ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® là thuốc dựa trên allopurinol

NHÓM THERAPEUTIC: Antigoutosis - Thuốc ức chế Xantinhoxydase

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® được sử dụng trong điều trị dự phòng và điều trị tăng axit uric máu và các hậu quả bệnh lý liên quan của nó, chẳng hạn như bệnh gút và bệnh sỏi thận.

ALLURIT ® cũng được chỉ định trong điều trị tăng axit uric máu do hóa trị liệu chống ung thư.

Cơ chế hoạt động của ALLURIT ® Allopurinol

Allopurinol, thành phần hoạt chất của ALLURIT ® và hiện là thuốc điều trị đầu tay trong điều trị tăng axit uric máu và bệnh gút, là một phân tử tương tự về mặt hóa học với hypoxanthine, có thể ngăn chặn dòng chuyển hóa chịu trách nhiệm tổng hợp urat.

Trên thực tế, các đặc tính dược lực học của nó cho phép allopurinol, cạnh tranh với xanthine và hypoxanthine, hoạt động như một chất nền cho xanthinasexase, ngăn chặn các phản ứng oxy hóa - khử thường dẫn đến tổng hợp axit uric.

Tác dụng điều trị của hoạt chất nói trên cũng được thực hiện một cách gián tiếp bằng cách thúc đẩy giảm hơn nữa chất nền tự nhiên của xanthinasexase, do đó cam kết xanthine và hypoxanthine trong quá trình tổng hợp purin của de novo.

Các nghiên cứu gần đây cũng đã xác định khả năng của allopurinol trong việc giảm sản xuất các loại oxy phản ứng, bảo vệ tim và mạch khỏi sự xúc phạm oxy hóa gây ra bởi các phân tử nói trên và ngăn chặn đáng kể sự phát triển của các bệnh tim mạch.

Hiệu quả cao của thuốc này cũng được hỗ trợ bởi các đặc tính dược động học có lợi, cho phép allopurinol uống để nhanh chóng đạt được nồng độ trong máu với hoạt động trị liệu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.ALLOPURINOL VÀ CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN

Iran J Thận Dis. 2010 tháng 4; 4 (2): 128-32.

Nghiên cứu cho thấy rằng allopurinol liều thấp có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của protein niệu ở bệnh nhân tiểu đường loại II. Bằng chứng quan trọng này có thể gợi ý việc sử dụng allopurinol như một chất bổ trợ hữu ích trong điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh thận đái tháo đường.

2. CÁC CHỈ ĐỊNH THERAPEUTIC MỚI của ALLOPURINOL

Thuốc ngày nay (Barc). 2009 tháng 5; 45 (5): 363-78.

Nghiên cứu đánh giá khả năng mở rộng chỉ định điều trị của allopurinol cũng vượt ra ngoài tăng axit uric máu và bệnh gút. Hội chứng chuyển hóa, suy thận mãn tính và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, dường như là mục tiêu điều trị tiềm năng cho allopurinol, do vai trò chống oxy hóa của hoạt chất này.

3. BÁO CÁO CẦN: TRIỆU CHỨNG DRESS TỪ ALLOPURINOL

Pediatr Dermatol. 2010 Tháng 5-Tháng 6; 27 (3): 270-3. Epub 2009 ngày 4 tháng 10.

Báo cáo trường hợp đầu tiên báo cáo về sự khởi đầu của phản ứng phản vệ allopurinol qua trung gian eosinophil nghiêm trọng ở một bệnh nhân trẻ (16 tuổi). Sự thuyên giảm của triệu chứng được đảm bảo bằng cách sử dụng methylprednisolone.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ALLURIT ®

Viên 150 mg hoặc 300 mg sủi bọt của allopurinol.

Phác đồ liều lượng khuyến cáo trong điều trị tăng axit uric máu và bệnh gút liên quan đến việc sử dụng allopurinol dần dần, bắt đầu với liều thấp nhất có thể theo định nghĩa về liều tối ưu có thể duy trì ổn định và cân bằng nồng độ axit uric.

Mặc dù phạm vi rất rộng, từ 100 đến 800 mg mỗi ngày, liều được sử dụng nhiều nhất là 300 mg mỗi ngày.

Nên dùng ALLURIT ® mỗi ngày sau bữa ăn, và tốt nhất là đồng thời, luôn luôn theo chỉ định y tế.

Cảnh báo ALLURIT ® Allopurinol

Lưu ý khả năng của allopurinol trong giai đoạn điều trị ban đầu, để tăng tỷ lệ mắc bệnh gút cấp tính, nên dùng colchicine hoặc thuốc chống viêm không steroid trong giai đoạn này để ngăn ngừa các triệu chứng viêm và đau tập trung ở tất cả ở cấp độ khớp .

Bệnh nhân bị bệnh thận hoặc bệnh gan nên được bác sĩ theo dõi định kỳ để xác định kịp thời mọi tác dụng phụ liên quan đến liệu pháp allopurinol.

Do đó, tất cả các điều trị nên đi kèm với việc tăng lượng nước, để tạo điều kiện bài tiết axit uric và dị hóa của allopurinol, tránh hậu quả có vấn đề liên quan đến sự tích tụ.

Uống Allopurinol có thể làm giảm khả năng nhận thức của bệnh nhân, gây nguy hiểm khi sử dụng máy móc hoặc lái xe.

ALLURIT ® dạng hạt sủi bọt, có chứa đường sữa vì vậy không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu men enzyme.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Không nên dùng ALLURIT ® trong khi mang thai và trong giai đoạn cho con bú tiếp theo, vì không có các nghiên cứu liên quan đến sự an toàn của allopurinol đối với sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh.

Tương tác

Các nghiên cứu dược động học khác nhau đã cố gắng mô tả tất cả các tương tác dược lý có thể có giữa allopurinol và các hoạt chất khác.

Tại thời điểm quan tâm nhất về lâm sàng:

Thuốc ức chế men chuyển, Amoxicillin, Ampicillin, Thuốc kháng vi-rút, thuốc gây độc tế bào, Theophylline và Cyclosporine đã được ghi nhận sự gia tăng độc tính của các loại thuốc được sử dụng;
Thuốc chống đông máu đường uống như warfarin, có sử dụng theo ngữ cảnh làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu;
Uricotelici, có thể làm tăng độ thanh thải ở thận của cả allopurinol và chất chuyển hóa hoạt động của nó là oxipurinol, làm giảm đáng kể hiệu quả điều trị của nó.

Chống chỉ định ALLURIT ® Allopurinol

Việc sử dụng ALLURIT ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, và như là một điều trị dược lý của giai đoạn bệnh gút cấp tính.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù ALLURIT ® thường được dung nạp tốt, nhưng ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh thận, tỷ lệ tác dụng phụ đã được ghi nhận, trong một số trường hợp cũng liên quan đến lâm sàng.

Phản ứng quá mẫn với phát ban da, sốt, tẩy da và viêm mạch, rối loạn tiêu hóa, suy nhược, khó chịu, chóng mặt, buồn ngủ, thay đổi thị lực và vị giác, tăng huyết áp, rụng tóc, nhiễm độc gan, dị ứng các phản ứng bất lợi được ghi nhận thường xuyên hơn, mà hiếm khi cần phải ngừng dùng thuốc.