vi.energymedresearch.com
Phytotherapy

Nha đam, chống chỉ định và anthrichinones

Bởi Tiến sĩ Rita Fabbri

Chống chỉ định, cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi sử dụng, tác dụng không mong muốn

Gel lô hội có thể được sử dụng một cách an toàn trong các ứng dụng chuyên đề: phạm vi của các sản phẩm này có sẵn trên thị trường là rất lớn. Liên quan đến nước ép lô hội, hiện tại không có dữ liệu chính xác về liều tối ưu hàng ngày, tuy nhiên không nên dùng quá 250 ml / ngày (38).

Đối với sử dụng tại chỗ không có chống chỉ định đã biết, không cần cảnh báo và không có tác dụng phụ được báo cáo. Tuy nhiên, hiếm, các trường hợp phản ứng dị ứng đã được báo cáo.

Nó cũng đã được chứng minh rằng gel lô hội làm trì hoãn việc chữa lành vết thương phẫu thuật thẳng đứng sâu, chẳng hạn như những vết thương được sản xuất trong khi sinh mổ (39).

Để sử dụng hệ thống, xem phụ lục dưới đây.

Ghi chú dược lý trên anthraquinones

Anthraquinone là những chất kích thích nhu động ruột, vì vậy chúng có tác dụng nhuận tràng.

Các cây anthraquinone chính xác là Aloe, Senna, Cascara, Frangula và Rhubarb: tất cả đều có tác dụng nhuận tràng mạnh mẽ mà tác dụng xảy ra sau 8-12 giờ kể từ khi dùng.

Anthraquinone có cấu trúc hóa học chung được đặc trưng bởi ba vòng benzen ngưng tụ và bởi các nhóm thế thường chiếm vị trí 9 và 10 vì chúng đặc biệt phản ứng. Anthraquinone thường được tìm thấy ở dạng glycoside, các hợp chất hóa học bao gồm một phần đường (được gọi là glycine) và không đường (được gọi là aglycone). Trong anthraquinone glycoside, aglycone thuộc nhóm dẫn xuất anthracene; barbaloin, ví dụ, là một C-glycoside có nguồn gốc từ antoeone aloe-hemodine. Dạng glycosid cho phép các hợp chất này vận chuyển không thay đổi qua dạ dày và ruột non đến ruột già nơi chúng được vi sinh vật biến đổi thành aglyon tương ứng, các chất chuyển hóa hoạt động thực sự, thực hiện hoạt động nhuận tràng cục bộ theo hai cách : tích tụ chất lỏng trong lòng ruột và điều chỉnh nhu động ruột; sau đó, không được hấp thụ, chúng liên kết với các chất trong ruột và bị tống ra ngoài cùng với phân.

Việc cơ thể thiếu hoặc giảm hấp thụ anthracene glycoside, cùng với việc không có sự thay đổi ở niêm mạc ruột, làm cho các sản phẩm này an toàn và không có tác dụng không mong muốn, miễn là quan sát được một số chống chỉ định và quan trọng là chúng được sử dụng với liều khuyến cáo và chỉ dùng khi thực sự cần thiết.

Thuốc nhuận tràng kích thích được chỉ định trong điều trị ngắn hạn của táo bón thường xuyên. Tuy nhiên, trong táo bón mạn tính, sự thay đổi trong thói quen ăn uống, hoạt động thể chất và phục hồi chức năng đường ruột là giải pháp tốt nhất (40-41).

Nên tránh sử dụng thuốc nhuận tràng trong thời gian dài và nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu chúng được dùng trong hai tuần.

Khi các đợt táo bón xảy ra liên tục, nên điều tra nguyên nhân gốc của rối loạn.

Táo bón không phải lúc nào cũng liên quan đến mất trương lực ruột, đôi khi nó có thể được gây ra bởi hyperkinesis hoặc chứng khó đọc như trong trường hợp hội chứng ruột kích thích. Táo bón rất thường xuyên bị làm trầm trọng thêm bởi các yếu tố thần kinh, lo lắng hoặc căng thẳng. Trong tất cả các trường hợp này, anthraquinone không được khuyến cáo.

Tất cả các thuốc nhuận tràng kích thích đều chống chỉ định trong trường hợp mang thai (42-44) và cho con bú (45) - một lượng nhỏ chất chuyển hóa truyền vào sữa mẹ - ở trẻ em dưới 10 tuổi, trong các bệnh viêm cấp tính của ruột (viêm loét đại tràng, viêm ruột, viêm ruột thừa, bệnh Crohn), trong trường hợp đau bụng không rõ nguồn gốc, trong tắc nghẽn đường ruột và hẹp và trong tình trạng mất nước nghiêm trọng khi thiếu chất lỏng và chất điện giải (46).

