định nghĩa
Bệnh viêm vùng chậu dường như là dạng nhiễm trùng nghiêm trọng phổ biến nhất ở phụ nữ: đó là một quá trình viêm, diễn biến cấp tính hoặc mãn tính, ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản nữ (đặc biệt là ống dẫn trứng, tử cung, buồng trứng và phúc mạc vùng chậu) .
nguyên nhân
Bệnh viêm vùng chậu có nguồn gốc truyền nhiễm và nguyên nhân chủ yếu là do mầm bệnh như Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis . Bệnh lý có thể dẫn đến nhiễm trùng từ các cơ quan lân cận (ví dụ viêm ruột thừa) hoặc từ máu (bệnh lao).
Các triệu chứng
Đau ở bụng dưới và xương chậu là triệu chứng thường gặp nhất của bệnh viêm vùng chậu. Ngoài những điều này, hãy nhớ: suy nhược, tiêu chảy, khó tiểu, khó thở, nôn, sốt, đau lưng, tiết dịch âm đạo bất thường và dị tật.
Biến chứng: mất khả năng sinh sản, mang thai ngoài tử cung, đau vùng chậu cấp tính, áp xe trong ống
Thông tin về bệnh viêm vùng chậu - Thuốc điều trị bệnh viêm vùng chậu không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc viêm vùng chậu - Điều trị bệnh viêm vùng chậu.
thuốc
Ở hầu hết bệnh nhân mắc bệnh viêm vùng chậu, điều trị bằng kháng sinh là đủ để thuyên giảm các triệu chứng và phục hồi từ rối loạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân phải nhập viện và điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch, hoặc phải tuân thủ một quy trình phẫu thuật chính xác.
Trước khi tiến hành điều trị bằng kháng sinh, chẩn đoán là điều cần thiết để xác định chính xác mầm bệnh nào có thể liên quan đến biểu hiện của bệnh viêm vùng chậu.
Sau đây là các nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất trong liệu pháp chống lại bệnh viêm vùng chậu và một số ví dụ về các đặc sản dược lý; Tùy thuộc vào bác sĩ lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và phản ứng của anh ta với điều trị:
macrolides
- Azithromycin (ví dụ Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): được chỉ định trong các trường hợp bệnh viêm vùng chậu. Nên uống 500 mg iv mỗi ngày một lần; sau hai ngày điều trị, uống 250 mg mỗi ngày một lần trong 7 ngày.
tetracycline
- Doxycycline (ví dụ, Doxicicl, Periuler, Miraclin, Bassado): một loại thuốc tự chọn để điều trị bệnh viêm vùng chậu. Nên dùng 100 mg hoạt chất uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 12 giờ, kết hợp với Cefoxitin, Ceftriaxone (cũng không có sự kết hợp với metronidazole). Thông thường, thời gian điều trị là 2 tuần.
- Tetracycline (ví dụ Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) để điều trị bệnh viêm vùng chậu, tetracycline không phải lúc nào cũng được khuyến nghị vì chúng hầu như chỉ có hiệu quả khi kết hợp với các thuốc hoạt động mạnh hơn khác. Một thay thế hiệu quả cho tetracycline là doxycycline.
Quinolones
- Levofloxacin (ví dụ, Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): nên dùng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc đường uống 500 mg mỗi 24 giờ. Nên dùng Levofloxacin kết hợp với metronidazole trong trường hợp nhiễm trùng xác định hoặc nghi ngờ nhiễm vi khuẩn kỵ khí trong bối cảnh bệnh viêm vùng chậu.
cephalosporin
- Ceftriaxone (ví dụ Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): điều trị ngoại trú để điều trị bệnh viêm vùng chậu nhỏ liên quan đến việc sử dụng 250 mg tiêm bắp với doxycycline và / hoặc metronidazole. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị bằng doxycycline trong 14 ngày được khuyến nghị (đặc biệt hữu ích đối với nhiễm trùng chlamydia liên quan đến bệnh viêm vùng chậu).
- Cefoxitin (ví dụ Mefoxin): đối với bệnh nhân nhập viện với bệnh viêm vùng chậu vừa phải, nên tiêm bắp 2 gram thuốc kết hợp với 1 gram probenecid (ví dụ Probenec), sau đó điều trị bằng đường uống với doxycycline hoặc metronidazole, với liều lượng theo chỉ định của bác sĩ. Cách khác, cho 2 g hoạt chất vào tĩnh mạch mỗi 6 giờ. Không vượt quá 2 g ev cứ sau 4 giờ hoặc 3 g ev cứ sau 6 giờ. Thông thường, thời gian điều trị nên được kéo dài đến 24 giờ sau khi thuyên giảm triệu chứng.
- Cefotaxime (ví dụ Cefotaxime, Aimumad, Lirgosin): dùng 1-2 g thuốc tiêm bắp / tiêm tĩnh mạch cứ sau 6-8 giờ. Không vượt quá 2 g và ev cứ sau 4 giờ. Thời gian điều trị gần đúng cho điều trị bệnh viêm vùng chậu là 14 ngày: trong mọi trường hợp, nên tiếp tục điều trị cho đến khi hồi phục hoàn toàn, theo chỉ định của bác sĩ.
Lincosamides: (Kháng sinh)
- Lincomycin (ví dụ Lincocin) nói chung, nên dùng thuốc này với liều 600 mg tiêm bắp mỗi 24 giờ, trong trường hợp nhiễm vi khuẩn nói chung và bệnh viêm vùng chậu nói riêng. Nếu bệnh xảy ra ở dạng nghiêm trọng, có thể tăng liều tới 600 mg hai lần một ngày (cứ sau 12 giờ).
Thuốc ức chế Beta Lactamase
- Ampicillin / sulbactam (ví dụ Unasynim) cho 1, 5 đến 3 mg thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 6-8 giờ. Điều trị tiêm nên được tiếp tục trong tối đa 48 giờ sau khi thuyên giảm hoàn toàn các triệu chứng. Điều trị bằng miệng có thể hữu ích như một chất bổ sung (trong 14 ngày tiếp theo).
Để giảm bớt các triệu chứng của bệnh, có thể dùng một số loại thuốc chống viêm . Việc lựa chọn thuốc và liều lượng để giảm đau trong bối cảnh bệnh viêm vùng chậu phải được chỉ định bởi bác sĩ.
