tổng quát
Sán dây hay giun đơn độc là tên của một loại ký sinh trùng đa bào thuộc loại giun đường ruột, tức là những loại ký sinh trùng giống như giun này xâm nhập vào ruột của sinh vật chủ.
Được biết đến trong lĩnh vực khoa học là Taenia, loài giun phẳng và rất dài này chịu trách nhiệm cho một loại ký sinh trùng gọi là bệnh vẩy nến .
Có hơn một trăm loài sán dây; trong số này, tuy nhiên, chỉ có ba mối quan tâm bệnh lý đối với con người, đó là: Taenia solium, T. saginata và T. asiatica .
Như một quy luật, con người phát triển sự phá hoại của giun đơn độc sau khi nuốt phải trứng hoặc ấu trùng không tự nguyện.
Kiểm tra nuôi cấy Fennel là cần thiết để phát hiện chẩn đoán sán dây.
Liệu pháp ngày nay là dược lý và bao gồm uống thuốc, như niclosamide, Praziquantel và albendazole.
Tham khảo ngắn gọn về giun sán
Hậu quả điển hình của nhiễm giun sán (gọi là giun sán hoặc ký sinh trùng giun sán ) bao gồm: suy yếu sức khỏe nói chung, sự hiện diện của bệnh và / hoặc tình trạng suy dinh dưỡng.
Theo cách phân loại truyền thống nhất, trong tự nhiên có ba nhóm giun sán chính:
- Nhóm giun dẹp hoặc giun dẹp, được phân chia thành Cestodes và Trematods .
- Nhóm giun tròn hoặc giun hình trụ .
- Nhóm Acantocephalium hoặc giun móc .
Sán dây là gì?
Sán dây là một loài Cestode giun sán, được biết đến trong lĩnh vực khoa học với tên Taenia . Loài giun dẹp này gây ra bệnh giun sán được gọi là giun đơn độc hoặc bệnh vẩy nến .
Sán dây là một trong những loại giun đường ruột "nổi tiếng" nhất; Giun đường ruột là loại ký sinh trùng giống như giun gây nhiễm trùng đường ruột và gây ra rối loạn tiêu hóa rất thường xuyên.
- Vương quốc: Động vật
- Phylum: Tiểu cầu
- Lớp: Cestodes
- Đặt hàng: Ciclofillidei
- Họ: Taeniidae
- Chi: Taenia
Đôi khi, sán dây được gọi là giun đơn độc, nghĩa là giống như giun sán mà nó tạo ra.
Loài quan tâm đến con người
Có hơn 100 loài sán dây (NB: trong phân loại khoa học của một sinh vật, "loài" là loại dưới "chi").
Trong số 100 loài này, chỉ có 3 loài được con người quan tâm: Taenia solium, Taenia saginata và Taenia asiatica .
- Taenia solium còn được gọi là " sán dây lợn ", là khách trung gian của nó và là vật chủ chính của con người.
Taenia solium có một tính đặc biệt: ở giai đoạn ấu trùng, nó có thể kích hoạt một ký sinh trùng được gọi là cysticercosis, cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh.
- Taenia saginata còn được gọi là " sán dây bò ", nó có vai trò trung gian là vật chủ của gia súc và là những vị khách chắc chắn của loài người.
- Taenia asiatica tương tự như Taenia saginata, là khách trung gian của nó lợn và ít gia súc hơn, và là khách cuối cùng của loài người.
Các tính năng
Tất cả các loài sán dây đều có hình dạng giống như dải băng phẳng, đầu được gọi là học giả và cơ thể được chia thành nhiều phân đoạn nhỏ, có thể phân biệt rõ ràng.
Đá đen có thể được "vũ trang" hoặc không có móc và mút; khi có móc và mút, sán dây sử dụng chúng để bám vào thành ruột, trong quá trình xâm nhập của nó.
Các phân đoạn tạo nên cơ thể có thể đo từ 1 đến 1, 5 cm và lấy tên của proglottids .
