Chấn thương

Xương sườn bị nứt - Xương sườn bị nứt

tổng quát

Một xương sườn bị nứt là một xương sườn - sau một chấn thương ở ngực - đang đau và nhức, đặc biệt là trong khi thở sâu. Đôi khi, nứt xương sườn cũng ảnh hưởng đến các cơ liên sườn, tức là các cơ xen giữa xương sườn và xương sườn.

Các sự kiện chấn thương thường gây ra gãy xương sườn là đột quỵ ngực nhận được trong một môn thể thao tiếp xúc, va chạm xe hơi, ngã từ cầu thang và ho đặc biệt dữ dội hoặc kéo dài.

Để chẩn đoán chính xác, các bác sĩ, ngoài việc kiểm tra khách quan, phải nhờ đến một số kiểm tra dụng cụ X quang.

Liệu pháp này bao gồm nghỉ ngơi từ bất kỳ hoạt động nặng hoặc nguy hiểm nào cho xương sườn, áp dụng băng trên vùng đau và uống thuốc giảm đau.

Giải phẫu gọi lại trên xương sườn và lồng xương sườn

Lồng xương sườn là cấu trúc xương phục vụ để bảo vệ các cơ quan quan trọng (như tim và phổi) và các mạch máu quan trọng (động mạch chủ, tĩnh mạch, v.v.).

Nằm ở phần trên của cơ thể người, chính xác là giữa cổ và cơ hoành, lồng xương sườn bao gồm:

  • Hậu thế, 12 đốt sống ;
  • Về sau, 12 cặp xương sườn (hoặc xương sườn );
  • Trước đây, sụn sườn và xương gọi là xương ức .

Mỗi cặp xương sườn bắt nguồn từ một trong 12 đốt sống sau, tạo thành một phần của lồng xương sườn.

Ở phía trước, xương sườn kết thúc với sụn chi phí; cái sau đại diện cho điểm kết hợp với xương ức chỉ cho 7 cặp xương sườn trên đầu tiên. Trên thực tế, từ cặp thứ tám đến cặp thứ mười, các xương sườn đơn được nối (một lần nữa bằng sụn) đến xương sườn trên (sau đó là quãng tám đến thứ bảy, thứ chín đến quãng tám, v.v.); trong khi từ cặp thứ mười đến cặp thứ mười hai, họ được tự do.

Giữa các xương sườn có vô số cơ bắp, được gọi là cơ liên sườn . Các cơ liên sườn cho phép lồng xương sườn mở rộng trong các hành vi hô hấp; do đó chúng đóng vai trò cơ bản cho việc đưa không khí vào phổi.

Xương sườn bị nứt là gì?

Với thuật ngữ "Nứt xương sườn", chúng tôi xác định sự lây nhiễm của lồng xương sườn, đặc trưng bởi đau nhức nhưng không phải do gãy xương.

Trong một số trường hợp nhất định, với sự hiện diện của một hoặc nhiều xương sườn bị nứt, một sự thay đổi của các cơ liên sườn cũng được liên kết.

Cơ chế dẫn đến sự xuất hiện của một xương sườn bị nứt được gọi là, theo ngôn ngữ chuyên ngành, một vết nứt xương sườn .

Gãy xương sườn là một chấn thương khá phổ biến với mức độ nghiêm trọng khiêm tốn.

nguyên nhân

Một xương sườn bị nứt hầu như luôn là hậu quả của chấn thương cho lồng xương sườn .

Các sự kiện chấn thương phổ biến nhất gây ra nứt xương sườn là:

  • Đột quỵ nhận được trong ngực trong một môn thể thao, nơi dự kiến ​​tiếp xúc vật lý . Các môn thể thao nguy hiểm nhất là bóng bầu dục, bóng đá Mỹ, khúc côn cầu trên băng, bóng đá và bóng rổ.
  • Tai nạn ô tô . Trong những tình huống này, tác động lên ngực có thể là để thay đổi cấu trúc lồng ngực bình thường và một hoặc nhiều xương sườn.
  • Tai nạn trong nhà, chẳng hạn như ngã từ cầu thang hoặc trượt trên địa hình gồ ghề.
  • Sốc ngực của một cơn ho dữ dội hoặc lâu dài . Nó có vẻ lạ, nhưng ngay cả những vết sưng nhỏ, nếu lặp đi lặp lại, có thể cân nhắc đến sức khỏe của xương sườn và gây ra sự thay đổi của chúng. Trong một số trường hợp không may, chúng cũng có thể gây ra gãy xương.

