CONCOR ® là một loại thuốc dựa trên bisoprolol hemifumarate.
NHÓM THERAPEUTIC: Chẹn beta
Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn
Chỉ định CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp động mạch và đau thắt ngực.
Cơ chế hoạt động CONCOR ® Bisoprolol
Bisoprolol, uống với CONCOR ® được hấp thụ hơn 90% trong ruột và chỉ chuyển hóa một phần nhỏ trong gan. Liên kết với 30% tổng lượng protein huyết tương, nó đến tim, nơi nó có ái lực cao với các thụ thể adrenergic Beta 1.
Trên thực tế, nguyên tắc hoạt động này là một thuốc chẹn beta cổ điển, không cho thấy bất kỳ loại hoạt động nào trên cơ trơn mạch máu và phế quản, cũng như hoạt động giao cảm nội tại.
Do đó, hành động điều trị của nó chủ yếu là do tác dụng ức chế các thụ thể Beta 1 của tim, với tác dụng tiêu cực do thuốc tăng co bóp và chronotropic, cho phép cả hai làm giảm hoạt động của tim và cải thiện tái tưới máu mạch vành. Tác dụng hạ huyết áp cho loại dược phẩm này vẫn chưa được mô tả rõ ràng, mặc dù bằng chứng thực nghiệm cho thấy giảm đáng kể hoạt động renin huyết tương (enzyme liên quan đến con đường renin-angiotensin-aldosterone), trong khi hành động chống ung thư sẽ được hỗ trợ công việc tim và tối ưu hóa tuần hoàn mạch vành.
Sau nửa đời kéo dài (10/12 giờ), thuốc được loại bỏ thành các phần bằng nhau qua phân và nước tiểu.
Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng
HIỆU QUẢ HOẠT ĐỘNG CỦA BISOPROLOL
Nghiên cứu này, được thực hiện trên 273 bệnh nhân bị tăng huyết áp được điều trị, với 5 mg bisoprolol trong 16 tuần, cho thấy hiệu quả hạ huyết áp của hoạt chất này. Chính xác hơn, giảm huyết áp tâm thu quan sát là 16mmHg, với độ đáp ứng 90% và tỷ lệ tác dụng phụ thấp.
2. HIỆU QUẢ CỦA BISOPROLLE TRONG BỆNH VIỆN INFLAMMATORY
Bisoprolol dường như có hiệu quả không chỉ trong điều trị tăng huyết áp, mà còn trong bệnh lý viêm. Nghiên cứu này, được thực hiện trên 67 bệnh nhân, cho thấy sự bài tiết của các cytokine gây viêm có thể giảm đáng kể trong quá trình trị liệu với hoạt chất này. Hành động được mô tả có thể chứng minh đặc biệt quan trọng trong việc ngăn ngừa các bệnh hệ thống, và không phải trên cơ sở viêm.
3.THE COMBINED THERAPY TRONG HY SINH
Một số nghiên cứu hỗ trợ hiệu quả đặc biệt của sự kết hợp liều thấp giữa bisoprolol và hydrochlorothiazide. Đặc biệt, liệu pháp kết hợp dường như không chỉ hiệu quả hơn đơn trị liệu, mà còn có thể đảm bảo đạt được tiêu chuẩn trị liệu trong thời gian ngắn hơn mà không có tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
CONCOR ® 5mg / 10mg bisoprolol hemifumarate: liều tiêu chuẩn được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp động mạch và đau thắt ngực là 5mg mỗi ngày. Trong trường hợp giảm hiệu quả, và sau khi đánh giá lâm sàng cẩn thận, bác sĩ có thể quyết định tăng gấp đôi liều hàng ngày.
Việc uống thuốc nên được thực hiện khi bụng đầy, trong khi ngừng điều trị nên diễn ra thông qua việc giảm dần liều.
TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ CỦA CONCOR ® Bisoprolol - ĐIỀU TRỊ VÀ KIỂM SOÁT Y TẾ CỦA BẠN LÀ CẦN THIẾT.
Cảnh báo CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ®, giống như các loại thuốc chặn beta khác, có tác dụng chuyển hóa và tim mạch quan trọng có thể gây nguy hiểm cho các loại bệnh nhân cụ thể có nguy cơ. Ví dụ, hành động bradycending của bisoprolol có thể che giấu một số tác dụng phụ của hạ đường huyết và cường giáp, che giấu các dấu hiệu quan trọng cho mục đích chẩn đoán và điều trị. Hành động tương tự có thể làm tăng và trở nên nguy hiểm trong trường hợp dùng đồng thời thuốc gây mê và thuốc giãn cơ; do đó, nên ngừng điều trị trước khi phẫu thuật.
