tổng quát
Ho có thời gian hơn tám tuần được xác định là ho mãn tính.
Nói chung, ho mãn tính là triệu chứng của một số tình trạng bệnh lý cơ bản, do đó, đòi hỏi phải thực hiện chẩn đoán chính xác để thực hiện một điều trị phù hợp.
Các bệnh có thể gây ho mãn tính là rất nhiều, có nguồn gốc và bản chất khác nhau.
Không giống như các loại ho khác (như ho dai dẳng hoặc ho khó chịu), điều trị triệu chứng bằng thuốc chống ho hoặc thuốc trừ sâu có thể chứng minh là vô dụng trong hầu hết các trường hợp. Trên thực tế, việc điều trị ho mãn tính có liên quan mật thiết đến việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn mà nó bắt nguồn và sau đó, thường xuyên và sẵn sàng, đòi hỏi phải có các phương pháp điều trị và thuốc cụ thể.
Bạn có biết rằng ...
Bất chấp những gì vừa được nói, theo nhiều chuyên gia, ho mãn tính nên được coi là một bệnh riêng biệt ngay cả khi nó bắt nguồn từ các bệnh khác.
Nó là cái gì
Ho mãn tính là gì?
Như đã đề cập, ho mãn tính là một loại ho có thời gian kéo dài hơn tám tuần .
Nếu ho kéo dài dưới tám tuần nhưng nhiều hơn ba, thì nói đúng hơn là ho dai dẳng; trong khi nếu thời gian ít hơn ba tuần, thì nói đúng hơn là ho cấp tính.
Trong mọi trường hợp, trong hầu hết các trường hợp, ho mãn tính là triệu chứng của tình trạng bệnh lý ít nhiều nghiêm trọng, ngay cả khi - như chúng ta sẽ thấy trong bài viết - điều này không phải lúc nào cũng đúng.
Các loại ho
Các loại ho mãn tính
Ho mãn tính - giống như bất kỳ loại ho nào khác - có thể có hai loại:
- Chất béo : chất béo mãn tính hoặc ho hiệu quả, nếu bạn thích, được đặc trưng bởi sự hiện diện của đờm (đờm) có đặc điểm có thể thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó.
- Khô : Ho khan mãn tính là một loại ho rất rắc rối, trong đó không có sản xuất đờm, do đó không có loại phát ban.
Sự hiện diện của một loại ho nhất định chứ không phải loại khác phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân kích hoạt. Về vấn đề này, cần nhớ lại rằng, trong một số trường hợp, ho mãn tính ban đầu có thể xuất hiện dưới dạng khô và sau đó dần dần phát triển theo dạng béo.
nguyên nhân
Nguyên nhân của ho mãn tính là gì?
Các nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của ho mãn tính là rất nhiều, hầu hết chúng có bản chất bệnh lý.
Trong nhiều trường hợp, ho mãn tính có thể đại diện cho sự tiến triển của ho dai dẳng không được điều trị, mặc dù luôn luôn do các bệnh tiềm ẩn. Tuy nhiên, trong số các nguyên nhân chính gây ho mãn tính, chúng tôi nhớ lại:
- Viêm phế quản mãn tính và giãn phế quản : viêm phế quản mãn tính là một bệnh viêm ảnh hưởng đến phế quản và có thể dẫn đến sự khởi phát của giãn phế quản (giãn phế quản mãn tính và không thể đảo ngược). Tuy nhiên, những điều này sau đó không nhất thiết là một hậu quả của viêm phế quản mãn tính; trên thực tế, chúng cũng có thể được gây ra bởi các yếu tố khác hoặc thậm chí là bẩm sinh. Trong mọi trường hợp, cả viêm phế quản mãn tính và giãn phế quản có thể dẫn đến ho nặng mãn tính đặc trưng bởi việc sản xuất một chất nhầy dày và tối màu.
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): chủ yếu do hút thuốc, COPD là một bệnh viêm mãn tính liên quan đến cây phế quản và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng khác nhau, bao gồm ho dai dẳng biểu hiện đặc biệt ở Buổi sáng, sau khi thức dậy. Ho này, với sự tiến triển của bệnh, có thể tiến triển và biến thành ho mãn tính.
