mang thai

chọc ối

Chọc dò là gì?

Chọc dò bao gồm lấy mẫu xuyên qua một lượng nhỏ nước ối, bao bọc và bảo vệ thai nhi trong quá trình tăng trưởng và phát triển.

Trong bụng mẹ, thai nhi được đặt trong một túi, được gọi là túi ối hoặc chứa đầy chất lỏng - nước ối - bảo vệ nó khỏi các cú sốc, thay đổi nhiệt độ và áp lực của các loại.

Tại sao bạn chạy

Chọc dò là một thủ tục y tế xâm lấn tối thiểu, chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán trước sinh về bất thường nhiễm sắc thể, nhiễm trùng và thay đổi trong sự phát triển của thai nhi, chẳng hạn như tật nứt đốt sốnghội chứng Down . Trên thực tế, nước ối chứa các tế bào, được gọi là nước ối, đến trực tiếp từ thai nhi; một khi được phân lập, các tế bào này có thể được nhân lên và sử dụng trong phòng thí nghiệm để phân tích tế bào học và / hoặc phân tử.

Chỉ số chuyên sâu

Kỹ thuật và rủi ro của chọc ối Khi nào tôi sẽ nhận được kết quả? Khi nào chọc ối được thực hiện? Chỉ định của bạn là gì? Điều gì xảy ra nếu chọc ối cho thấy sự bất thường?

Kỹ thuật và rủi ro

Theo quy định, chọc ối được thực hiện bắt đầu từ tuần thứ mười lăm của thai kỳ, khi khoang ối đã đạt đến kích thước như vậy để không gây ra rủi ro đặc biệt cho thai nhi trong quá trình khám. Những rủi ro này được giảm thêm bằng siêu âm phòng ngừa, cho thấy vị trí của thai nhi và nhau thai. Nếu phụ nữ mang thai thích hợp để kiểm tra - ví dụ như chống chỉ định khi bị sốt hoặc nhiễm trùng khác tại chỗ - da bụng được khử trùng bằng dung dịch sát trùng. Theo hướng dẫn siêu âm liên tục, bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa đặt một mũi kim rất mảnh xuyên qua da bao phủ khoang tử cung bên dưới, để đến khoang ối và rút khoảng 15 ml chất lỏng đồng âm. Hãy xem xét rằng ở tuần thai thứ 14, chất lỏng này chiếm thể tích khoảng 100 ml, tăng lên 150-200 ml 15/30 ngày sau đó và 500 ml vào khoảng tuần thứ hai mươi. Giám sát siêu âm không tạo ra bức xạ ion hóa, nó hoàn toàn vô hại và do đó không gây ra bất kỳ thiệt hại nào cho thai nhi, thay vào đó, nó cho phép kiểm soát vị trí của nó và của kim, giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Trong phòng thí nghiệm, một phần nhỏ nước ối được sử dụng để thực hiện các xét nghiệm sinh hóa trực tiếp, trong khi các tế bào thai còn lại được phân lập, sau đó được nuôi cấy để lấy mẫu số đủ để đánh giá kiểu nhân.

Việc kiểm tra không gây đau đớn (nhiều nhất là khó chịu), kéo dài vài phút và không cần gây mê đặc biệt hoặc nhập viện; khi kết thúc chọc ối, tuy nhiên cần duy trì trong 30-60 phút trong trung tâm y tế. Trong 2/3 ngày sau khi kiểm tra, tốt nhất là kiêng các hoạt động thể chất nặng; Ngoài ra, nếu bạn bị đau bụng kéo dài hoặc xuất hiện sốt hoặc tiết dịch âm đạo lạ, điều quan trọng là phải thông báo cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.

Giống như tất cả các thủ tục xâm lấn, ngay cả khi được thực hiện bởi các chuyên gia và nhân viên được trang bị tốt, chọc ối cho thấy một tỷ lệ rủi ro phá thai nhất định, có thể định lượng gần bằng 200. Các nghiên cứu gần đây, ngày 2006, chỉ ra rằng nguy cơ phá thai thêm, so với phụ nữ không bị chọc ối, nó đặc biệt thấp (0, 06%) hoặc thậm chí bằng không. Do đó, đây là một quy trình an toàn, được đặc trưng bởi một tỷ lệ rất nhỏ rủi ro và biến chứng. Một trong số này bị hủy bỏ bằng cách sử dụng cho bệnh nhân Rh âm tính không được tiêm chủng, với đối tác Rh dương tính, globulin miễn dịch chống D; Việc tiêm các kháng thể như vậy là cần thiết cho việc truyền máu của thai nhi vào tuần hoàn của mẹ, do đó việc sản xuất các globulin miễn dịch có thể gây hại cho trẻ.

Về mặt lý thuyết, việc phá thai liên quan đến chọc ối có thể bắt nguồn từ sự phát triển của viêm ối (nhiễm trùng nước ối), do vỡ màng ối hoặc xuất hiện hoạt động co bóp không thể kiểm soát được bằng liệu pháp y tế. Lỗi chẩn đoán và lỗi văn hóa đòi hỏi sự lặp lại của xét nghiệm là cực kỳ hiếm (<0, 2%). Do những rủi ro này, điều cần thiết là phải chọc ối trước khi ký kết sự đồng ý của người phụ nữ mang thai, người có quyền có được bất kỳ giải thích nào về thủ tục, giới hạn chẩn đoán và rủi ro của thủ tục.

Xem xét các chi phí và đặc biệt là các biến chứng hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra, việc chọc ối không được thực hiện trong trường hợp cha mẹ loại trừ tiên nghiệm bất kỳ giả thuyết nào về gián đoạn thai kỳ, trừ khi họ muốn làm điều đó với mục đích duy nhất là tự chuẩn bị khi sinh ra một đứa trẻ bị ảnh hưởng bởi một số bất thường. Đây cũng không phải là một xét nghiệm thông thường, mà là một cuộc điều tra chẩn đoán mà chỉ những bà mẹ đồng ý có nguy cơ mới phải chịu. Ngoài ra, chọc ối vẫn là một kỳ thi hoàn toàn tùy chọn và phụ huynh hoàn toàn chịu trách nhiệm cho sự lựa chọn của họ.