thuốc

đánh thuốc mê

tổng quát

Cloroform - còn được gọi là trichloromethane (CHCl 3 ) - là một phân tử được sử dụng trong quá khứ như một thuốc gây mê nói chung hít; việc sử dụng này sau đó đã bị bỏ vì độc tính của nó.

Cloroform xuất hiện dưới dạng chất lỏng không màu, rất dễ bay hơi với mùi ngọt khá đặc trưng.

Lịch sử và sử dụng

Từ năm 1830 đến 1831, chloroform đã được tổng hợp bởi một số nhà nghiên cứu, bao gồm cả bác sĩ người Mỹ Samule Guthrie, nhà hóa học người Đức JF von Liebig và nhà khoa học người Pháp E. Soubeiran.

Các nhà nghiên cứu này đã có thể thu được chloroform thông qua phản ứng giữa vôi clo hóa (hoặc canxi hypochlorite, Ca (ClO) 2 ) và ethanol, hoặc, thay vào đó, acetone.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu này không biết cấu trúc hóa học của hợp chất và đưa ra giả thuyết rằng họ đã tổng hợp dicloroethane.

Chỉ đến năm 1834, công thức hóa học của chất này mới được xác định, nhờ vào công trình của nhà hóa học người Pháp JB Dumas và chính ông là người đã đặt cho hợp chất này tên của chloroform.

Vài năm sau, vào năm 1842, bác sĩ người Anh Robert Glover, qua các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm thực hiện trên động vật, đã phát hiện ra hoạt động gây mê của chloroform.

Sau đó, vào năm 1847, chloroform lần đầu tiên được sử dụng như một loại thuốc gây mê của nha sĩ người Scotland, ông Francis Brodie Imlach.

Trong một thời gian ngắn, việc sử dụng chloroform như một loại thuốc gây mê trong quá trình phẫu thuật lan truyền nhanh chóng khắp châu Âu và Hoa Kỳ.

Tuy nhiên, việc sử dụng chloroform trong điều trị đã dẫn đến cái chết của một số bệnh nhân, có lẽ do cả việc sử dụng liều lượng quá cao và độc tính nội tại (đặc biệt là ở tim) của chloroform.

Vào cuối những năm 1800 và đầu những năm 1900, việc sử dụng chloroform làm thuốc gây mê nói chung là chủ đề của một số cuộc tranh luận, do những tác động gây tử vong thường xảy ra trong quá trình gây mê bằng thuốc này.

Sau này, với việc phát hiện ra các loại thuốc gây mê mới, an toàn và ít độc hại hơn, việc sử dụng chloroform đã dần bị từ bỏ.

Cơ chế hoạt động

Các hành động gây mê được sử dụng bởi chloroform là rất mạnh mẽ. Ngoài ra, các hoạt động giãn cơ và giảm đau đáng kể cũng có liên quan đến hành động này.

Sau khi hít vào, chloroform đến phổi, sau đó là phế nang, ở mức độ nó đến máu.

Thông qua dòng máu, chloroform đến hệ thống thần kinh trung ương, nơi nó thực hiện hoạt động ức chế của nó, chống lại sự kích thích tế bào và ủng hộ sự xuất hiện của trạng thái gây mê.

Các tác dụng phụ của tim mà chloroform có thể gây ra có lẽ liên quan đến khả năng tương tác với các kênh kali.

Tác dụng phụ

Như đã đề cập, tác dụng phụ chính của chloroform xảy ra ở cấp độ tim mạch. Trên thực tế, phân tử này có thể gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và tăng huyết áp nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến tử vong, nhưng không chỉ.

Cloroform cũng có độc tính gan rõ rệt và độc tính thận đáng kể không kém, xảy ra chủ yếu sau khi tiếp xúc kéo dài với hợp chất.

Thêm vào đó, chloroform có thể gây ra tác dụng phụ ngay cả ở cấp độ da, có thể biểu hiện là kích ứng da. Hơn nữa, nó có thể gây ra sự khởi đầu của các phản ứng dị ứng nghiêm trọng liên quan đến chứng tăng ham muốn ở những người nhạy cảm.

Các hoạt động gây ung thư cũng được quy cho chloroform; đặc biệt, nó dường như chịu trách nhiệm cho sự khởi đầu của ung thư biểu mô tế bào gan.

Hơn nữa, từ một số nghiên cứu được thực hiện trên động vật, đã xuất hiện rằng việc tiếp xúc với phân tử này có thể gây sảy thai và dị tật cho thai nhi; ngoài việc gây ra những thay đổi trong tinh trùng.

Mặc dù không có dữ liệu về tác dụng của nó đối với khả năng sinh sản và sinh sản của con người, nhưng không nên xử lý và sử dụng chloroform cho phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú.

Sử dụng hiện tại

Hiện nay, chloroform được sử dụng làm dung môi trong các phòng thí nghiệm nghiên cứu và, là một chất được phân loại là độc hại và gây kích ứng, chỉ nên được xử lý bởi nhân viên chuyên ngành với đầy đủ thiết bị bảo vệ cá nhân (áo choàng, găng tay, v.v.).

Trong mọi trường hợp, khi có thể, ngay cả trong các phòng thí nghiệm nghiên cứu, chúng tôi cố gắng tránh sử dụng chloroform để ủng hộ các dung môi ít độc hơn.

Cloroform đã khử màu (CDCl3) - hoặc chloroform thu được bằng cách thay thế nguyên tử hydro bằng nguyên tử deuterium - thay vào đó được sử dụng làm dung môi trong một loại kỹ thuật quang phổ cụ thể: NMR hoặc quang phổ cộng hưởng từ hạt nhân.