tổng quát

Niệu quản là một ống hình ống đồng đều và đối xứng, nối từng thận với bàng quang.

Dài khoảng 28-30 cm và có đường kính trung bình khoảng 6-8 mm, nó có ba phần: bụng, xương chậu và bàng quang.

Hình: giải phẫu của thận. Nhờ hình ảnh, người đọc có thể đánh giá cao sự định vị chính xác của khung thận, của các bắp chân lớn hơn và của tất cả các cấu trúc khác có tên trong bài viết.

Phần bụng tạo thành phần đầu tiên của ống niệu quản, sau khi nó được sinh ra ở mức khung chậu thận.

Phần xương chậu đại diện cho phần thứ hai, phần có nguồn gốc ở mức độ của khoang chậu và có thời hạn tại một độ cong trung gian trước của ống niệu quản.

Cuối cùng, phần bàng quang là phần cuối cùng, mở ra, với lỗ niệu quản, bên trong bàng quang.

Chức năng của niệu quản là vận chuyển nước tiểu, do thận sản xuất, vào bàng quang.

Tóm tắt giải phẫu của hệ thống tiết niệu

Các yếu tố tạo nên hệ thống tiết niệu là thậnđường tiết niệu .

Thận là cơ quan chính của bộ máy bài tiết . Trong số hai, chúng cư trú trong khoang bụng, ở hai bên của đốt sống ngực cuối cùng và đốt sống thắt lưng đầu tiên, chúng đối xứng và có hình dạng giống như hạt đậu.

Mặt khác, các đường tiết niệu tạo thành cái gọi là đường tiết niệu và hiện tại, từ trên xuống dưới, các cấu trúc sau:

  • Các niệu quản, có mô tả là đến bài viết này.
  • Bàng quang . Đó là một cơ quan cơ bắp rỗng nhỏ, tích tụ nước tiểu trước khi đi tiểu. Nó nằm trong khoang chậu.
  • Niệu đạo . Đó là kênh, hình ống, kết nối bàng quang với cái gọi là thịt tiết niệu (hay lỗ niệu đạo ngoài) và chủ yếu phục vụ để tống nước tiểu.

NB: dưới bàng quang, chỉ ở nam giới, có một cơ quan rất quan trọng khác: tuyến tiền liệt . Tuyến tiền liệt có chức năng sản xuất và phát ra dịch tinh dịch.

Uretere là gì

Niệu quản là một ống dẫn có đường kính đồng đều, đối xứng, rời rạc, nối từng quả thận với bàng quang và mang nước tiểu để được bài tiết vào bàng quang.

Nói cách khác, niệu quản là một ống dẫn lưu, thúc đẩy sự tiến bộ của nước tiểu đối với các cấu trúc liên quan đến quá trình đi tiểu.

Rõ ràng, từ thận phải, cái gọi là niệu quản phải được sinh ra và, từ thận trái, cái gọi là niệu quản trái.

cơ thể học

Với nguồn gốc từ khung chậu thận (bụng) và kết luận tại bàng quang (khoang chậu), niệu quản có chiều dài trung bình khoảng 28-30 cm và đường kính trung bình khoảng 6-8 mm (NB: đường kính thay đổi rất lớn tùy thuộc vào điểm được xem xét).

Các chuyên gia giải phẫu nhận ra ba phần trong niệu quản: phần bụng, phần xương chậuphần bàng quang .

Ngoài tiến trình của niệu quản, trong chương này, người đọc có thể tìm thấy thông tin liên quan đến mối quan hệ giải phẫu, cấu trúc mô học, nguồn cung cấp máu và sự bảo tồn của họ.

Đánh giá ngắn về các khái niệm: mặt phẳng sagittal, vị trí trung gian và vị trí bên

Trong giải phẫu, trung gian và bên chúng là hai thuật ngữ có nghĩa trái ngược nhau. Tuy nhiên, để hiểu đầy đủ ý nghĩa của chúng, cần phải lùi lại một bước và xem lại khái niệm máy bay sagittal.