Giống như bất kỳ Cestode nào, sán dây không có hệ thống tiêu hóa; hơn nữa, nó được nuôi dưỡng bằng cách hấp thụ, bằng thẩm thấu, các chất dinh dưỡng đã được tiêu hóa bởi sinh vật chủ và hiện diện trong ruột của nó.
| Bảng. Một số con số thú vị của Taenia solium, T. saginata và T. asiatica. | |||
| Loài Taenia | Tổng chiều dài | Số lượng proglottids | Số lượng trứng sản xuất cho giun |
Taenia solium | 2-3 mét, chiều dài điển hình. 8 mét, chiều dài tối đa của ngoại lệ. | 800-900 | 50.000 |
Taenia saginata | 4-10 mét, chiều dài điển hình. 22 mét, chiều dài tối đa của ngoại lệ. | 1000-2000 phân khúc | 100.000 |
Châu Á | 4-5, chiều dài điển hình. 8 mét, chiều dài tối đa của ngoại lệ. | 700 phân khúc | 80.000 |
Nguồn gốc của tên
Thuật ngữ " Taenia " bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp "tainia" (τίιιι)), có nghĩa là "dải băng", "băng" hoặc "dải". Việc sử dụng thuật ngữ này được giải thích rõ ràng ở khía cạnh dải băng phẳng đặc trưng cho sán dây.
nguyên nhân
Nói chung, con người bị nhiễm sán dây sau khi ăn trứng hoặc ấu trùng thuộc loại giun đường ruột đặc biệt này.
Nuốt phải trứng sán dây hoặc ấu trùng có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau, bao gồm:
- Tiêu thụ sống hoặc không nấu chín đầy đủ thịt bò hoặc thịt lợn bị ô nhiễm.
Ở các nước công nghiệp, nơi có các quy định nghiêm ngặt về sức khỏe và vệ sinh, sự hiện diện trên thị trường thực phẩm thịt bị ô nhiễm thường liên quan đến việc nhập khẩu từ các nước nghèo, không giống như các nước trước đây, không cứng nhắc từ quan điểm hợp vệ sinh; hiếm hơn, nó có thể được liên kết với nguồn gốc thủ công của nó;
- Tiêu thụ nước hoặc thực phẩm, có chứa hoặc tiếp xúc với phân của một cá nhân hoặc động vật bị nhiễm sán dây. Giống như tình huống trước đây, tình trạng này cũng phổ biến hơn ở các khu vực địa lý trên thế giới nơi vệ sinh không đủ;
- Đóng liên lạc hàng ngày với một người bị nhiễm sán dây. Trong những tình huống như vậy, nuốt phải có thể xảy ra sau khi vô tình chạm vào quần áo, khăn trải giường, phân hoặc đồ lót của cá nhân trình bày sự phá hoại.
Làm thế nào thịt bò và thịt lợn, ở các nước nghèo nhất, có thể được sử dụng để truyền sán dây?
Ở các nước nghèo trên thế giới, các thiết bị vệ sinh đầy đủ thường thiếu và mọi người thực hiện các nhu cầu sinh lý của họ ở ngoài trời, bất kể ai hoặc những gì có thể tiếp xúc với phân hoặc nước tiểu của họ.
Khi đi đại tiện ngoài trời, một người giữ sán dây trong ruột sẽ loại bỏ, cùng với phân, trứng của ký sinh trùng, sau đó lắng xuống các loại thảo mộc và thực vật, làm ô nhiễm chúng.
Tại thời điểm này, nếu động vật trang trại - chẳng hạn như gia súc hoặc lợn - ăn các loại thảo mộc và thực vật bị ô nhiễm nói trên, chúng sẽ đưa trứng vào cơ thể hoặc, thường xuyên hơn, ấu trùng kết quả, phát triển như một hậu quả tự nhiên của sự xâm nhập của ấu trùng năm.
Do đó, tất cả điều này có thể dẫn đến việc sản xuất, sau khi giết mổ những con vật bị nhiễm khuẩn này, bít tết bị ô nhiễm, có thể dẫn đến sự phát triển của loài giun đơn độc ở những người nuôi nó.
tò mò
Ở gia súc và lợn, các vị trí làm tổ của ấu trùng phổ biến nhất được giới thiệu bằng cách ăn các loại thảo mộc hoặc thực vật bị ô nhiễm là cơ bắp, một trong những phần ăn được nhất của các loài động vật nói trên.
Cysticercosis và nguyên nhân của cysticercosis ở người
Cysticercosis là sự phá hoại được duy trì bởi ấu trùng - được gọi là, trong dịp này, cysticerci - của Taenia solium .