Giống như tất cả các thuốc nhuận tràng, không nên dùng anthraquinone khi có triệu chứng đau bụng không được chẩn đoán, cấp tính hoặc kéo dài.

Thuốc nhuận tràng anthraquinone liều cao gây ra sự trống rỗng gần như hoàn toàn của đại tràng và sự thiếu kích thích tự nhiên vào ngày hôm sau (hoặc thậm chí trong hai ngày tiếp theo) có thể khiến bệnh nhân sử dụng lại thuốc nhuận tràng, có thể làm tăng liều; Điều này tạo ra một sự phụ thuộc tâm lý được quyết định bởi sự lo lắng của chủ thể để thường xuyên hóa bất kỳ sự chậm trễ nào giữa một cuộc di tản và tiếp theo.

Việc lạm dụng thuốc nhuận tràng anthraquinone có thể gây rối loạn trong cân bằng nước và điện giải, chủ yếu là hạ kali máu, đại tràng co thắt và làm nặng thêm tình trạng táo bón.

Hạ kali máu tăng cường hoạt động của glycoside tim và tương tác với thuốc chống loạn nhịp tim. Sự kết hợp với các thuốc khác gây hạ kali máu (như thuốc lợi tiểu thiazine, corticosteroid) có thể làm nặng thêm tình trạng mất cân bằng điện giải (47). Mức độ điện giải, đặc biệt là kali, phải luôn được theo dõi, đặc biệt là ở những người già và trẻ nhỏ.

Các sắc tố đen của niêm mạc đại tràng, được gọi là pseudomelanosis coli, được quan sát sau khi uống thuốc nhuận tràng anthraquinone mãn tính (nhưng cũng là thuốc nhuận tràng khác) không gây hại và có thể đảo ngược khi ngừng điều trị.

Ngoài ra, màu vàng nâu hoặc đỏ tím của nước tiểu (phụ thuộc pH) do ảnh hưởng của các chất chuyển hóa anthraquinone, không có ý nghĩa lâm sàng (48-49).

Đôi khi co thắt bụng và đau có thể xảy ra, đặc biệt là ở những bệnh nhân có ruột kích thích. Gần đây, một nghiên cứu quan sát đã chứng minh làm thế nào một công thức đặc hiệu đại tràng có chứa anthraquinone từ Senna angustifolia, trộn với các loại dầu được đóng gói siêu nhỏ của Mentha piperita và Matricaria camomilla, chống lại chứng táo bón mà không gây ra tình trạng viêm rõ rệt. bụng, khí tượng, đầy hơi và trạng thái tiêu chảy (50).

