Các hạch bạch huyết bị sưng có thể là kết quả của bệnh lý tuyến thượng thận cấp tính (viêm hạch bạch huyết) hoặc mãn tính.
Có một số bệnh lý của các hạch bạch huyết xảy ra trong trường hợp không bị viêm và có thể vô căn, không liên quan đến lâm sàng hoặc tạo thành dấu hiệu lâm sàng của các bệnh lý nghiêm trọng.
Các hạch bạch huyết sưng xuất hiện chủ yếu ở các khu vực: cổ, nách và háng; đôi khi ở vùng bụng và / hoặc trung thất.
Phải làm gì
- Sự hiện diện của các hạch bạch huyết sưng đòi hỏi một tư vấn y tế khá nhanh chóng, vì các nguyên nhân có thể là tầm thường hoặc rất nghiêm trọng.
- Chuyên gia sẽ thực hiện đánh giá lâm sàng (sự hiện diện của viêm, kích thước của hạch bạch huyết, v.v.) và sẽ bắt đầu tìm kiếm các nguyên nhân kích hoạt:
- Nhiễm trùng (vi khuẩn, mycotic, ký sinh trùng hoặc virus): ví dụ như bạch cầu đơn nhân, bệnh toxoplasmosis, bệnh lao, AIDS và paracoccidioidomycosis.
- Sốt thấp khớp: triệu chứng điển hình của viêm tổng quát để đáp ứng với nhiễm trùng liên cầu nhóm A
- Hội chứng PFAPA (sốt định kỳ với viêm miệng dị ứng): điển hình ở trẻ em. Nó có thể được gây ra bởi sự rối loạn của các cơ chế kiểm soát viêm hoặc do sự kích hoạt lại của adenovirus tiềm ẩn.
- Viêm hạch vô căn.
- Khối u hoặc di căn.
- Sarcoidosis: bệnh viêm toàn thân.
- Tùy thuộc vào các triệu chứng liên quan, bác sĩ sẽ có thể xác định ngay nguyên nhân hoặc chỉ định một số xét nghiệm chẩn đoán:
- Phân tích máu.
- Siêu âm hoặc phân tích tưởng tượng khác.
- Agospirato.
- Sinh thiết.
- Để điều trị các hạch bạch huyết bị sưng, điều cần thiết là phải hỗ trợ hệ thống miễn dịch bằng chế độ ăn uống và bổ sung.
CẢNH BÁO! Vì các nguyên nhân thường gặp nhất của các hạch bạch huyết bị sưng là theo thống kê: nhiễm trùng đường hô hấp và tai, bạch cầu đơn nhân, sốt thấp khớp, PFAPA, bệnh toxoplasmosis và bệnh lao, chúng tôi sẽ trích dẫn các phương thuốc để điều trị các bệnh này.
- Trong trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp và tai:
- Phần còn lại.
- Liệu pháp dược lý.
- Đôi khi phẫu thuật được sử dụng: phẫu thuật cắt bỏ và cắt amidan.
- Trong trường hợp bạch cầu đơn nhân, sốt thấp khớp, PFAPA và bệnh toxoplasmosis:
- Sự chữa lành xảy ra một cách tự nhiên (đối với bệnh bạch cầu đơn nhân trong hai hoặc ba tuần, nhưng virus vẫn tiềm ẩn ngay cả trong nhiều tháng).
- Điều trị bằng thuốc có thể hữu ích.
- Phương pháp điều trị y tế xâm lấn hiếm khi được sử dụng.
- Trong trường hợp bệnh lao:
- Đối với dạng tiềm ẩn: chymoprophylaxis.
- Đối với dạng hoạt động: liệu pháp kháng sinh chống nhiễm trùng.
KHÔNG nên làm gì
- Hút thuốc.
- Để vượt quá với rượu.
- Tăng nguy cơ ung thư bằng cách áp dụng hành vi không phù hợp và bỏ bê các biện pháp kiểm soát.
- Trong trường hợp bệnh truyền nhiễm, hãy sống một cuộc sống bình thường mà không cho phép bản thân nghỉ ngơi hợp lý. Một thái độ như vậy có thể kéo dài thời gian chữa lành và tăng nguy cơ tái phát.
- Ở trẻ em, cho axit acetylsalicylic: nó có thể gây ra một biến chứng nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye.
- Nên dùng thuốc tiên dược kéo dài hoặc kéo dài: có thể có lợi cho bệnh loãng xương, tăng huyết áp, tăng cân, v.v.
- Trong trường hợp bạch cầu đơn nhân và lách to (mở rộng lá lách) trải qua chấn thương vật lý (thể thao tiếp xúc, té ngã, v.v.): lá lách có thể bị tổn thương nghiêm trọng gây chảy máu.
- Trì hoãn chẩn đoán bệnh toxoplasmosis trong thai kỳ.