Việc đình chỉ điều trị bằng CONCOR ® nên được tiến hành dần dần, để tránh các phản ứng phản ứng đặc biệt rõ rệt ở bệnh nhân tim bị ảnh hưởng bởi khối tim cấp độ 1, bệnh tuần hoàn ngoại biên hoặc đau thắt ngực do Prinzmetal.
Mặc dù bisiprolol là thuốc chẹn beta chọn lọc, nồng độ cao cũng có thể có ảnh hưởng đến thụ thể beta 2 cơ trơn phế quản, gây ra phế quản ở bệnh nhân mắc bệnh phế quản.
Bisoprolol dường như làm tăng độ nhạy cảm với các chất gây dị ứng, làm các triệu chứng xấu đi ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh.
Các phản ứng không lường trước và tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ và đau đầu có thể làm giảm khả năng nhận thức bình thường của bệnh nhân và khiến việc sử dụng máy móc hoặc lái xe ô tô trở nên nguy hiểm.
TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH
CONCOR ® chống chỉ định trong suốt thai kỳ, vì nó có thể chịu trách nhiệm cho các sự kiện huyết động có thể làm tổn thương tưới máu nhau thai bình thường và gây ra vấn đề trong việc phát triển thai nhi. Ngoài ra, tại thời điểm sinh nở, tác dụng chuyển hóa của bisopropol có thể dẫn đến hạ đường huyết và nhịp tim chậm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của thai nhi.
Việc không có dữ liệu liên quan đến việc tiết ra hoạt chất này có thể có trong sữa mẹ, cho thấy nên tránh uống ngay cả khi đang cho con bú, hoặc đình chỉ trong trường hợp điều trị.
Tương tác
Các thuốc chẹn beta chọn lọc tim, do đó cũng là bisoprolol, có thể tương tác với nhiều hoạt chất khác, xác định sự thay đổi đáng kể về hiệu quả điều trị.
Chính xác hơn, thuốc chống loạn nhịp nhóm II và III, thuốc chủ vận canxi như verapamil / diltiazem, thuốc chống tăng huyết áp tác dụng trung tâm, thuốc gây mê halogen - chất bay hơi, glycoside kỹ thuật số, clonidine, thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm, có thể làm tăng tác dụng của thuốc. hạ huyết áp.
Trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường đang điều trị hạ đường huyết, có thể cần điều chỉnh liều sau khi theo dõi đường huyết liên tục.
CONCOR ® cũng có thể dẫn đến sự gia tăng hành động trầm cảm của rượu, thuốc giảm đau và thuốc kháng histamine.
Chống chỉ định CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® chống chỉ định trong các trường hợp hạ huyết áp, bệnh hô hấp và phế quản, phaeochromocytoma, nhiễm toan chuyển hóa, sốc tim, nhịp tim chậm, suy tim cấp hoặc mãn tính do điều trị không đúng cách và quá mẫn cảm với một trong các hoạt chất của nó.
Tác dụng phụ - Tác dụng phụ
Các nghiên cứu trong tài liệu và dữ liệu từ kinh nghiệm lâm sàng làm nổi bật sự xuất hiện của các tác dụng phụ đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị. Trong số các phản ứng bất lợi thường gặp nhất, mệt mỏi, kiệt sức, chóng mặt, nhức đầu, cảm giác lạnh và ngứa ran ở tứ chi, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và táo bón đã được quan sát. Ít gặp hơn là các trường hợp suy nhược, chuột rút, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, trầm cảm.
Việc thay đổi các thông số lâm sàng hemato chỉ được quan sát thấy trong một vài trường hợp, trong đó việc đình chỉ trị liệu đã cân bằng lại các giá trị nói trên.
Ghi chú
CONCOR ® chỉ có thể được bán theo toa thuốc.
Việc sử dụng CONCOR ® ở các vận động viên, trong trường hợp không cần thiết điều trị, để giảm phản ứng sinh lý đối với căng thẳng và các triệu chứng liên quan (run chân tay, tăng huyết áp, tăng căng thẳng cảm xúc, v.v.) là một thực hành DOPANT.