Tài liệu tham khảo

  1. Kanter, MM, gốc tự do và tập thể dục: tác dụng bổ sung chất chống oxy hóa dinh dưỡng. Exerc. Khoa học thể thao Rev., 23: 375.1995.
  2. Kanter, MM, et al., Tác dụng của hỗn hợp vitamin chống oxy hóa đối với quá trình peroxy hóa lipid khi nghỉ ngơi và sau khi sinh. 74: 965, 1993.
  3. Yamaguchi et Al. (1993) Thành phần của gel lô hội. Công nghệ sinh học sinh học và hóa sinh. 57-8.1350-1352.
  4. Saben-Farideh (1993) Các nghiên cứu về tình trạng của các enzyme chống oxy hóa và các chất chuyển hóa làm tổn thương bỏng, và sự hiện diện của các enzyme chống oxy hóa trong cây Aloe vera (yếu tố hoại tử khối u, glutathione), trang 138.
  5. Davis, Didonato, Hartman, (1994). Hoạt động chống viêm và làm lành vết thương trong nha đam.
  6. PubMed tháng 1 năm 1989. Davis, Maro.
  7. Lushbaugh CC và Hale DB: Viêm da phóng xạ cấp tính thử nghiệm sau khi xạ trị beta. V. Nghiên cứu mô bệnh học về phương thức hành động của trị liệu với nha đam. Ung thư 6, 690-698, 1953.
  8. Tác dụng có lợi của Aloe trong việc chữa lành vết thương Heggers JP, Pelley RP, Robson MC Phyt Liệu nghiên cứu, tập 7, S48 - S52 (1993). Khoa Phẫu thuật và Khoa Sau đại học Khoa học Y sinh, Chi nhánh Y khoa Đại học Texas, Galveston, Hoa Kỳ.
  9. Davis RH, Leitner MG và Russian JM: Aloe vera, một phương pháp tự nhiên để điều trị vết thương, phù và đau trong bệnh tiểu đường. J Am Pod Med PGS 78, 60-68, 1988.
  10. Ajabnoor MA: Ảnh hưởng của mức đường huyết ở chuột mắc bệnh tiểu đường bình thường và alloxan. J.Ethnopharmacol 28, 215-220, 1990
  11. El Zawahry M, Hegazy MR và Helal M: Sử dụng lô hội trong điều trị loét chân và viêm da . Int J Dermatol 12, 68-73, 1973.
  12. Quản lý bệnh vẩy nến với chiết xuất lô hội trong một loại kem ưa nước: nghiên cứu mù đôi, kiểm soát giả dược Trop Med Int Health 1996 tháng 8; 1 (4): 505-9 Syed TA; Ahmad SA; Holt AH; Ahmad SA, Ahmad SH; Khoa Sinh lý học lâm sàng Afzal M, Bệnh viện Đại học Malmo, Thụy Điển.
  13. Dịch vụ y học cơ bản. Viện an sinh xã hội. Dân biểu San Marino. Tháng 1 năm 2000, Andriani, Bugli, Alder, Castelli, et al.
  14. Grindlay D và Reynold T: Hiện tượng lá Aloe vera: Một đánh giá về các tính chất và việc sử dụng gel nhu mô lá. J Ethnopharmacol 16, 117-151, 1986.
  15. Shelton RW: Aloe vera, tính chất hóa học và trị liệu của nó . Quốc tế J Dermatol 30, 679-683, 1991.
  16. Kahlon JB và cộng sự: Đánh giá in vitro về tác dụng kháng virut tổng hợp của acemannan kết hợp với azidothymidine và acyclorir. Mol Biother 3, 214-223, 1991.
  17. Khuyết danh: Nha đam có thể tăng AZT. Med Tribune, ngày 22 tháng 8 năm 1991, tr.4.
  18. Pulse TL và Uhlig E: Một cải tiến đáng kể trong nghiên cứu thí điểm lâm sàng sử dụng các chất bổ sung dinh dưỡng, axit béo thiết yếu và nước ép lô hội ổn định ở 29 bệnh nhân huyết thanh, ARC và AIDS. J Adv Med 3, 209-230, 1990.
  19. Ca sĩ J: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược đối với acemannan đường uống như là một liệu pháp bổ trợ cho điều trị kháng retrovirus trong bệnh HIV tiến triển. Int Conf AIDS 9 (1), 494, 1993. [Tóm tắt số PO-B28-2153]
  20. Sheets MA, et al .: Các nghiên cứu về tác dụng của acemannan đối với nhiễm retrovirus: Ổn định lâm sàng trên mèo bị nhiễm virus bạch cầu ở mèo. Mol Bi nhiệt 3, 41-45, 1991.
  21. Hart LA và cộng sự: Ảnh hưởng của các thành phần trọng lượng phân tử thấp từ gel lô hội lên chuyển hóa oxy hóa và các hoạt động gây độc tế bào và diệt khuẩn của bạch cầu trung tính ở người . Int J Immunol Pharmacol 12, 427-434, 1990.
  22. Womble D và Helderman JH: Tăng cường khả năng đáp ứng của tế bào lympho người bằng acemannan (CarrisynTM). Int J Immunopharmacol 10, 967-974, 1988.
  23. Peng SY và cộng sự: Giảm tỷ lệ tử vong của Norman murine sarcoma ở chuột được điều trị bằng máy điều hòa miễn dịch, acemannan. Mol Biother 3, 79-87, 1991.
  24. Harris C, et al .: Hiệu quả của acemannan trong điều trị nướu răng và mèo tự phát. Mol Biother 3, 207-213, 1991.