Triệu chứng và biến chứng

Một xương sườn bị nứt gây đau và đôi khi thậm chí sưngtụ máu, tương ứng với khu vực chấn thương.

PHẦN THAM GIA CỦA SƠN

Cơn đau đặc trưng cho xương sườn bị nứt có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong một số trường hợp cụ thể:

  • Khi bệnh nhân thở sâu.
  • Với sự nén của vùng ngực bị thương.
  • Với các động tác xoắn và gấp của cơ thể.
  • Khi bệnh nhân ngủ nghiêng bên vùng bị chấn thương.

Nếu, do cơn đau rất dữ dội, bệnh nhân khó thở bình thường, khó thở ( khó thở ), đau đầu, chóng mặt, chóng mặt, cảm giác mệt mỏi / buồn ngủ tái phát và lo lắng.

KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??

Khi đột quỵ ngực gây đau dai dẳng (đặc biệt là khi hít thở sâu), sưng và hình thành khối máu tụ, nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến trung tâm bệnh viện gần nhất để kiểm tra chuyên sâu về tình hình.

Các triệu chứng và dấu hiệu tốt cho việc liên hệ với bác sĩ.

  • Hiện diện khó thở
  • Đau ngực tăng lên, thay vì co lại
  • Hiện diện đau ở vai hoặc bụng
  • Ho và sốt

BIẾN CHỨNG

Không thở sâu, do đau, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của phổi, trong một số trường hợp thậm chí nhiều trường hợp nghiêm trọng.

Trong thực tế, nó có thể xác định sự khởi đầu của viêm phổinhiễm trùng phổi các loại.

Hơn nữa, điều quan trọng là phải nhắc nhở độc giả rằng một cú đánh thứ hai vào xương sườn bị nứt có thể khiến nó bị gãy. Gãy xương sườn là một chấn thương nghiêm trọng hơn nhiều so với nứt, vì đầu nhọn của xương sườn bị gãy có thể làm hỏng các mạch máu ngực, phổi, tim và các cơ quan bụng chính.

Lưu ý: thực tế là, trong trường hợp gãy xương sườn, các mạch máu và cơ quan ngực có thể được phân biệt, theo quan điểm y học thuần túy, tình trạng xương sườn bị gãy do tình trạng xương sườn bị nứt.

chẩn đoán

Một xương sườn bị nứt gây ra các triệu chứng và dấu hiệu rất giống với xương sườn được tạo ra bởi một xương sườn bị gãy.

Do đó, để phân biệt hai điều kiện, các bác sĩ phải theo dõi kiểm tra thể chất kỹ lưỡng về kiểm tra dụng cụ X quang.

MỤC TIÊU

Trong quá trình kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ thăm bệnh nhân, tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu lâm sàng bên ngoài nào (bầm tím, sưng, v.v.) và sẽ hỏi anh ta về các triệu chứng:

  • Chúng bao gồm những gì?
  • Sau sự kiện nào đã xuất hiện?
  • Những động tác hoặc cử chỉ tăng cường cường độ của nó?

Các câu hỏi loại này cho phép chúng tôi hiểu, nói chung, vấn đề cơ bản và những gì đã gây ra nó.

Sau khi hỏi, kiểm tra khách quan kết thúc bằng việc sờ nắn vùng đau (để xem phản ứng của bệnh nhân là gì), tim phổi và tim (tìm kiếm bất kỳ âm thanh bất thường nào) và phân tích đầu, cổ, tủy sống và bụng.

KIỂM TRA INSTRUMENTAL

Kiểm tra dụng cụ X quang là rất cần thiết để đạt được chẩn đoán chính xác và an toàn.

Trong số các thủ tục quy định, thường bao gồm:

  • X-quang . Nói chung, chúng cho phép bạn dễ dàng xác định xem một xương sườn chỉ bị nứt hoặc gãy. Chúng không rõ ràng chỉ với sự hiện diện của gãy xương nhẹ, không rõ ràng.