Hình: các mặt phẳng mà các nhà giải phẫu mổ xẻ cơ thể con người. Trong hình ảnh, đặc biệt, mặt phẳng sagittal được tô sáng.

Mặt phẳng sagittal, hay mặt phẳng đối xứng giữa, là sự phân chia trước-sau của cơ thể, một phân chia mà hai nửa bằng nhau và đối xứng xuất phát: nửa bên phải và nửa bên trái. Ví dụ, từ một mặt phẳng sagittal của đầu xuất phát một nửa, bao gồm mắt phải, tai phải, lỗ mũi phải và một nửa, bao gồm mắt trái, tai trái, lỗ mũi trái v.v.

Sau đó trở lại các khái niệm trung gian-bên, từ trung gian chỉ ra mối quan hệ gần gũi với mặt phẳng sagittal; trong khi từ bên chỉ ra mối quan hệ khoảng cách từ mặt phẳng sagittal.

Tất cả các cơ quan giải phẫu có thể là trung gian hoặc bên đến một điểm tham chiếu. Một vài ví dụ làm rõ tuyên bố này:

Ví dụ đầu tiên. Nếu điểm tham chiếu là mắt, thì đây là lỗ mũi bên cùng một bên, nhưng trung gian đến tai.

Ví dụ thứ hai. Nếu điểm tham chiếu là ngón chân thứ hai, thì phần tử này nằm bên cạnh ngón chân thứ nhất (ngón chân), nhưng là trung gian cho tất cả những người khác.

KHAI THÁC ABDOMINAL

Được gọi theo cách này bởi vì nó diễn ra ở cấp độ của bụng, phần bụng của niệu quản là phần ban đầu (hoặc gần)

Điểm bắt đầu trùng với cái gọi là xương chậu thận (hay xương chậu thận ). Nằm trong hốc thận, khung thận là khu vực của mỗi thận, nhận nước tiểu từ các đài lớn hơn . Trên thực tế, nó đánh dấu sự đi qua giữa thận và đường tiết niệu.

Tại nơi niệu quản được sinh ra, khung chậu thận hẹp lại, tạo ra cái gọi là ngã ba niệu quản .

Từ điểm nối niệu quản-niệu quản, niệu quản đi theo một đường đi xuống, dẫn đến việc vận chuyển về phía trước đến cơ psoas lớn và duy trì ở vị trí sau phúc mạc cho đến khi vào xương chậu.

Khi vào khung chậu (khu vực sau đó phần xương chậu bắt đầu), niệu quản đi qua gần các động mạch chậu chung .

Báo cáo của phần bụng

Phần bụng của hai niệu quản giới hạn từ trên xuống dưới:

  • Bên (tức là ở phía bên ngoài), với cực dưới của thận, đại tràng tăng dần (niệu quản phải) và đại tràng giảm dần (niệu quản trái).
  • Mặt lưng, với cơ psoas lớn, dây thần kinh cơ quan sinh dục và các động mạch chậu chung.
  • Về mặt y tế (tức là ở phía bên trong), với tĩnh mạch chủ dưới (niệu quản phải), tĩnh mạch tinh trùng bên trong (niệu quản trái), được gọi là chuỗi chỉnh hình và hạch bạch huyết vùng thắt lưng.
  • Trước đây, với phúc mạc thành của thành bụng, các ống sinh tinh (chỉ ở nam) và các buồng trứng (chỉ ở nữ).

CHÂN DUNG

Phần xương chậu của mỗi niệu quản là phần diễn ra trong khoang chậu.

Đầu tiên, chạy dọc theo các bức tường bên chậu; trong một khoảnh khắc thứ hai, trong trường hợp này ở cấp độ của các gai cơ, nó trải qua một độ cong theo hướng trước, dẫn đến ống niệu quản để đảm nhận một vị trí hơi ngang so với bàng quang.