  25. Phòng thí nghiệm nghiên cứu chống khối u URSS. 1986. Gribel, Pashinskii.
  26. Fujita K, Ito S, Teradaira R, Beppu H, Tính chất của carboxypeptidase từ Aloe, Biochem. Dược điển., 28: 1261-1262, 1979.
  27. Fujita K, Teradaira R, Nagatsu T: Hoạt động Bradykininase của chiết xuất Aloe, Biochem. Dược điển., 25: 205, 1976.
  28. Davis RH và cộng sự: Hoạt động chống viêm của Aloe vera chống lại một loạt các chất gây kích ứng. J Am Pod Med PGS 79, 263-266, 1989.
  29. Davis RH, et al .: Sự cô lập của một hệ thống ức chế hoạt động từ một chiết xuất của lô hội. J Am Pod Med PGS 1991 tháng 5; 81 (5): 258-61.
  30. Saito H, Thanh lọc các chất hoạt động của Aloe a. và hoạt động sinh học và dược lý của họ, Phytother. Res., 7: S14-S1, 1993.
  31. Davis RH và cộng sự: Aloe vera, hydrocortison và sterol ảnh hưởng đến độ bền kéo của vết thương và chống viêm. J Am Pod Med PGS 1994 tháng 12; 84 (12): 614-21.
  32. Davis RH, et al .: Tác dụng tại chỗ của Aloe với axit ribonucleic và vitamin C đối với viêm khớp bổ trợ. J Am Pod Med PGS 75, 229-237, 1985.
  33. Bland J: Tác dụng của nước ép lô hội tiêu thụ bằng miệng đối với chức năng đường tiêu hóa của con người. Mạng lưới thực phẩm tự nhiên Newslett, tháng 8 năm 1985.
  34. Blitz JJ, Smith JW và Gerard JR: Gel lô hội trong điều trị loét dạ dày tá tràng: Báo cáo sơ bộ. J Am Osteopathol Soc 62, 731-735, 1963.
  35. Yamaguchi I, Mega N, Sanada H: Thành phần của gel Aloe vera Burm-f, Biosci. Công nghệ sinh học. Sinh hóa., 57 (8): 1350-1352, 1993.
  36. Shida T, et al .: Tác dụng của chiết xuất lô hội đối với thực bào ngoại biên trong hen phế quản ở người trưởng thành. Planta Medica 51, 273-275, 1985.
  37. Godding EW: Trị liệu của thuốc nhuận tràng có liên quan đặc biệt đến anthraquinone. Dược lý 14 (Cung 1), 78-101, 1976.
  38. Điểm mạnh và hạn chế của nha đam. Tạp chí y học tự nhiên Rowan Hamilton của Mỹ, tập 5, số 10; 30-33, tháng 12 năm 1998.
  39. Schmidt JM và Greenspoon JS: Gel vết thương da lô hội có liên quan đến sự chậm trễ trong việc chữa lành vết thương. Obstet Gynecol 78, 115-117, 1991.
  40. Steinegger E, Hansel R. Aloe. Trong: Pharmakognosie, tái bản lần thứ 5. Berlin Springer, 1992: 428-31.
  41. Muller-Lissner S. Tác dụng bất lợi của thuốc nhuận tràng: thực tế và hư cấu. Dược lý 1993.47 (SUP1): 138-45.
  42. Westendorf J. Anthranoid Dẫn xuất - Loài Aloe. Trong: De Smet PAGM, Keller K, Hansel R, Chandler RF, biên tập viên. Tác dụng bất lợi của thuốc thảo dược, Tập 2. Berlin: Springer, 1993: 119-23.
  43. Bangel E, Pospisil M, Roetz R, Falk W. Tierexperimentelle Pharmakologische Untersuchungen zur Frage der abortiven und teratogenen Wirkung sowie zur Hyperamie von Aloe. Steiner-Informationdienst 1975; 4: 1-25.
  44. Schmidt L. Vergleichende Pharmakologie und Toxikologie der Laxantien. Arch Exper Path Phạmakol 1995; 226: 207-18.
  45. Faber P, Strenge-Hesse A. Mặc khải bài tiết rhein vào sữa mẹ. Dược lý 1988; 36 (Cung 1): 212-20.
  46. Reynold JEF, biên tập viên. Martindale - Extra Phama-copoeia. Ngày 31 Luân Đôn: Hiệp hội Dược phẩm Hoàng gia, 1996: 1202-3.1240-1.
  47. Brunton LL. Các tác nhân ảnh hưởng đến thông lượng nước đường tiêu hóa và vận động, thi đua và thuốc chống nôn; axit mật và enzyme tụy Trong: Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW, Gilman AG, biên tập viên. Cơ sở dược lý học của Goodman & Gilman, tái bản lần thứ 9. New York: McGrew-Hill, 1996: 917-36.
  48. FJ Đức. Dùng thuốc nhuận tràng trong táo bón. Am J Gastroenterol 1985; 80: 303-9.
  49. Ewe K, Karbach U. Tiêu chảy thực sự. Lâm sàng Gastroenterol 1986; 15: 723-40.
  50. Di Pierro F, Rapacioli G, Callegari A, Attolico M, Ivaldi L, Candidi C. Hiệu quả lâm sàng trong táo bón của một chế phẩm dựa trên anthraquinone và tinh dầu: tác dụng nhuận tràng đồng thời với tác dụng chống viêm. Bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa ; Năm XXXI, n.1-2 / 2009.

Bài ViếT Thú Vị