    Tia X là bức xạ ion hóa có hại cho sức khỏe; tuy nhiên, điều tốt để nhớ là liều lượng bức xạ như vậy là tối thiểu.

  • TAC . Nó cung cấp một loạt các hình ảnh ba chiều, tái tạo giải phẫu bên trong cơ thể rất rõ ràng.

    Nó rất hữu ích để loại trừ sự hiện diện của một gãy xương. Trên thực tế, nó cho phép đánh giá không chỉ lồng ngực của lồng ngực, mà còn cả tình trạng sức khỏe của các mạch máu ngực, phổi và các cơ quan bụng.

    Nó dựa trên chức năng của nó là sử dụng lượng bức xạ ion hóa không đáng kể.

  • Cộng hưởng từ hạt nhân (NMR) . Đây là một cuộc kiểm tra phóng xạ bao gồm việc cho bệnh nhân tiếp xúc với từ trường hoàn toàn vô hại, không cần bức xạ ion hóa có hại.

    Giống như CT scan, nó rất hữu ích để đánh giá một loạt các yếu tố: xương sườn, mạch máu đi qua ngực, phổi và các cơ quan của bụng.

điều trị

Liệu pháp mà các bác sĩ thực hiện trong trường hợp xương sườn bị nứt cung cấp sự nghỉ ngơi, chườm đá lên vùng đau và uống thuốc giảm đau .

Trong số các thuốc giảm đau được sử dụng nhiều nhất là aspirin, dẫn xuất của aspirin và ibuprofen.

TẦM QUAN TRỌNG CỦA SƠN GIẢM

Đúng như dự đoán, việc không thở sâu có xu hướng dẫn đến sự khởi phát của viêm phổi và nhiễm trùng phổi.

Do đó, thuốc giảm đau có tầm quan trọng điều trị cơ bản: bằng cách giảm đau, chúng cho phép bệnh nhân thở sâu trở lại, mà không gây khó chịu quá mức.

Phải làm gì và không nên làm gì để chữa lành

Phải làm gì:

  • Giữ cho bản thân bạn nghỉ ngơi từ bất kỳ hoạt động thể chất, có thể là một môn thể thao hoặc một công việc đặc biệt nặng. Không quan sát phần còn lại liên quan đến việc kéo dài thời gian phục hồi.
  • Uống thuốc giảm đau theo các phương pháp được bác sĩ gợi ý. Chúng tôi đã nói về tầm quan trọng của chúng trong việc ngăn ngừa viêm phổi và nhiễm trùng phổi.
  • Chườm đá vào vùng bị sưng và khối máu tụ trong ít nhất 15-20 phút 3-4 lần một ngày.
  • Hít thở sâu hoặc thực hiện ho khống chế ít nhất một hoặc hai lần mỗi giờ. Nó có thể làm giảm nguy cơ viêm phổi và nhiễm trùng phổi.

Những việc không nên làm:

  • Không quấn ngực bằng băng. Nếu không, có nguy cơ làm cho thở sâu thậm chí còn khó khăn hơn.
  • Đừng hút thuốc.
  • Không thực hiện các động tác đột ngột hoặc nâng tạ.

HIỆN TẠI ?: TRỊ LIỆU

Các bác sĩ đã sử dụng để điều trị xương sườn bị nứt và gãy bằng cách áp dụng băng nén vào ngực, để cố định vùng bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt.

Với việc phát hiện ra rằng loại điều trị này làm tăng nguy cơ viêm phổi và nhiễm trùng phổi, họ đã ngay lập tức từ bỏ nó và áp dụng phương pháp điều trị hiện tại.

phòng ngừa

Luôn luôn đeo các thiết bị thể thao phù hợp, sử dụng dây an toàn để lái xe và trang bị cho ngôi nhà của bạn để giảm thiểu nguy cơ té ngã là ba chỉ dẫn y tế chính, để phòng ngừa (hoặc trong mọi trường hợp giảm đáng kể nguy cơ) nứt xương sườn.

tiên lượng

Thông thường, vết nứt xương sườn lành lại trong vòng 3-4 tuần. Tuy nhiên, nếu sự kiện chấn thương đặc biệt nghiêm trọng hoặc nếu có sự tham gia của cơ liên sườn, quá trình chữa lành xương sườn bị nứt có thể kéo dài hơn, thậm chí là 6 tuần.