thuốc

ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® là thuốc dựa trên Nifedipine

NHÓM THERAPEUTIC: Canxi đối kháng - chủ yếu là tác dụng mạch máu

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® là một loại thuốc được chỉ định để điều trị tăng huyết áp động mạch và tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ và đau thắt ngực.

Hơn nữa, ADALAT ® cũng có thể được sử dụng trong các rối loạn mạch máu như những người gặp trong hội chứng Raynaud.

Cơ chế tác dụng ADALAT ® Nifedipine

Nifedipine, thành phần hoạt chất của ADALAT ® uống, được hấp thu rất nhanh và gần như hoàn toàn ở cấp độ ruột, để đảm bảo đạt đỉnh tối đa trong huyết tương từ 30 đến 60 phút. Mặc dù sự hấp thụ rất cao, khả dụng sinh học nói chung là khoảng 50%, do hiệu ứng vượt qua đầu tiên được đặc trưng bởi quá trình oxy hóa và hậu quả là bất hoạt của hoạt chất. Phần hoạt tính sinh học hoạt động trên bề mặt của các tế bào cơ trơn, ức chế hoạt động của các kênh canxi chậm. Các kênh này chịu trách nhiệm cho sự xâm nhập lớn của canxi vào môi trường nội bào, cần thiết để đảm bảo toàn bộ chuỗi sự kiện làm nền tảng cho sự co lại của các tế bào này.

Hoạt động "giãn cơ" được thực hiện chủ yếu ở mức độ xơ hóa cơ của động mạch vành và mạch kháng ngoại biên, trong khi cơ tim ít bị ảnh hưởng và thậm chí ít hơn cơ xương, có cơ chế co bóp kích thích được duy trì bởi các ion canxi. đã có mặt trong các bào quan nội bào cụ thể. Tác dụng sinh học của nifedipine chuyển thành giãn mạch và giảm sức cản ngoại biên, do đó làm giảm huyết áp, công việc tim và nhu cầu oxy. Tất cả điều này biện minh cho các hành động trị liệu mà ADALAT được sử dụng.

Sau khi hành động của nó được hoàn thành sau 2-3 giờ, nifedipine được loại bỏ chủ yếu bằng đường thận.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. OLMESARTAN MEDOXOMIL TRÊN SỨC KHỎE CARDIOVASCULAR

1.NIFEDIPINA: HÀNH ĐỘNG VASCULAR

Hiệu quả điều trị của nifedipine về cơ bản là do khả năng chặn các kênh canxi thể hiện trên bề mặt tế bào cơ trơn, ngăn ngừa sự co bóp của chúng. Tuy nhiên, các nghiên cứu phân tử gần đây đang mô tả thêm hoạt động sinh học của hoạt chất này, dường như ức chế sự biểu hiện của một số yếu tố cần thiết để phân biệt tế bào của các tế bào cơ trơn, do đó ngăn ngừa sự dày lên của cơ.

2. HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN NIFEDIPINE

Nghiên cứu này, được thực hiện trên hơn 7500 bệnh nhân, cho thấy việc sử dụng nifedipine ngay cả với liều 60 mg / ngày có thể đảm bảo giảm các trường hợp suy tim, thậm chí 29% và cần chụp mạch vành mà không cần xuất hiện tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.

3. CRISIS NIFEDIPINE VÀ THỦY LỰC

Khủng hoảng tăng huyết áp là một tình trạng rất thường xuyên và nguy hiểm đối với sức khỏe của các cơ quan nội tạng, được đặc trưng bởi các giá trị huyết áp tâm thu trên 180mmHg hoặc giá trị tâm trương trên 120mmHg. Nifedipine, được thực hiện bởi chính quyền ngôn ngữ, là một trong những loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong những trường hợp này, vì nó đảm bảo cho huyết áp tốt trở lại, với hiệu quả cao. Mặc dù có sẵn nhiều loại thuốc khác nhau trên thị trường, các nhà khoa học trên thế giới vẫn đang đặt câu hỏi về tính hiệu quả và an toàn của thực hành lâm sàng này, chỉ nên sử dụng trong trường hợp có nhu cầu thực sự, sau khi xem xét lợi ích tiềm năng và chi phí liên quan.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ADALAT ® 10 viên nang nifedipine: để điều trị tăng huyết áp động mạch, chúng tôi thường khuyên bạn nên uống 1 viên 3 lần một ngày.

Để điều trị bệnh thiếu máu cơ tim và hội chứng Raynaud, các liều cơ bản tương tự vẫn được duy trì, trong khi trong trường hợp khủng hoảng tăng huyết áp, có thể cần phải uống một viên nang nhai trước khi nuốt, ngay cả khi thực hành này vẫn còn được thảo luận tác dụng phụ có thể, thậm chí những người nghiêm trọng.

