định nghĩa
Như chính từ này tuyên bố, bệnh tiểu đường thai kỳ được định nghĩa là một dạng tiểu đường điển hình của thai kỳ - do sự thay đổi nội tiết tố đặc trưng trong giai đoạn này - có sự dung nạp kém với glucose, hậu quả của việc tăng kháng insulin. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tiểu đường thai kỳ không gây ra thiệt hại cho cả mẹ và thai nhi.
nguyên nhân
Các học giả chưa tìm thấy một nguyên nhân rõ ràng và chính xác chịu trách nhiệm cho các biểu hiện của bệnh tiểu đường thai kỳ; trong mọi trường hợp, điều chắc chắn là tình trạng bệnh lý là kết quả của sự gián đoạn nội tiết tố đặc trưng cho thai kỳ, liên quan đến việc giảm độ nhạy cảm của tế bào với insulin.
Các triệu chứng
Nói chung, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng nào; chỉ ở một số bệnh nhân là nhiễm trùng tiết niệu, tăng đường huyết nhẹ, buồn nôn, mờ mắt, đa niệu, khát nước dữ dội, nôn mửa.
- Các biến chứng có thể xảy ra: macrosomia (phát triển thai nhi quá mức) và tăng nguy cơ gãy xương vai cho em bé (trong khi sinh), khủng hoảng hạ đường huyết khi sinh, khó thở, tăng bilirubin máu, hạ canxi máu.
Thông tin về bệnh tiểu đường thai kỳ - Thuốc chăm sóc bệnh nhân tiểu đường thai kỳ không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc trị tiểu đường thai kỳ - Thuốc chăm sóc bệnh tiểu đường thai kỳ.
thuốc
Mặc dù không có cách phòng ngừa để tránh bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng nên thực hiện kiểm soát đường huyết thường xuyên trong thai kỳ, vì nguy cơ bị rối loạn trong thời gian chờ đợi tăng lên do điều chỉnh nội tiết tố nặng. Ngoài ra, trong thời kỳ mang thai, nên điều chỉnh một số thói quen ăn uống, tuân theo chế độ ăn uống cân bằng (không bao giờ quá ít calo) và tập thể dục thường xuyên.
Trong trường hợp chẩn đoán thai nghén đái tháo đường, nên tự theo dõi đường huyết: thực hành này hữu ích cho người phụ nữ để tránh những thay đổi đường huyết quan trọng. Một chế độ ăn uống cân bằng, được thiết kế đặc biệt cho mỗi phụ nữ mang thai, là điều cần thiết để kiểm soát đường huyết, cũng như đảm bảo (trong phần lớn các trường hợp) mang thai không có rủi ro.
Trong trường hợp điều chỉnh chế độ ăn uống không đủ để duy trì lượng đường trong máu ở mức "sinh lý", có thể can thiệp bằng thuốc dựa trên insulin: thuốc hạ đường huyết uống - thuốc điều trị đái tháo đường týp 2 - họ không thể được thuê để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ, vì họ có thể tạo ra các rối loạn nghiêm trọng cho thai nhi. Thay vào đó, nên dùng insulin bằng cách tiêm dưới da: nói chung, ba loại insulin được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ, đôi khi cùng nhau: insulin kẽm, insulin thường và insulin isophane.
Một số quốc gia cho phép dùng đường uống một số loại thuốc hạ đường huyết để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ, chẳng hạn như metformin (ví dụ Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet)
- Insulin Zinc (ví dụ Monotard): đây là loại insulin tác dụng trung gian, được tiêm 3 lần một ngày và cung cấp 30-50% nhu cầu insulin hàng ngày. Mặc dù liều lượng của thuốc phải được tùy chỉnh để đạt được một quy định đường huyết tối ưu, nói chung, liều chỉ định dự kiến để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ là từ 0, 5 đến 0, 8 đơn vị / kg mỗi ngày. Liều có thể tăng lên tới 2, 5 đơn vị / kg mỗi ngày trong trường hợp kháng insulin rõ rệt.
- Insulin isophane (ví dụ Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): thuốc có tác dụng trung gian, và nên được dùng 1-3 lần một ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và lượng đường trong máu. Liều lượng do đó phải được thiết lập bởi bác sĩ; xấp xỉ, liều có thể thay đổi từ tối thiểu 0, 5 đơn vị / kg mỗi ngày, tối đa 2, 5 đơn vị / kg mỗi ngày. Insulin isophane thường được xen kẽ với insulin "thông thường" (hoặc bình thường) và thường được tiêm 1-3 lần một ngày, 30-60 phút trước bữa ăn, tùy thuộc vào sự thay đổi đường huyết nhiều hay ít.
Nó đã được quan sát thấy rằng ở một phụ nữ bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường thai kỳ, nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường týp 2 sau một vài năm sinh con là rất cao; Để tránh biến chứng này, chúng tôi khuyên bạn nên tuân thủ chế độ ăn uống hợp lý, ít đường, giàu chất xơ và thực phẩm toàn phần, luôn phải đi kèm với một bài tập thể dục liên tục.
Hơn nữa, nó đã được quan sát thấy rằng cho con bú và duy trì cân nặng lý tưởng là hai quy tắc rất quan trọng để phòng ngừa đái tháo đường týp 2, đặc biệt là sau khi mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