Để gây ra nó là sự ăn phải của ấu trùng hoặc proglottids giàu ấu trùng của loài sán dây nói trên và sự chuyển tiếp của những ấu trùng này bên trong một số mô của cơ thể. Nói cách khác, ấu trùng trong câu hỏi từ bỏ khả năng hoàn thành vòng đời của chúng (điều này sẽ khiến chúng giả hình dạng trưởng thành của vermiform), để làm tổ ở nơi khác - ví dụ như trong cơ bắp hoặc trong não - và ở đây hình thành các đặc điểm của nang .
Cysticercosis thường liên quan đến vật chủ trung gian của Taenia solium, tức là lợn; tuy nhiên, hiện tượng trong câu hỏi cũng có thể ảnh hưởng đến con người.
Ở người, một dạng cysticercosis rất đáng sợ và nguy hiểm là cái gọi là bệnh thần kinh ; neurocysticercosis là sự phá hoại ấu trùng của Taenia solium, kết quả từ sự hình thành của những thứ này trong não.
Chu kỳ quan trọng của sán dây
Phần lớn vòng đời của sán dây đã được mô tả trong chương về cách thịt lợn và thịt bò, ở các nước nghèo, trở thành một phương tiện truyền ký sinh trùng.
Do đó, trong phần này của bài viết, chúng tôi sẽ giới hạn bản thân mình để tóm tắt các khía cạnh quan trọng và thú vị nhất của sinh học sán dây.
- Vòng đời của sán dây bắt đầu bằng trứng.
Trong ký sinh trùng vermiform trong câu hỏi, vị trí tích lũy trứng được đại diện bởi các proglottids, tạo nên cơ thể.
Tổng số trứng được sản xuất khác nhau tùy thuộc vào loài sán dây: ví dụ, Taenia saginata có thể tạo ra tới 100.000 trứng, trong khi Taenia solium là một nửa.
Trứng khá kháng thuốc và trong môi trường, chúng có thể tồn tại trong vài ngày, thậm chí không đến vài tháng.
- Hình thức quan trọng sau trứng được đưa ra bởi ấu trùng, còn được gọi là cysticerci.
Trong cái gọi là vật chủ trung gian, ấu trùng ẩn nấp trong các mô, đặc biệt là trong các mô cơ, từ bỏ để trở thành giun trưởng thành. Sự sống sót của ấu trùng trong vật chủ trung gian có thể là vài năm.
Trong các vật chủ xác định (con người), thay vào đó, ấu trùng có xu hướng hoàn thành vòng đời, thay vì duy trì chúng (cysticercosis). Cách thức con người đưa ấu trùng vào sinh vật của mình đã được biết đến.
- Bước cuối cùng trong vòng đời là sự biến đổi ấu trùng thành giun trưởng thành.
Ở những vị khách cuối cùng, sự biến đổi cuối cùng hầu như luôn liên quan đến một ấu trùng duy nhất tồn tại trong ruột và xuất phát từ nó sự nuôi dưỡng cần thiết cho sự phát triển cuối cùng (NB: mặc dù có thể, sự biến đổi của nhiều ấu trùng là rất hiếm) .
Thông thường, trong ruột người, sự biến đổi của một ấu trùng thành một con giun trưởng thành diễn ra trong vòng 2 tháng.
Dịch tễ học: các dòng chung
Với nhiều loài người quan tâm, sán dây là phổ biến trên toàn thế giới. Tuy nhiên, dữ liệu chính xác và đáng tin cậy về phân phối của nó là khan hiếm.
Trong mọi trường hợp, theo phần lớn các nghiên cứu thống kê, ở các nước công nghiệp, tỷ lệ nhiễm giun đơn độc thấp hơn nhiều so với các nước nghèo, nơi các tiêu chuẩn vệ sinh và vệ sinh được quyết định thấp hơn.
TÍNH CHẤT SINH LÝ TAENIA
Sán dây của loài Taenia solium có mặt ở nhiều khu vực địa lý trên thế giới và đặc biệt, nơi có phong tục nuôi lợn và ăn thịt.