Mặc dù các liều lượng trên được đề xuất, liệu pháp ADALAT ® có thể thay đổi đáng kể về liều lượng hữu ích và hiệu quả, cần được bác sĩ cá nhân hóa theo nhu cầu cá nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nên uống ADALAT ® khi bụng đói, vì các nghiên cứu dược động học đã chỉ ra rằng thực phẩm có thể làm tăng thời gian cần thiết để đạt đến đỉnh huyết tương.

TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ CỦA ADALAT ® NIFEDIPINE - NÓ CẦN THIẾT PHẢI TRÌNH BÀY VÀ KIỂM SOÁT BÁC S YOUR CỦA BẠN.

Cảnh báo ADALAT ® Nifedipina

ADALAT ® nên được sử dụng thận trọng trong trường hợp dùng đồng thời thuốc hạ huyết áp hoặc ở bệnh nhân hạ huyết áp rõ rệt, vì giảm áp lực đột ngột và rõ rệt có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân.

Theo dõi nồng độ glucose nên được thực hiện trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường, và trong trường hợp có bất kỳ tăng đường huyết gây ra bởi thuốc, nên đình chỉ điều trị.

Liều dùng của ADALAT ® nên được xem xét trong trường hợp suy gan, cho hiệu quả vượt qua đầu tiên làm giảm một nửa liều hiệu quả sinh học, trong khi việc đình chỉ điều trị nên được thực hiện dần dần để tránh phản ứng hồi phục.

Giảm áp lực quan trọng, phản ứng thích ứng với trị liệu trong giai đoạn đầu và tính nhạy cảm khác nhau của nifedipine có thể khiến việc sử dụng máy móc và lái xe cơ giới trở nên nguy hiểm.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc uống ADALAT ® trong khi mang thai được khuyến khích mạnh mẽ. Khuyến cáo này dựa trên một số nghiên cứu cho thấy một loạt các tác dụng gây quái thai, gây đột biến, gây độc và phôi của nifedipine. Sự thay đổi của sự phát triển phôi thai và thai bình thường, cũng như tác động trực tiếp của nguyên tắc hoạt động, cũng có thể được xác định bằng sự suy yếu của lưu lượng máu tử cung bình thường.

Nifedipine được tiết ra một phần nhỏ ngay cả trong sữa mẹ, với những ảnh hưởng đối với trẻ sơ sinh chưa được đặc trưng; do đó, không nên dùng thuốc hoặc ngừng cho con bú nếu thực sự cần thiết.

Tương tác

Việc uống đồng thời các loại thuốc khác có thể làm thay đổi tính chất dược động học và dược lực học bình thường của ADALAT ® dẫn đến hiệu quả sinh học khác nhau.

Chính xác hơn, sự tương tác với:

  1. thuốc hạ huyết áp các loại, có thể làm cho tác dụng hạ huyết áp rõ rệt hơn;
  2. Rifampicin, có thể đẩy nhanh quá trình chuyển hóa của nifedipine làm giảm hiệu quả của nó;
  3. Nước ép bưởi, với sự ức chế men gan được chỉ định cho sự chuyển hóa của nifedipine và do đó tăng tác dụng của nó;
  4. Digoxin, có thể gây giảm độ thanh thải và tăng nồng độ trong huyết tương.

Mặc dù không được thử nghiệm trực tiếp, nhưng có thể tất cả các chất ức chế và cảm ứng cytochrom khác, bao gồm cả rượu, có thể làm thay đổi tính chất dược động học bình thường của nifedipine, làm giảm hiệu quả và an toàn.

Chống chỉ định ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó, trong trường hợp sốc tim mạch và hẹp động mạch chủ rõ rệt. Công thức phát hành ngay lập tức cũng chống chỉ định trong các trường hợp đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim gần đây.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các thử nghiệm lâm sàng khác nhau cho thấy khả năng dung nạp tốt của thuốc, với các phản ứng bất lợi không đáng kể về mặt lâm sàng và thoáng qua. Chóng mặt, chuột rút cơ bắp, đau cơ, ho và các triệu chứng dạ dày-ruột có thể là một trong những triệu chứng được báo cáo phổ biến nhất.

Tuy nhiên, cần nhớ rằng, mặc dù rất hiếm, một số phản ứng bất lợi - quan trọng hơn về mặt lâm sàng - có thể xảy ra ở các loại bệnh nhân đặc biệt có nguy cơ, hoặc trong trường hợp tương tác thuốc, và xác định tăng kali máu, suy thận, suy giảm chức năng gan và giảm tiểu cầu.

Thuốc dường như được dung nạp tốt và các trường hợp quá mẫn là rất hiếm, chủ yếu xảy ra với các triệu chứng dạ dày-ruột và da.

Ghi chú

ADALAT ® chỉ có thể được bán theo toa thuốc.