- Từ chối điều trị bằng thuốc. Nó có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, ví dụ như quá trình nhiễm toxoplasma từ mẹ sang thai nhi.
- Từ chối phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết, nếu được bác sĩ khuyên.
Ăn gì
- Không có chế độ ăn uống cụ thể. Nói chung:
- Duy trì sự nhiệt đới của hệ vi khuẩn đường ruột, vì dường như một phần chịu trách nhiệm hỗ trợ miễn dịch:
- Thực phẩm Probiotic: làm phong phú hệ thực vật đường ruột và có thể cải thiện sức khỏe của ruột. Một số là: sữa chua, bơ sữa, kefir, đậu phụ, tempeh, miso, kombucha, dưa cải bắp, dưa chuột, vv Cần phải nhớ rằng hàng rào axit của dạ dày giúp loại bỏ hầu hết các vi sinh vật và vì mục đích này, nó cũng có thể hữu ích khi sử dụng các chất bổ sung và thuốc.
- Thực phẩm prebiotic: những loại có chứa chất xơ hòa tan và carbohydrate khác nhau (có sẵn hoặc không có sẵn cho con người) nuôi dưỡng vi khuẩn sinh lý của ruột kết. Chúng được tìm thấy trong: rau, trái cây, ngũ cốc, các loại đậu, khoai tây.
- Các chất dinh dưỡng hỗ trợ hệ thống miễn dịch:
- Vitamin C hoặc axit ascorbic: nó chủ yếu chứa trong trái cây chua và rau sống. Cụ thể: ớt, chanh, cam, bưởi, mandarancio, rau mùi tây, kiwi, rau diếp, táo, rau diếp xoăn, bắp cải, bông cải xanh v.v.
- Vitamin D hoặc calciferol: nó chủ yếu chứa trong: cá, dầu cá và lòng đỏ trứng.
- Magiê: nó chủ yếu chứa trong: hạt dầu, ca cao, cám, rau và trái cây.
- Sắt: nó chủ yếu chứa trong: thịt, sản phẩm thủy sản và lòng đỏ trứng.
- Axit amin, lysine và glycine: chúng chủ yếu chứa trong: thịt, các sản phẩm thủy sản, pho mát và các loại đậu (đặc biệt là đậu nành).
- Tăng lượng các phân tử chống viêm và chống oxy hóa:
- Omega 3: là axit eicosapentaenoic (EPA), axit docosahexaenoic (DHA) và axit alpha linolenic (ALA). Chúng có vai trò chống viêm. Hai loại đầu tiên có hoạt tính sinh học và chủ yếu được tìm thấy trong: cá mòi, cá thu, palamita, shad, cá trích, alliterate, bụng cá ngừ, cá kim, rong biển, nhuyễn thể, v.v. Thứ ba là ít hoạt động hơn nhưng là tiền thân của EPA; Nó chủ yếu chứa trong phần chất béo của một số loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật hoặc trong các loại dầu: đậu nành, hạt lanh, hạt kiwi, hạt nho, v.v.
- Vitamin: carotenoids (prov vitamin A), vitamin C và vitamin E. Carotenoids có trong rau và trái cây màu đỏ hoặc cam (quả mơ, ớt, dưa, đào, cà rốt, bí, cà chua, v.v.); chúng cũng có mặt trong động vật giáp xác và trong sữa. Vitamin C là điển hình của trái cây chua và một số loại rau (chanh, cam, quýt, bưởi, kiwi, ớt, rau mùi tây, rau diếp xoăn, rau diếp, cà chua, bắp cải, v.v.). Vitamin E có thể được tìm thấy trong phần lipid của nhiều loại hạt và các loại dầu liên quan (mầm lúa mì, mầm ngô, vừng, kiwi, hạt nho, v.v.).
- Khoáng chất: kẽm và selen. Đầu tiên chủ yếu chứa trong: gan, thịt, sữa và các dẫn xuất, một số động vật thân mềm hai mảnh vỏ (đặc biệt là hàu). Thứ hai chủ yếu chứa trong: thịt, các sản phẩm thủy sản, lòng đỏ trứng, sữa và các dẫn xuất, thực phẩm làm giàu (khoai tây, v.v.).
- Polyphenol: phenol đơn giản, flavonoid, tannin. Chúng rất phong phú: rau (hành tây, tỏi, cam quýt, anh đào, v.v.), trái cây và hạt (lựu, nho, quả mọng, v.v.), rượu vang, hạt dầu, cà phê, trà, ca cao, đậu và ngũ cốc, v.v.
KHÔNG nên ăn gì
- Không có thực phẩm ít khuyến cáo hơn những người khác. Để duy trì cân bằng dinh dưỡng, nên tránh:
- Chế độ ăn uống đơn trị.
- Ăn chay.
- Ăn kiêng không có rau củ.