Độ cong trung gian trước của niệu quản là điều cần thiết để tránh trào ngược nước tiểu, từ bàng quang đến thận.

Quan hệ của phần xương chậu

Ở cả hai giới, phần xương chậu của hai niệu quản đặt mối quan hệ hơi khác nhau, vì giải phẫu vùng chậu của một người đàn ông và một người phụ nữ là khác nhau.

  • Hậu thế, nó giáp với các mạch máu hạ vị (cả ở nam và nữ).
  • Về mặt y tế, nó nằm trong mối quan hệ, từ trên xuống dưới, với trực tràng (cả hai giới), xương chậu bao phủ cơ levator của hậu môn (chỉ ở nam giới), ống dẫn lưu (chỉ ở nam giới), rìa bên bàng quang (chỉ ở người), túi tinh (chỉ ở người), lúm đồng tiền buồng trứng (chỉ ở phụ nữ), vô cực của tuba tử cung (chỉ ở phụ nữ), động mạch tử cung (chỉ ở phụ nữ) và thành đáy bàng quang (chỉ ở phụ nữ).

VESCICS PORTION

Phần bàng quang của mỗi niệu quản là phần giao tiếp với bàng quang.

Dài 10-15 mm, xuyên qua thành bàng quang xiên cho đến khi đến khoang bàng quang. Ở đây, nó tạo thành một lỗ mở có tên của một lỗ niệu quản .

Sự xiên chéo của thành bàng quang là kết quả của độ cong trung gian trước, trải qua phần xương chậu của mỗi niệu quản.

Duy trì sự sắp xếp xiên giúp ngăn ngừa trào ngược nước tiểu từ bàng quang đến thận.

TONACHE VÀ EPITHELES CỦA URETERE: MỘT LỊCH SỬ CỦA LỊCH SỬ

Thành của mỗi niệu quản có ba loại thuốc bổ, từ trong ra ngoài là: niêm mạc, thói quen tiêu cơthói quen mạo hiểm .

Hình: nhờ hình ảnh, người đọc có thể đánh giá cao độ cong trung gian trước của niệu quản, ở mức độ của phần xương chậu của họ.

Không đi sâu vào chi tiết, áo dài niêm mạc sở hữu chủ yếu biểu mô chuyển tiếp, một lớp tế bào đàn hồi đặc trưng của đường tiết niệu (đến nỗi các chuyên gia cũng gọi nó là urothelium ).

Môi trường sống cơ xơ chủ yếu chứa các tế bào cơ trơn, xen kẽ với các bó mô liên kết.

Cuối cùng, thói quen phiêu lưu bao gồm các mô liên kết lỏng lẻo, đặc trưng bởi các sợi đàn hồi. Sự hiện diện của nó ở cấp độ của bàng quang là đáng kể.

SANGUIGNA IRR TRANG TRÍ CỦA URETERI

Các động mạch của mỗi niệu quản xuất phát từ các động mạch thận, bộ phận sinh dục và hypogastric.

Trong trường hợp này:

  • Động mạch thận liên quan đến việc phun động mạch của đường trên của mỗi niệu quản.
  • Động mạch sinh dục quan tâm đến việc phun động mạch của đường giữa của mỗi niệu quản. Dẫn xuất động mạch chủ bụng, động mạch sinh dục lấy tên cụ thể của động mạch tinh hoàn ở nam giới và động mạch buồng trứng ở phụ nữ.
  • Các động mạch hypogastric liên quan đến phun động mạch của đường dưới của mỗi niệu quản. Còn được gọi là động mạch chậu trong, động mạch dưới đồi sở hữu nhiều nhánh, tất cả đều tham gia vào việc cung cấp máu của niệu quản. Bảng. Các nhánh của động mạch hypogastric, tham gia vào lưu lượng máu của phần dưới của niệu quản.
    • Động mạch bàng quang trên
    • Động mạch tử cung (chỉ ở phụ nữ)
    • Động mạch trực tràng trung bình
    • Động mạch âm đạo (chỉ ở phụ nữ)
    • Động mạch bàng quang kém (chỉ ở người)