- Hen suyễn : Hen suyễn là một bệnh được đặc trưng chủ yếu bởi sự hiện diện của co thắt phế quản và thở khò khè. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, hen suyễn cũng có thể xảy ra với sự xuất hiện của ho có xu hướng mãn tính theo thời gian. Đôi khi, sau này thậm chí có thể biểu hiện là triệu chứng duy nhất.
- Khối u phổi và đường thở : ngay cả các bệnh tân sinh ác tính ảnh hưởng đến hệ hô hấp cũng có thể gây ho dai dẳng có xu hướng chuyển thành ho mãn tính trong khi thay đổi đặc điểm của nó (cường độ, sự hiện diện của đờm, v.v.) khối u phát triển và mở rộng.
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản : Bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm sự bất thường và bệnh lý của chất lỏng có tính axit trong dạ dày đến thực quản. Sự hiện diện của tình trạng này có thể dẫn đến sự xuất hiện của ho về đêm kéo dài có xu hướng trở thành mãn tính nếu rối loạn không được điều trị. Triệu chứng được kích hoạt bởi hành động kích thích gây ra bởi dịch dạ dày trong quá trình chúng đi lên từ dạ dày. Trong những trường hợp này, ho dai dẳng hoặc mãn tính gây ra bởi trào ngược dạ dày thực quản được định nghĩa đúng hơn là ho trào ngược .
- Tiếp xúc với các chất độc hại : tiếp xúc kéo dài với các chất độc hại và có hại có thể gây ra các bệnh về đường thở, trong số các triệu chứng là ho mãn tính. Một ví dụ được đưa ra bởi bệnh bụi phổi amiăng, một căn bệnh nghiêm trọng do hít phải sợi amiăng có triệu chứng cũng có thể xuất hiện vài năm sau khi tiếp xúc với chất này.
- Uống thuốc : việc sử dụng một số loại thuốc (ví dụ như thuốc ức chế men chuyển) có thể gây ra sự xuất hiện của ho dai dẳng sau đó tiến triển thành ho mãn tính. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của ho sẽ được coi là một tác dụng phụ.
- Nguyên nhân gây bệnh tâm lý : đôi khi, mặc dù hiếm khi, ho mãn tính cũng có thể có nguồn gốc và gây ra tâm lý, ví dụ, từ các điều kiện căng thẳng hoặc lo lắng mạnh mẽ (trong trường hợp này, chúng ta nói đúng hơn về ho do tâm lý).
Bạn có biết rằng ...
Trong một số trường hợp, ho mãn tính có thể phát sinh là biểu hiện duy nhất mà không có nguyên nhân nào có thể được xác định, thậm chí không thông qua việc thực hiện các phân tích và xét nghiệm chẩn đoán.
Một sự xuất hiện tương tự có xu hướng xảy ra đặc biệt ở trẻ em và được gọi là ho mãn tính cô lập không đặc hiệu .
Triệu chứng liên quan
Những triệu chứng nào họ có thể xảy ra trong Hiệp hội ho mãn tính?
Bất kỳ triệu chứng liên quan đến ho mãn tính chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân bắt nguồn từ nó. Dưới đây, một số sẽ được báo cáo.
Viêm phế quản mãn tính và giãn phế quản
Trong trường hợp ho mãn tính là do viêm phế quản mãn tính và / hoặc giãn phế quản, nó có thể đi kèm với các triệu chứng như: suy nhược, chứng hôi miệng, đau ngực, ho ra máu hoặc hemoforms, rales.
Để biết thêm thông tin chi tiết, đọc thêm: Triệu chứng viêm phế quản và Triệu chứng giãn phế quản.
COPD
Khi ho mãn tính là do COPD gây ra, nó có thể liên quan đến các triệu chứng như khó thở, khó thở, tăng huyết áp, suy nhược, thở khò khè và tạo máu.
Để biết thêm thông tin, xem thêm: Triệu chứng COPD.
hen suyễn
Nếu ho mãn tính là do hen suyễn, bệnh nhân mắc bệnh cũng có thể gặp khó thở, tăng bạch cầu ái toan, chứng tăng huyết áp, tràn khí màng phổi và thở khò khè.
Để tìm hiểu thêm, hãy đọc bài viết chuyên dụng: Triệu chứng hen suyễn.
khối u
Khi ho mãn tính là do sự hiện diện của các bệnh tân sinh ác tính, nó có thể liên quan đến đau ngực, ho ra máu, nhiều nốt phổi, tràn khí màng phổi và tràn dịch màng phổi.
