thuốc

formoterol

Formoterol là thuốc giãn phế quản thuộc nhóm thuốc chủ vận chọn lọc của các thụ thể β2-adrenergic tác dụng dài.

Formoterol được sử dụng để điều trị hen suyễn. Trong thực tế, nó có sẵn ở dạng công thức dược phẩm phù hợp cho quản lý bằng đường hô hấp.

Ví dụ về các đặc sản dược phẩm có chứa Formoterol

  • Foradil ®
  • Formodual ®
  • Symbicort ®

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng formoterol được chỉ định để điều trị co thắt phế quản ở bệnh nhân viêm phế quản mãn tính, như:

  • Hen phế quản;
  • Viêm phế quản mãn tính, có hoặc không có khí phế thũng phổi.

Ngoài ra, formoterol có thể được sử dụng để điều trị co thắt phế quản do dị ứng, căng thẳng hoặc cảm lạnh.

cảnh báo

Formoterol - Cấu trúc hóa học

Trước khi bắt đầu điều trị bằng formoterol, bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn đang ở một trong những điều kiện sau:

  • Nếu bạn bị bệnh tim mạch;
  • Nếu bạn đang bị bệnh tiểu đường;
  • Nếu bạn bị hen suyễn cấp tính nặng;
  • Nếu bạn đang bị các bệnh về tuyến giáp;
  • Nếu bạn bị bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan;
  • Nếu bạn bị hạ kali máu (tức là giảm nồng độ kali trong máu).

Ở những bệnh nhân hen suyễn được kiểm soát đầy đủ bằng liệu pháp corticosteroid, việc sử dụng formoterol không được chỉ định.

Formoterol có thể được sử dụng cùng với điều trị bằng corticosteroid khi không đủ để kiểm soát hen suyễn.

Trong khi điều trị bằng đường tiêm, co thắt phế quản nghịch lý có thể xảy ra, nếu điều này xảy ra, điều trị bằng thuốc nên được dừng lại ngay lập tức và bác sĩ cần được thông báo ngay lập tức.

Formoterol có thể gây ra tác dụng không mong muốn có thể làm giảm khả năng lái xe và / hoặc sử dụng máy móc, do đó cần thận trọng.

Tương tác

Trước khi bắt đầu điều trị bằng formoterol, bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

  • Thuốc chặn, như propranolol và atenolol (được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp) hoặc timolol (được sử dụng trong liệu pháp tăng nhãn áp);
  • Quinidine, một loại thuốc chống loạn nhịp tim;
  • Digoxin, một loại thuốc dùng trong điều trị suy tim;
  • Thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như furosemide;
  • Thuốc uống tiên dược hoặc corticosteroid khác dùng đường uống;
  • Methylxanthines được sử dụng trong điều trị hen suyễn, như theophylline và aminophylline;
  • Erythromycin, một loại kháng sinh macrolide;
  • Terfenadine và các thuốc kháng histamine khác;
  • Ma hoàng ;
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như nortriptyline hoặc amitriptyline.

Trong mọi trường hợp, tốt nhất là thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc gần đây đã được thuê - các loại thuốc, bao gồm cả thuốc theo toa và thảo dược và / hoặc các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Điều trị bằng formoterol có thể gây ra nhiều loại tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này phụ thuộc vào độ nhạy cảm của mỗi cá nhân đối với thuốc. Do đó, người ta nói rằng các tác dụng phụ được biểu hiện tất cả và với cùng một cường độ ở mỗi bệnh nhân.

Sau đây là những tác dụng phụ chính có thể phát sinh trong quá trình điều trị bằng formoterol.

Rối loạn tim

Liệu pháp formoterol có thể thúc đẩy sự khởi đầu của:

  • đánh trống ngực;
  • Rung tâm nhĩ;
  • Nhịp tim nhanh thất;
  • extrasystole;
  • Đau thắt ngực;
  • Kéo dài khoảng QT (khoảng thời gian cần thiết cho cơ tim thất để khử cực và tái cực).

