sinh lý học

Túi mật hoặc túi mật

Túi mật hoặc túi mật là một cơ quan của hệ thống tiêu hóa chịu trách nhiệm cho sự tích tụ và nồng độ của mật, một chất lỏng màu vàng xanh do gan tạo ra để tạo thuận lợi cho việc tiêu hóa và hấp thụ các chất béo và vitamin tan trong chất béo, và để trung hòa độ axit của chyme đến từ dạ dày.

Nhiệm vụ của túi mật chính xác là tích tụ mật trong thời gian nhanh, đổ nó vào phần ban đầu của ruột non sau bữa ăn. "Bể" này, còn được gọi là bàng quang mật, là một cơ quan piriform rỗng, dài 7-10 cm, rộng 2, 5-3, 5 cm và dày 1-2 mm. Dung tích của túi mật được ước tính là khoảng 30-50 ml, nhưng nó có thể tăng trong điều kiện bệnh lý, xem xét khả năng mở rộng của thành.

Túi mật được đặt trong một chỗ lõm, được gọi là lúm đồng tiền, ở mặt dưới của gan và có thể được chia thành ba phần - từ phải sang trái, từ dưới lên trên và từ trước ra sau - lấy tên cơ sở (giãn nhiều hơn), cơ thể (nhiều hơn) và cổ (hẹp hơn). Phần cuối cùng của túi mật tiếp tục trong ống nang, một kênh dài 3/4 cm nối với ống gan để tạo thành ống mật chung.

Thấp hơn, gần cửa ra của nó trong tá tràng (phần đầu của ruột non), mật thông thường cũng thu thập nước ép do tuyến tụy sản xuất, cũng có tầm quan trọng cơ bản cho các quá trình tiêu hóa. Như trong hình, có một cơ vòng (cơ vòng của Oddi) giãn ra sau bữa ăn và co lại nhanh chóng điều chỉnh dòng chảy của nước gan và tụy trong ruột. Khi sự dày lên của hệ cơ chung của túi mật bị co lại, mật do gan sản xuất có xu hướng tích tụ trong túi mật (điều kiện điển hình của nhanh); ngược lại, khi nó bị giãn (sau bữa ăn) mật đến từ gan và túi mật chảy trực tiếp vào ruột. Người ta đã tính toán rằng - nhờ sự tái hấp thu nước và chất điện giải - túi mật có thể cô đặc mật tới 20 lần thể tích ban đầu (định lượng trong 600/1000 ml mỗi ngày). Trong khi một mặt nó tập trung nó, mặt khác túi này làm phong phú chất lỏng mật của chất nhầy.

Bề mặt bên trong của túi mật được bao phủ bởi một niêm mạc được nâng lên trong các nếp gấp, thay đổi về chiều cao tùy thuộc vào tình trạng căng thẳng của ruột. Tuy nhiên, một số nếp gấp này là không đổi và cố định, đặc biệt là ở cổ, nơi chúng tạo thành cái gọi là nếp gấp xoắn ốc hoặc van. Ở cấp độ này, lớp cơ cũng dày lên, không tạo ra cơ thắt giải phẫu thực sự, nhưng dù sao thì một cấu trúc có thể được đồng hóa với nó từ quan điểm chức năng. Niêm mạc túi mật biểu hiện một biểu mô hình trụ, được cung cấp microvilli ở đầu xa của nó (rất quan trọng, xem xét sự cần thiết phải tái hấp thu nước và chất điện giải thông qua các bức tường nang). Sự co bóp của túi mật - được cho phép bởi các bó cơ tạo nên lớp cơ trơn bên dưới niêm mạc - quyết định sự đi qua của mật vào ruột.

Một số kích thích tố đường tiêu hóa thực hiện một hành động quan trọng đối với sự vận động và hậu quả là làm trống túi mật, hoạt động đồng thời trên giai điệu của cơ thắt của Oddi. Được biết đến nhiều nhất là cholecystokinin (CCK), được tiết ra bởi niêm mạc tá tràng với sự hiện diện của chyme, đặc biệt là khi nó giàu chất béo. Như chính cái tên nhắc nhở chúng ta, hormone này kích thích sự rỗng của túi mật, kích thích sự co bóp của nó và thiên về sự thư giãn của cơ thắt của Oddi; Ngoài ra secretin, gastrin, neurotensin và polypeptide tụy có tác dụng thuận lợi, trong khi somatostatin, VIP (peptide đường ruột), glucagon và calcitonin cản trở hoạt động của túi mật. Hoạt động của bàng quang này cũng được điều hòa ở cấp độ thần kinh thông qua các mối quan hệ giao cảm và đối giao cảm.

Trong túi mật, cũng như trong mọi vị trí khác của ống mật, các tính toán có thể được hình thành ("sỏi"). Khi các bê tông này tạo ra các triệu chứng và không thể được loại bỏ bằng thuốc hoặc "bắn phá" bằng siêu âm, phẫu thuật cắt bỏ túi mật có thể là cần thiết (cắt túi mật); Là một cơ quan không thể sống được, sức khỏe của bệnh nhân không còn bị tổn hại nữa (nhiều nhất anh ta có thể phàn nàn về các rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như lậu và tiêu chảy, đặc biệt là sau khi ăn các bữa ăn giàu chất béo). Cắt bỏ túi mật cũng có thể cần thiết trong sự hiện diện của ung thư túi mật, tuy nhiên có tỷ lệ rất thấp trong dân số.