Sụn: nó là gì và dùng để làm gì

Sụn ​​khớp là một mô đàn hồi có sức đề kháng đáng kể đối với áp lực và lực kéo (nó là một liên kết chuyên biệt với chức năng hỗ trợ). Nó có nước da trắng như ngọc và bao phủ các đầu xương khớp, bảo vệ chúng khỏi ma sát. Chức năng của nó tương tự như của một bộ giảm xóc, bằng hành động của nó, bảo vệ các tỷ lệ khớp thông thường và cho phép di chuyển.

Những đặc điểm quan trọng này được cho phép bởi hiến pháp hóa học cụ thể của nó. Trong sụn có các tế bào trong thực tế, được gọi là chondrocytes, đặc biệt là khi chúng còn nhỏ (chondroblasts) - có nhiệm vụ sản xuất chất cơ bản. Chất này bao gồm chủ yếu là nước, sợi collagen, proteoglycan, axit hyaluronic và glycoprotein. Ngoài những cái tên, điều quan trọng cần nhớ là sụn bao gồm một phần chất lỏng (giúp nó có khả năng hấp thụ chấn thương) và một phần rắn (làm tăng sức đề kháng của nó). Các pha này tương tác với nhau để đảm bảo động lực học không ma sát và bảo vệ các bề mặt khớp khỏi bị mài mòn.

Mô sụn không được mạch máu vì nó không có mao mạch máu. Sụn ​​(không bao gồm sụn khớp hyaline) được bao quanh bởi một lớp mô liên kết dày đặc (perichondrium), giàu mạch máu, cho phép nó ăn bằng cách khuếch tán. Dinh dưỡng chondrocytes bằng cách khuếch tán là một quá trình chậm và ít hiệu quả hơn nhiều so với lưu thông máu; Vì lý do này, khả năng tái sinh của loại vải này rất thấp.

Trong cơ thể chúng ta thường phân biệt ba loại mô sụn với các đặc điểm và chức năng khác nhau:

  • sụn hyaline: màu trắng xanh là sụn phong phú nhất . Trong bào thai, nó tạo thành một phần lớn của bộ xương và khi lớn lên, nó gần như được thay thế hoàn toàn bằng xương *. Ở người trưởng thành, nó tạo thành các sụn chi phí, mũi, khí quản, phế quản và thanh quản và bao phủ các bề mặt khớp. Sụn ​​được bọc một lớp mỏng của mô liên kết nhỏ gọn gọi là màng bụng. Gần bề mặt khớp mô này biến mất.
  • sụn đàn hồi : có màu vàng đục, nó có đặc tính đàn hồi đặc biệt. Nó tạo thành giàn giáo của auricle, của biểu mô, của ống Eustachian và một số sụn thanh quản.
  • sụn sợi: màu trắng có khả năng chống lại áp lực cơ học đặc biệt. Nó nằm ở điểm chèn của một số gân trên bộ xương, trong các đĩa đệm, trong sụn khớp của một số khớp (đầu gối) và trong giao hưởng xương mu

* cho đến khi kết thúc sự tăng trưởng giữa epiphysis và diaphysis của xương dài vẫn còn một khu vực nhỏ gọi là đĩa epiphyseal tiếp tục tăng sinh mô sụn. Mô này dần dần biến thành xương đảm bảo kéo dài xương bình thường. Khi đạt đến độ chín, đĩa đệm cũng bị hóa đá và xương không thể phát triển được nữa.

Tổn thương sụn

Sức mạnh và chức năng của mô sụn là đặc biệt. Nó đủ để nói rằng nó thường chống lại gần 80 năm căng thẳng liên tục và không có thiết bị nào do con người chế tạo có thể tự hào về các tính chất tương tự.

Tuy nhiên, trong suốt cuộc đời, sự kháng thuốc này có thể bị làm suy yếu bởi một loạt các yếu tố làm lộ sụn với các tổn thương quan trọng hơn hoặc ít hơn. Thông thường các tổn thương sụn được phân thành hai loại khác nhau:

bệnh nguyên phát hoặc sau chấn thương phát sinh do hậu quả của cơ học (gãy xương, bong gân, gãy xương do căng thẳng) hoặc liên quan đến yếu tố di truyền

thứ phát hoặc thoái hóa phát sinh do sự gạ gẫm liên tục hoặc các vấn đề có tính chất trao đổi chất hoặc miễn dịch (ví dụ, do thiếu hụt hệ thống miễn dịch xảy ra đối với viêm khớp dạng thấp)

Bất kể bản chất của nó, một tổn thương của sụn khớp đánh dấu sự khởi đầu của viêm khớp.