Để biết thêm thông tin, đọc thêm: Triệu chứng phổi phổi.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Nếu ho mãn tính là do bệnh trào ngược dạ dày thực quản có thể xảy ra liên quan đến đau sau khớp, ợ nóng, khó nuốt, buồn nôn và trào ngược axit.
Để biết thêm thông tin chi tiết, đọc thêm: Triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản.
Các triệu chứng khác
Ngoài những gì đã nói cho đến nay, thật tốt để nhớ rằng sự tồn tại của ho trong thời gian dài có thể thúc đẩy sự xuất hiện của khàn giọng, kích thích và đau ở cổ họng.
Khi nào lo lắng
Khi nào cần lo lắng và khi nào cần liên hệ với bác sĩ?
Nói chung, ho kéo dài hơn tám tuần sẽ luôn gây ra một số lo ngại ở bệnh nhân, khiến anh ta yêu cầu bác sĩ tư vấn, thậm chí nhiều hơn nếu nó biểu hiện liên quan đến các triệu chứng khác. Trên thực tế, như chúng ta đã thấy, ho mãn tính thường là dấu hiệu của các bệnh lý khác nhau, một số trong đó rất nghiêm trọng.
Do đó, nhiệm vụ của bác sĩ sẽ là thực hiện chẩn đoán chính xác để đưa ra chiến lược điều trị đúng đắn để giải quyết cả ho mãn tính và nguyên nhân gây ra bệnh.
chẩn đoán
Làm thế nào để chẩn đoán ho mãn tính?
Như được lặp đi lặp lại nhiều lần trong bài báo, ho mãn tính kéo dài hơn tám tuần. Do đó, bất kể loại ho (béo hay khô) có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân, nó dễ dàng được chẩn đoán là mãn tính khi thời gian của nó vượt quá khoảng thời gian nói trên.
Trái lại, việc xác định nguyên nhân dẫn đến đối tượng triệu chứng của bài viết sẽ khó khăn hơn. Để thực hiện chẩn đoán loại này, trước tiên, bác sĩ sẽ phải có được thông tin về các đặc điểm của ho mãn tính gây ra cho bệnh nhân. Về vấn đề này, có thể hữu ích để biết:
- Các loại ho mãn tính biểu hiện (chất béo hoặc khô);
- Thời gian trong ngày khi ho có xu hướng xảy ra (ví dụ, vào buổi sáng, buổi tối, vào ban đêm hoặc vào ban ngày);
- Khi có mặt, các đặc điểm của đờm (màu sắc, tính nhất quán, độ nhớt, v.v.).
Đương nhiên, ngoài các thông tin trên, bệnh nhân cũng phải thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của bất kỳ triệu chứng nào khác.
Ngoài việc thu thập dữ liệu anamnests, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm cụ thể và xét nghiệm chẩn đoán để đưa ra chẩn đoán chính xác, chẳng hạn như xét nghiệm máu, phân tích đờm khi có mặt, xét nghiệm dị ứng, đo phế dung, X-quang ngực, CT scan, chụp cộng hưởng từ và nội soi dạ dày. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể khuyên bệnh nhân thực hiện các cuộc thăm khám chuyên khoa (ví dụ, thăm khám viêm phổi, thăm khám tiêu hóa, khám dị ứng, thăm khám ung thư, v.v.).
chăm sóc
Điều trị và điều trị ho mãn tính
Như dự đoán, việc điều trị ho mãn tính phụ thuộc đáng kể vào việc điều trị nguyên nhân gây ra nó.
Do đó, chiến lược điều trị cần thực hiện để loại bỏ ho mãn tính nên được bác sĩ thiết lập theo nguyên nhân dẫn đến triệu chứng này: thuốc chống viêm steroid khi có viêm phế quản và COPD; chống hen trong sự hiện diện của bệnh hen suyễn; thuốc kháng axit và thuốc tiêu hóa trong trường hợp bệnh trào ngược dạ dày thực quản; hóa trị, xạ trị và / hoặc điều trị phẫu thuật với sự hiện diện của khối u phổi và đường thở; vv
Tuy nhiên, việc sử dụng điều trị triệu chứng rất khó giải quyết vấn đề ho mãn tính, vì nó không thể chữa khỏi căn bệnh tiềm ẩn đã gây ra nó.