Trong số các khu vực địa cầu trên mặt đất nơi sự xâm nhập của Taenia solium có tỷ lệ phổ biến cao nhất, bao gồm: Mexico, Mỹ Latinh, Tây Phi, Nga, Pakistan, Đông Nam Á và các quốc gia Slavs của châu Âu; mặt khác Trong số các khu vực có tỷ lệ lưu hành thấp nhất, có những quốc gia theo tôn giáo Hồi giáo, nghiêm cấm tiêu thụ thịt lợn.
Liên quan đến bệnh u nang, điều này chắc chắn phổ biến hơn ở những nơi mà các biện pháp vệ sinh còn kém, vì vậy ở những khu vực địa lý nghèo nhất.
SINH LÝ HỌC TAENIA SAGINATA
Sán dây của loài Taenia saginata phổ biến ở tất cả các khu vực địa lý nơi con người nuôi gia súc và ăn thịt, bất kể mức độ nghiêm trọng của các chính sách y tế và vệ sinh. Do đó, nó được tìm thấy ở cả các quốc gia Châu Phi, Châu Mỹ Latinh, Trung Đông và Đông Nam Á, cả ở các quốc gia Châu Âu và Hoa Kỳ.
Theo một số ước tính sơ bộ, trên toàn cầu, sự phá hoại của Taenia saginata sẽ ảnh hưởng từ 50 đến 60 triệu cá thể mỗi năm.
SINH LÝ HỌC Á CHÂU Á
Sán dây của các loài Taenia châu Á có mặt độc quyền ở châu Á, đặc biệt, tại các quốc gia như: Đài Loan, Hàn Quốc, Indonesia, Philippines, trung nam Trung Quốc, Việt Nam, Nhật Bản và Nepal.
Triệu chứng và biến chứng
Ban đầu, nhiễm sán dây không có triệu chứng ; trên thực tế, các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của sâu đơn độc chỉ xuất hiện vài tháng sau khi hình thành ký sinh trưởng thành, trong cơ thể vật chủ.
Thông thường, những người bị nhiễm sán dây có mặt:
- Sự thèm ăn mạnh mẽ, mặc dù số lượng lớn thực phẩm ăn vào, không giảm và không làm giảm cảm giác yếu và mệt mỏi, do thiếu hụt calo và thiếu vitamin;
- Tiêu chảy xen kẽ với táo bón;
- Đau bụng;
- buồn nôn;
- Ói mửa.
Triệu chứng của bệnh thần kinh
Neurocysticercosis có thể là một tình trạng không có triệu chứng hoặc có trách nhiệm của một triệu chứng quan trọng, bao gồm:
- động kinh;
- nhức đầu;
- Nhầm lẫn, khó cân bằng và / hoặc phù não;
- Vấn đề thị giác.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh cysticercosis có thể đi kèm với sự phát triển của tràn dịch não, viêm màng não hoặc paraplegia và có thể lên đến đỉnh điểm với cái chết của đối tượng bị ảnh hưởng.
Xem thêm: Triệu chứng của bệnh Cysticercosis
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ?
Sự hiện diện của các triệu chứng trên sẽ thu hút sự chú ý của đối tượng và nhắc nhở anh ta thực hiện kiểm tra y tế ngay lập tức. Sau đó, bác sĩ sẽ đến thăm để thiết lập các bước tiếp theo, sau đó có tiếp tục điều tra tình hình bằng các xét nghiệm chẩn đoán cụ thể hay không.
chẩn đoán
Việc xác định sán dây và chẩn đoán giun đơn độc thường dựa trên kiểm tra khách quan, lịch sử và kiểm tra nuôi cấy phân .
Theo quy định, kiểm tra khách quan và tiền sử đại diện cho bước đầu tiên của quy trình chẩn đoán; bác sĩ sử dụng nó để đánh giá cẩn thận các triệu chứng và xác định các yếu tố nguyên nhân có thể xảy ra.
Việc kiểm tra văn hóa của phân, tuy nhiên, đại diện cho bước cuối cùng; tùy thuộc vào một phòng thí nghiệm chuyên ngành, trong một vài ngày, sẽ xác nhận hay không sự hiện diện hiệu quả của trứng sán dây.
Do đó, kiểm tra nuôi cấy phân là cơ bản để xây dựng chẩn đoán xác định.
tò mò
Một người có thể nhận thấy rằng anh ta đang lưu trữ con sâu đơn độc bằng cách nhìn vào phân của chính mình; sự bất thường có thể được tìm thấy là sự hiện diện của các phân đoạn nhỏ màu vàng (ví dụ như các proglottids).