Theo định nghĩa, thoái hóa khớp là một bệnh lý thoái hóa của sụn khớp. Ở Ý hơn 4 triệu người mắc bệnh, đặc biệt là người cao tuổi. Trên thực tế, hơn 80% những người trên 55 tuổi có dấu hiệu X quang (đặc biệt là phụ nữ). Nỗi đau liên quan đến nó liên quan đến những hạn chế trong vận động và thể hiện một chi phí lớn cho xã hội. Đầu gối, bàn tay, hông và rachis là những vị trí bị ảnh hưởng nhiều nhất.

Viêm khớp là một bệnh viêm thoái hóa ảnh hưởng đến khớp. Nó biểu hiện với viêm, đau và cứng trong các phong trào; lên đến biến dạng, trong trường hợp nghiêm trọng nhất, các khớp bị ảnh hưởng. Có nhiều loại viêm khớp phát sinh vì những lý do khác nhau.

Bệnh sùi mào gà (hay chondromalacia) khá thường xuyên trong các môn thể thao và về lâu dài có thể dẫn đến viêm xương khớp đầu gối. Nguyên nhân của nguồn gốc có liên quan đến sự căng thẳng quá mức mà đầu gối phải chịu trong khi hoạt động thể thao. Sau đó, có một số yếu tố ảnh hưởng (như mất cân bằng cơ và khớp) góp phần gây ra bệnh sớm hoặc làm nặng thêm bệnh. Ngay cả chấn thương cấp tính, giống như một cú ngã, có thể góp phần vào sự khởi đầu của nó.

Các sụn xương bánh chè ảnh hưởng đến lớp sụn bảo vệ nằm phía sau xương bánh chè bị mòn theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, nó không có triệu chứng nhưng đôi khi đối tượng phàn nàn về cơn đau lan rộng xung quanh xương bánh chè liên quan đến sưng nhẹ (đặc biệt trong những trường hợp nặng nhất).

Ngăn ngừa tổn thương sụn

Sụn, mặc dù kém mạch máu, là một mô sống đáp ứng với các kích thích bên ngoài. Đặc biệt, sự tăng sinh và chức năng của chondrocytes được điều chỉnh theo các căng thẳng cơ học mà khớp phải chịu. Nếu những kích thích này thất bại, như xảy ra sau khi bất động kéo dài (gãy xương), việc sản xuất proteoglycan chậm lại. Và chính từ sự xem xét này, tầm quan trọng của hoạt động thể chất thường xuyên trong phòng ngừa viêm khớp được thể hiện.

Bài tập cũng giúp cải thiện tâm trạng và ngoại hình, giảm đau, tăng độ đàn hồi và giữ trọng lượng cơ thể trong tầm kiểm soát, cải thiện sự cân bằng và giảm nguy cơ té ngã

Tầm quan trọng của việc tập thể dục cũng bắt nguồn từ việc tăng cường cơ bắp. Chính xác điểm cuối cùng này đóng một vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị bệnh sùi mào gà. Việc tăng cường cơ tứ đầu và đặc biệt là vùng trung thất rộng là rất quan trọng đối với sự ổn định của xương bánh chè và khớp gối nói chung. Nó được thực hiện nhờ vào một công cụ gọi là mở rộng chân hoạt động ở mức độ mở rộng cuối cùng với các đầu bàn chân hướng ra ngoài.

Chế độ ăn uống cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa tổn thương sụn và nếu trước đây ai đó đã cố gắng tạo ra một loạt các thực phẩm hữu ích và có hại ngày nay, định hướng chung là đề xuất một chế độ ăn uống cân bằng và đa dạng. Các quy tắc để tuân theo là không cụ thể cho bệnh lý khớp nhưng chung chung. Do đó, nên hạn chế chất béo bão hòa, thích thực phẩm có nguồn gốc sinh học, dùng đúng lượng chất xơ, vitamin và khoáng chất, như được giải thích rộng rãi trong bài viết: lời khuyên về thực phẩm.