Phản ứng dị ứng

Formoterol có thể gây ra các phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm. Những phản ứng này có thể tự biểu hiện dưới dạng:

  • phù mạch;
  • co thắt phế quản;
  • Phát ban;
  • ngứa;
  • nổi mề đay;
  • Phát ban.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng formoterol có thể gây đau đầu, run và chóng mặt. Hơn nữa - ngay cả khi hiếm khi - thuốc có thể ủng hộ sự khởi đầu của sự thay đổi trong ý nghĩa của hương vị.

Rối loạn tâm thần

Điều trị bằng formoterol có thể gây ra:

  • lo lắng;
  • kích động;
  • bồn chồn;
  • Rối loạn giấc ngủ

Rối loạn cơ xương

Đau và chuột rút cơ có thể xảy ra trong khi điều trị bằng formoterol.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng

Điều trị bằng formoterol có thể thúc đẩy sự xuất hiện của hạ kali máu và tăng đường huyết.

Bệnh lý phổi và hô hấp

Điều trị bằng formoterol có thể gây ra:

  • ho;
  • Co thắt phế quản nghịch lý;
  • Kích ứng trong cổ họng.

Ngoài ra, formoterol cũng có thể gây ra bệnh hen suyễn nặng hơn ở trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 12.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong khi điều trị bằng formoterol là:

  • buồn nôn;
  • Khô miệng;
  • Phát ban;
  • Huyết áp tăng.

quá liều

Trong trường hợp quá liều với formoterol, các triệu chứng như:

  • đánh trống ngực;
  • run;
  • Nhức đầu;
  • nhịp tim nhanh;
  • Buồn nôn và nôn;
  • tăng huyết áp;
  • Hạ kali máu;
  • tăng đường huyết;
  • Kéo dài khoảng QT.

Trong trường hợp quá liều, điều trị dự định hoàn toàn là triệu chứng và hỗ trợ.

Trong mọi trường hợp, nếu bạn nghi ngờ bạn đã uống quá nhiều formoterol, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức và liên hệ với bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Formoterol là một chất chủ vận chọn lọc của thụ thể β2-adrenergic có trong cơ trơn của phế quản và phổi.

Bằng cách liên kết với các thụ thể trên, formoterol thúc đẩy sự đùn các ion canxi từ các tế bào cơ trơn phế quản, do đó làm giảm khả dụng sinh học của chúng.

Vì ion canxi chịu trách nhiệm cho sự co thắt phế quản, sự giảm nồng độ của nó gây ra bởi formoterol thúc đẩy sự giãn nở của phế quản.

Formoterol có thời gian tác dụng khoảng mười hai giờ, đó là lý do tại sao nó rất hữu ích trong việc ngăn chặn sự xuất hiện của các triệu chứng hen suyễn về đêm.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Formoterol có sẵn dưới dạng hỗn dịch hít áp lực và ở dạng bột hít được phân phối qua thiết bị thích hợp.

Ở thanh thiếu niên trên 18 tuổi và ở người trưởng thành, liều formoterol được sử dụng thường xuyên là 12 đến 24 microgam thuốc, được uống hai lần một ngày.

Ở trẻ em trên sáu tuổi, liều khuyến cáo là 12 microgam formoterol, được uống hai lần một ngày.

Bạn nên nhớ rằng trong quá trình điều trị bằng formoterol, nhất thiết phải tuân thủ cẩn thận các chỉ định do bác sĩ đưa ra - cả về liều lượng thuốc được sử dụng, cả về tần suất của chính quyền và thời gian điều trị giống nhau - tránh sự khởi đầu của các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là những người thuộc loại tim mạch.

Mang thai và cho con bú

Vì không có đủ nghiên cứu để xác định việc sử dụng formoterol an toàn cho phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú, nên việc sử dụng thuốc trong danh mục bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Trong mọi trường hợp, phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú nên luôn luôn tìm tư vấn y tế trước khi dùng bất kỳ loại thuốc.

Chống chỉ định

Việc sử dụng formoterol bị chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn với cùng một formoterol;
  • Ở những bệnh nhân mắc bệnh tim;
  • Ở bệnh nhân thyrotoxicosis;
  • Ở bệnh nhân bị hạ kali máu;
  • Ở trẻ em dưới sáu tuổi;
  • Trong thai kỳ;
  • Trong thời gian cho con bú.