Xem thêm: Lactulose - Normase - Thuốc nhuận tràng dựa trên Lactulose
tổng quát
Lactulose là một loại đường khó tiêu có nguồn gốc tổng hợp, theo truyền thống được sử dụng để giải quyết các vấn đề táo bón; Nó cũng được sử dụng trong điều trị bệnh não gan, một biến chứng của các bệnh tiến triển ảnh hưởng đến gan (như xơ gan).
Tác dụng nhuận tràng và prebiotic
Từ quan điểm hóa học, nó là một disacarit được hình thành bởi một phân tử D-fructose và một trong D-galactose. Về mặt thương mại, lactulose thường được bán dưới dạng xi-rô màu vàng cam được chỉ định để điều trị táo bón. Trên thực tế, sau khi thoát khỏi hoạt động tiêu hóa của disacaridase đường ruột, lactulose hoạt động giống như thuốc nhuận tràng có tác dụng thẩm thấu, ricchiamando trong lòng ruột một lượng nước vừa đủ để làm mềm phân và kích thích nhu động. Tuy nhiên, tác dụng nhuận tràng rất tinh tế, đến mức cũng nên dùng loại sữa này cho trẻ em và người già (nếu thay đổi chế độ ăn uống và hành vi không có kết quả mong muốn).
Sau khi uống, lactulose vẫn không thay đổi đến đại tràng, nơi nó được dị hóa bởi lactobacilli với việc sản xuất các axit hữu cơ, chẳng hạn như axit lactic, acetic và formic. Do đó, tiềm năng prebiotic của disacarit này được kích thích, nó ức chế sự phát triển của hệ vi khuẩn đường ruột thù địch, chẳng hạn như chất khử hoạt tính và tạo điều kiện môi trường thuận lợi cho sự phát triển của cộng sinh (đặc biệt là lactobacilli). Kết quả là, sự tích hợp của lactulose có tác dụng có lợi cho toàn bộ sinh vật.
Tác dụng phụ bao gồm đau bụng và chuột rút, khí tượng và đầy hơi; sử dụng quá mức có thể gây tiêu chảy, mất nước và chất điện giải. Lactulose chống chỉ định với sự hiện diện của galactose, tắc ruột và quá mẫn cảm với disacarit này hoặc các chất liên quan chặt chẽ với nó từ quan điểm hóa học.
Lactulose và bệnh não gan
Việc axit hóa hàm lượng colic do lactulose gây ra cũng có lợi khi có bệnh não gan, hội chứng thần kinh do sự tích tụ trong tuần hoàn các chất độc hại, như amoniac, từ tiêu hóa khỏe mạnh và không được chuyển hóa đầy đủ ở gan amoniac được chuyển thành urê trong tế bào gan và được loại bỏ bằng nước tiểu). Lactulose, cản trở sự phát triển của vi khuẩn sản xuất amoniac (như E. coli ) có lợi cho lactobacilli và axit hóa hàm lượng colic, do đó có thể hữu ích trong điều trị bệnh này. Cụ thể, việc giảm pH đại tràng tạo điều kiện cho việc chuyển đổi amoniac (NH3) thành ion amoni ít hấp thụ (NH4 +); Nếu chúng ta thêm vào điều này loại bỏ các chất chuyển hóa có liên quan đến sự gia tăng nhu động, thì lactulose tạo ra một độ dốc âm tính trong đại tràng, do đó amoniac có trong mao mạch của niêm mạc đại tràng khuếch tán vào trong lòng, do đó làm giảm ammoni máu trong huyết tương).
Kiểm tra hơi thở với đường sữa
Sự lên men của lactulose bởi vi khuẩn đường ruột gây ra, sau một thời gian nhất định từ khi ăn, sự gia tăng hàm lượng hydro trong không khí thở ra. Yếu tố này có thể được khai thác trong một số xét nghiệm chẩn đoán (gọi là xét nghiệm hơi thở ) để điều tra, ví dụ, thời gian vận chuyển vàng-manh tràng hoặc sự hiện diện có thể của hội chứng nhiễm vi khuẩn của ruột non (vi sinh vật đại tràng quay trở lại thiết bị đầu cuối và xâm chiếm nó, cản trở sự hấp thụ các chất dinh dưỡng và gây sưng bụng và rối loạn của alva, trong trường hợp kiểm tra hơi thở lactulose cho thấy hai đỉnh: một do dị hóa ở ruột non và một liên kết với đau bụng lên men).
