn ổn định hoặc xấu đi.
ÁO KHOÁC MACYAR ASYMMATIC
Một số trường hợp của pucker macular thiếu một triệu chứng đáng lưu ý: trong những tình huống này cũng có nói về pucker macular không triệu chứng .
Lý do hoặc lý do tại sao một số cá nhân không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào vẫn chưa được biết; giống như vẫn còn phải làm rõ tại sao một số bệnh nhân luôn không có triệu chứng đột nhiên phàn nàn về một số rối loạn thị lực.
MONO HAY MACULAR PUCAR?
Trong hầu hết các trường hợp, pucker điểm vàng là đơn phương, có nghĩa là nó chỉ ảnh hưởng đến một mắt.
Tuy nhiên, thật tốt khi nhắc nhở độc giả rằng đôi khi sự hình thành mô sẹo xơ có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt. Trong những tình huống này, chúng tôi cũng nói về pucker điểm vàng song phương .
KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??
Các bác sĩ khuyên bạn nên liên hệ với một chuyên gia về bệnh mắt ngay khi bạn gặp phải những rối loạn thị giác đầu tiên.
Sau đó, nhiệm vụ của chuyên gia này sẽ là điều tra lý do đằng sau các vấn đề khác nhau về tầm nhìn và lên kế hoạch trị liệu phù hợp nhất.
chẩn đoán
Quy trình chẩn đoán để phát hiện pucker điểm vàng bao gồm:
- Khám mắt
- Chụp cắt lớp quang học vi tính (OCT)
- Chụp huỳnh quang võng mạc
EXAM CỦA QUỸ TUYỆT VỜI
Xét nghiệm đáy mắt là một thủ tục chẩn đoán cho phép nghiên cứu cấu trúc bên trong của nhãn cầu, và do đó cũng là cơ thể thủy tinh thể, võng mạc và hoàng điểm.
Mặc dù nó yêu cầu sử dụng một số thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử mắt, nhưng nó không phải là một xét nghiệm xâm lấn đặc biệt.
TOMOGRAPHY TÍNH TOÁN (OCT)
Chụp cắt lớp quang học vi tính ( OCT ) là một xét nghiệm chẩn đoán đáng tin cậy và không xâm lấn cung cấp quét giác mạc và võng mạc.
Trong tổng thời gian 10 - 15 phút, nó dự kiến việc sử dụng chùm tia laser mà không có bức xạ có hại và cũng có thể được thực hiện mà không cần phải làm giãn đồng tử của bệnh nhân.
HOA QUẢ
Chụp mạch võng mạc huỳnh quang là một thủ tục chẩn đoán loại hình ảnh, cho phép xác định và nghiên cứu các bệnh mạch máu của mắt.
Nó dựa trên việc sử dụng thuốc nhuộm, fluorescein, sau khi được tiêm vào tĩnh mạch, lan rộng trong tuần hoàn.
Do đó, sự khuếch tán fluorescein được theo sau bởi một dụng cụ - máy ghi hình - có khả năng chụp ảnh thật (hoặc khung) của dòng máu bên trong các mạch võng mạc.
Thử nghiệm kéo dài khoảng 10 phút và có thể hơi khó chịu khi thuốc nhuộm được đưa vào tĩnh mạch.
điều trị
Nếu nó thiếu một triệu chứng đáng lưu ý hoặc hoàn toàn không có triệu chứng, thì điểm vàng không cần điều trị đặc biệt .
Nói cách khác, nếu bệnh nhân có thể thực hiện tất cả các hoạt động hàng ngày bình thường (từ lái xe đến đọc văn bản), anh ta không nên trải qua bất kỳ liệu pháp nào.
Tình hình thay đổi hoàn toàn khi pucker điểm vàng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, ảnh hưởng mạnh mẽ đến các kỹ năng thị giác.
Trong những trường hợp như vậy, cần phải sử dụng đến phẫu thuật và trong trường hợp này là phẫu thuật gọi là cắt bỏ tử cung .
Tại sao không hoạt động ngay cả khi có triệu chứng tối thiểu?
Như sẽ thấy, cắt bỏ tử cung không hoàn toàn không có rủi ro; do đó, nếu các triệu chứng là tối thiểu, nó không có giá trị nguy cơ làm xấu đi sức khỏe của mắt bạn.
Vitrectomy
Phẫu thuật nội soi là thủ tục phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần cơ thể thủy tinh thể, được thực hiện để khắc phục rối loạn thị giác.
Trong trường hợp của pucker macular, sau khi loại bỏ sự hài hước thủy tinh, bác sĩ nhãn khoa phẫu thuật (NB: bác sĩ nhãn khoa là một bác sĩ chuyên nghiên cứu và điều trị các bệnh về mắt) cung cấp để "khắc phục" thiệt hại cho macula . Để khắc phục, nó nhằm loại bỏ mô sẹo có xu hướng co thắt khu vực điểm vàng bị ảnh hưởng.
Để tìm hiểu chi tiết toàn bộ quy trình phẫu thuật cắt bỏ tử cung, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo bài viết trên trang này.
Cắt bỏ tế bào trong các điểm nổi bật của nó:
- Thời gian 1-2 giờ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể kéo dài đến 3 giờ.
- Nó có thể diễn ra dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ. Trong trường hợp đầu tiên, nó đòi hỏi một số biện pháp phòng ngừa đặc biệt và phải nhập viện một ngày.
- Sau khi phẫu thuật, cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Thuốc nhỏ mắt được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Biến chứng chính: đục thủy tinh thể và bong võng mạc.
tiên lượng
Việc cắt bỏ tử cung được thực hiện trong một pucker điểm vàng cung cấp kết quả được đánh giá cao hơn. Trên thực tế, bệnh nhân thường phục hồi phần lớn thị lực và cải thiện khả năng nhìn thấy chi tiết, các đường thẳng như thực tế và v.v.
Phục hồi cho phẫu thuật điểm vàng thường mất ít nhất ba tháng .
phòng ngừa
Thường xuyên do lão hóa hoặc không rõ nguyên nhân, pucker điểm vàng là một điều kiện thường khó ngăn chặn.