Đối với các tĩnh mạch, những dòng chảy từ trên xuống dưới:

  • Trong mạng lưới tĩnh mạch của nang mỡ của thận
  • Trong tĩnh mạch thận
  • Trong đám rối tinh trùng tĩnh mạch (chỉ ở người) và trong đám rối tĩnh mạch tĩnh mạch (chỉ ở phụ nữ)
  • Trong các nhánh của tĩnh mạch hypogastric

GIỚI THIỆU CỦA URETERI

Các dây thần kinh bẩm sinh mỗi niệu quản là các sợi thần kinh giao cảm và đối giao cảm, xuất phát từ các đám rối thận, tinh hoàn (ở người) / buồng trứng (ở phụ nữ) và bàng quang .

Các sợi có bản chất giao cảm đề cập đến hệ thống thần kinh giao cảm và có hành động ức chế chống tiểu tiện; các sợi giao cảm, mặt khác, đề cập đến hệ thống thần kinh giao cảm và thúc đẩy đi tiểu.

Đi sâu vào hệ thống thần kinh giao cảm và hệ thống thần kinh giao cảm

Cùng với nhau, hệ thống thần kinh giao cảm và hệ thống thần kinh giao cảm tạo thành hệ thống thần kinh thực vật (hay tự trị ), thực hiện một hành động kiểm soát cơ bản các chức năng cơ thể không tự nguyện.

Hệ thống thần kinh giao cảm có xu hướng hoạt động trong tình huống khẩn cấp. Không có gì đáng ngạc nhiên, các bác sĩ nói rằng ông chủ trì hệ thống thích ứng "tấn công và bay".

Ngược lại, hệ thống thần kinh giao cảm có xu hướng được kích hoạt trong các tình huống nghỉ ngơi, nghỉ ngơi, thư giãn và tiêu hóa. Vì lý do này, các bác sĩ coi nó là nền tảng của hệ thống thích ứng "nghỉ ngơi và tiêu hóa".

* Xin lưu ý: trong lĩnh vực y tế, từ "plexus" được sử dụng cả khi nói đến mạch máu và khi nói đến dây thần kinh. Một đám rối mạch máu khác hẳn với một đám rối thần kinh: thứ nhất là sự hình thành mạng lưới của các động mạch (hoặc tĩnh mạch) đan xen với nhau, trong khi thứ hai là sự hình thành của các dây thần kinh.

Chức năng

Mỗi niệu quản có chức năng quan trọng là dẫn nước tiểu, thoát ra khỏi thận, vào bàng quang.

Bệnh niệu quản

Trong số các vấn đề có thể ảnh hưởng đến niệu quản, một trong những vấn đề có liên quan và phổ biến nhất là cái gọi là tính toán niệu quản .

Tương tự như sỏi thận và bàng quang, sỏi niệu quản là tình trạng bệnh lý của đường tiết niệu, được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tập hợp khoáng chất nhỏ, trong một hoặc cả hai niệu quản. Các tập hợp khoáng chất (thường được gọi là tính toán ) xuất phát từ sự kết tủa của một số chất có trong nước tiểu và do kết quả của sự tích tụ của chúng, có thể làm tắc nghẽn niệu quản chứa chúng.

Hình: sỏi niệu quản, sỏi thận và tính toán bàng quang.

Với sự tắc nghẽn của một hoặc cả hai niệu quản, dòng nước tiểu không đầy đủ và các triệu chứng như đau khi đi tiểu và / hoặc tiểu máu (máu trong nước tiểu) xuất hiện.

Trong ống niệu quản, có những phần bị sỏi niệu quản nhiều nhất vì độ hẹp đặc biệt của chúng (đường kính). Các phần này là: phần niệu quản-khung chậu, phần cuối của phần bụng và phần niệu quản nối với bàng quang (phần bàng quang).