- Chế độ ăn kiêng dựa trên:
- Thực phẩm nấu chín.
- Thực phẩm được bảo quản.
- Tránh lạm dụng rượu. Nó ảnh hưởng đến sự trao đổi chất, sự hấp thụ của ruột và sức khỏe nói chung.
- Tránh sữa và các sản phẩm từ sữa, nếu chịu trách nhiệm tương tác với kháng sinh theo quy định.
- Tránh các thực phẩm dễ bị nhiễm toxoplasma.
Phương pháp chữa bệnh tự nhiên
- Các biện pháp tự nhiên chủ yếu là thảo dược, nhưng sự lựa chọn phụ thuộc vào tác nhân căn nguyên. Các đặc điểm chính phải là: chống viêm, hạ sốt, kháng khuẩn, kháng vi-rút và kháng nấm. Một số ví dụ là:
- Keo ong.
- Axit Boswellic.
- Tinh dầu húng tây, chanh, oregano, bạc hà, hương thảo.
- Curcumin.
- Móng vuốt của quỷ.
- Cây kim ngân hoa.
- Trippetgium wilfordii (có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng).
- Tỏi và hành tây.
- Chilli.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Vôi.
- Chamomile.
- Liễu sủa.
Chăm sóc dược lý
- Trong trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp và tai:
- Thuốc chống viêm không steroid, thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt:
- Paracetamol (ví dụ: Tachipirina và Efferalgan).
- Ibuprofen (ví dụ brufen và khoảnh khắc).
- Nếu cần thiết:
- Kháng sinh:
- Clarithromycin (ví dụ Biaxin, Macladin).
- Amoxicillin (ví dụ Augmentin).
- Telithromycin (ví dụ Ketek).
- Thuốc kháng vi-rút (thường liên quan đến tình trạng bệnh lý nghiêm trọng).
- Thuốc chống nấm cho nhiễm nấm.
- Trong trường hợp bạch cầu đơn nhân và sốt thấp khớp:
- Thuốc giảm đau: acetaminophen và ibuprofen.
- Thuốc hạ sốt (paracetamol và tất cả các thuốc chống viêm không steroid).
- Thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID (axit salicylic, naproxen).
- Trong trường hợp nghiêm trọng, cũng có thể sử dụng glucocorticoids như prednison (cũng trong PFAPA).
- Trong sốt thấp khớp và đôi khi trong PFAPA, kháng sinh như penicillin và các dẫn xuất có thể hữu ích.
- Trong PFAPA: việc sử dụng thuốc kháng histamine như cimetidine có thể hữu ích.
- Ở những bệnh nhân có dấu hiệu điển hình của chứng múa giật Sydenham: thuốc chống co giật như axit valproic.
- Ở những phụ nữ mang thai nhiễm toxoplasma, các loại thuốc như spiramycin hoặc pyrimethamine-sulfonamides được sử dụng để cản trở sự chuyển ký sinh trùng sang thai nhi. Có những người khác cụ thể cho các biến chứng nhất định và hiệu quả như nhau.
- Trong trường hợp bệnh lao, liệu pháp kháng sinh chống lao:
- Tiềm ẩn: điều trị dự phòng bằng lao isoniazid.
- Hoạt động: rifampicin, ethambutol hoặc streptomycin, isoniazid và pyrazinamide.
phòng ngừa
- Trước hết cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh một cách cẩn thận, vì sự mở rộng của các hạch bạch huyết thường được gây ra bởi mầm bệnh.
- Tránh tiếp xúc với nước bọt của những người bị bệnh bạch cầu đơn nhân và sốt thấp khớp.
- Tránh trao đổi vật dụng cá nhân, đặc biệt là khăn, bàn chải đánh răng, v.v.
- Rửa tay trước khi xử lý thực phẩm.
- Tiêu thụ thực phẩm nấu chín, để giảm nguy cơ nhiễm toxoplasmosis.
- Vắc xin phòng bệnh lao, chỉ hữu ích ở trẻ em.
- Không hút thuốc và thực hiện một lối sống đúng đắn, chống lại hành động của các gốc tự do (với chế độ ăn uống) và giảm nguy cơ ung thư (không hút thuốc, không vượt quá với rượu, thực hiện kiểm tra thường xuyên, v.v.).
Điều trị y tế
Sự liên quan của phương pháp điều trị y tế khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của các hạch bạch huyết mở rộng.
- Cắt hạch bạch huyết: phẫu thuật cắt bỏ hạch bị sưng. Nó được áp dụng trong những trường hợp gây khó chịu / đau đớn đặc biệt hoặc những thay đổi về quái vật xảy ra (ví dụ, trong quá trình trích xuất ung thư vú, các hạch bạch huyết ở nách cũng có thể được loại bỏ).
- Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ và cắt amidan có liên quan: phẫu thuật cắt bỏ adenoids và amidan.
