Bài viết liên quan: Kaposi's sarcoma
định nghĩa
Kaposi's sarcoma là một khối u ác tính của các tế bào nội mô, lót bên trong máu hoặc mạch bạch huyết. Sự biến đổi của các tế bào này theo nghĩa tân sinh dường như phụ thuộc vào phản ứng với herpesvirus 8 ở người (HHV8).
Ức chế miễn dịch làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển sarcoma Kaposi's. Trên thực tế, khối u đặc biệt thường gặp ở những bệnh nhân đã bị nhiễm virus HIV và đôi khi là biểu hiện đầu tiên của AIDS.
Sarcoma Kaposi được phân biệt ở dạng cổ điển, liên quan đến AIDS, đặc hữu hoặc iatrogenic.
Sarcoma Kaposi's (hoặc Địa Trung Hải) cổ điển xuất hiện thường xuyên hơn ở những người đàn ông cao tuổi; thông thường, nó gây ra ít tổn thương da và niêm mạc và không gây tử vong; tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng có khuynh hướng phát triển các khối u ác tính khác.
Sarcoma Kaposi's liên quan đến AIDS (dịch), mặt khác, tích cực hơn; gây ra nhiều tổn thương trên mặt và thân, với sự tham gia của bạch huyết và đường tiêu hóa.
Sarcoma Kaposi đặc hữu (hoặc châu Phi) thường ảnh hưởng đến dân số châu Phi xích đạo; nó có thể bắt đầu theo cách tương tự như hình thức cổ điển hoặc dẫn đến sự tham gia đa hệ thống tối cao và gây tử vong (hình thức chuẩn bị lymphadenopathic).
Kaposi sarcoma iatrogenic (do ức chế miễn dịch) phát triển ở những người trải qua cấy ghép nội tạng và với một hệ thống miễn dịch đặc biệt suy yếu.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chứng suy nhược
- khó thở
- phù nề
- ho ra máu
- Xuất huyết tiêu hóa
- dát
- cục bướu nhỏ
- mảng
- ngứa
Hướng dẫn thêm
Nói chung, sarcoma Kaposi có thể tự biểu hiện ở da, màng nhầy và các cơ quan nội tạng.
Sự tăng sinh không kiểm soát của các tế bào nội mô gây ra sự xuất hiện của các đốm da màu tím hoặc đỏ ở các khu vực khác nhau của cơ thể. Những tổn thương này thường không có triệu chứng, nhưng có thể chảy thành mảng và nốt. Đôi khi ngứa và phù có thể xảy ra.
Các tổn thương niêm mạc, thay vào đó, xuất hiện dưới dạng các hạt, mảng và nốt màu xanh có xu hướng màu tím.
Trong sarcoma Kaposi cổ điển, tổn thương xảy ra chủ yếu ở các chi dưới. Tuy nhiên, ở dạng dịch của khối u, chúng xuất hiện ở phần trên của cơ thể và trên màng nhầy, sau đó lan rộng và bao phủ các khu vực lớn của da.
Khi sarcoma Kaposi liên quan đến các cơ quan nội tạng, các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào cơ quan liên quan (ví dụ chảy máu trong ruột, khó thở nếu nó đâm vào phổi, v.v.).
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách thực hiện sinh thiết tổn thương nghi ngờ, sau đó là phân tích bằng kính hiển vi để xác nhận sự hiện diện của các tế bào khối u. Chụp CT hoặc X quang phổi, nội soi phế quản hoặc nội soi tiêu hóa, thay vào đó cho phép đánh giá sự khuếch tán có thể đến các cơ quan nội tạng.
Việc điều trị các tổn thương bề mặt không có triệu chứng bao gồm cắt bỏ phẫu thuật, liệu pháp áp lạnh hoặc diatermocoagulation. Xạ trị được sử dụng cho nhiều chấn thương hoặc bệnh bạch huyết.
Trong các hình thức liên quan đến AIDS, thuốc kháng vi-rút cho kết quả tốt nhất. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân cấy ghép, Kaposi sarcoma đáp ứng tốt nhất với việc giảm liều hoặc ngừng điều trị ức chế miễn dịch. Điều trị sarcoma đặc hữu Kaposi's điển hình là giảm nhẹ.