Nếu điều này xảy ra, điều rất quan trọng là tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
liệu pháp
Để đánh bại sán dây hoặc giun đơn độc, phương pháp điều trị hiện tại bao gồm một liệu pháp dựa trên các loại thuốc cụ thể, tác dụng chống lại ký sinh trùng theo cách có thể loại bỏ nó khỏi cơ thể thông qua đại tiện.
Trong số các loại thuốc trong câu hỏi, chúng tôi đề cập đến: niclosamide, Praziquantel và albendazole .
Rất thường xuyên, để thúc đẩy việc loại bỏ tự nhiên giun đơn độc và trứng ra khỏi cơ thể vật chủ, sau khi sử dụng các loại thuốc trên, các bác sĩ cũng kê toa một liệu pháp nhuận tràng .
Nếu điều trị dược lý không cho kết quả ngay lập tức, giải pháp điều trị duy nhất còn lại cho bệnh nhân bị nhiễm trùng là một cuộc phẫu thuật nhỏ, qua đó bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ ký sinh trùng ra khỏi ruột. Cần lưu ý rằng việc sử dụng giải pháp trị liệu này là rất hiếm, vì các loại thuốc trị sán dây hiện nay rất hiệu quả.
Để biết thêm thông tin: Thuốc điều trị nhiễm trùng Tenia
niclosamid
Niclosamide là một loại thuốc được chỉ định đặc biệt để điều trị nhiễm sán dây, cho dù nó thuộc về loài Taenia saginata, T. solium hay T. asiatica .
Được sử dụng bằng đường uống, niclosamide hoạt động bằng cách làm gián đoạn cơ chế ty thể điển hình của loài giun đơn độc, đảm bảo năng lượng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển; do đó, nếu không có năng lượng cơ bản này và không có khả năng phát triển đúng cách, ký sinh trùng trong câu hỏi trở nên dễ bị tổn thương bởi các enzyme lylic của ruột, do đó có thể tấn công thành công và loại bỏ nó qua phân.
Phương pháp uống: liều duy nhất 2 gram, uống vào buổi sáng, khi bụng đói.
Tác dụng phụ có thể xảy ra: rối loạn tiêu hóa (rất hiếm).
Praziquantel
Praziquantel là một trong những loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị nhiễm sán dây.
Được sử dụng bằng miệng, Praziquantel hành động chống lại con sâu đơn độc theo hai cách: làm cho nó bị co thắt và tê liệt cơ bắp và thay đổi hình thái kinh điển của nó. Tất cả điều này đảm bảo cho ruột của con người khả năng tấn công ký sinh trùng nói trên, thông qua các enzyme lylic của chính nó, và để loại bỏ nó thông qua phân.
Phương pháp dùng: liều duy nhất 5-10 mg / kg.
Tác dụng phụ có thể xảy ra: chóng mặt, cảm giác chung là bệnh, buồn nôn, khó chịu ở dạ dày, phát ban và ngứa.
Albendazole
Cũng hữu ích chống lại tuyến trùng cỏ dại khác nhau, albendazole có tác dụng chống sán dây ngăn chặn sau này sử dụng glucose, một loại đường đơn giản, có trong ruột của vật chủ do quá trình tiêu hóa; glucose là nguồn năng lượng cơ bản cho sâu đơn độc, do đó, việc không thể sử dụng nó sẽ quyết định cái chết chậm của cái sau, do thiếu dinh dưỡng.
Cách dùng: uống 400 gram thuốc, hai lần một ngày, trong 1-6 tháng.
Tác dụng phụ có thể xảy ra: rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, phát ban và tình trạng sốt nhẹ.
phòng ngừa
Việc phòng ngừa giun đơn độc chủ yếu dựa trên việc tiêu thụ thịt nấu chín kỹ và kiểm soát các yếu tố rủi ro (chú ý đến thịt được tiêu thụ ở các nước kém phát triển hoặc thủ công).
Nướng riêng, hãy nhớ rằng ngay cả việc đông lạnh thịt (ít nhất -10 ° C trong một tuần) làm giảm nguy cơ nhiễm sán dây.
