Thuốc chữa lo âu

định nghĩa

Lo lắng, sự đan xen phi lý của nỗi sợ hãi và căng thẳng, là một hiện tượng gần như "sinh lý" trong dân số của Thời đại chúng ta; lo lắng không gì khác hơn là một sự căng thẳng về tâm lý - thể chất, thường xuyên hơn không, có nguồn gốc từ sự phi lý. Tuy nhiên, đôi khi, sự lo lắng có một cơ sở rất chính xác và phát triển từ mong muốn vượt qua một trở ngại mà trong mắt của tình cảm cá nhân, dường như không thể vượt qua.

nguyên nhân

Như đã đề cập, lo lắng có thể có một bản chất phi lý không được biết đến, hoặc nó có thể được định hướng chống lại một kích thích bên ngoài được biết và chính xác. Lo lắng trở thành bệnh hoạn khi nó làm thay đổi trạng thái cân bằng tâm lý của cá nhân bị ảnh hưởng, người không nhìn thấy lối thoát, có xu hướng cô lập bản thân khỏi người khác. Lo lắng bị ảnh hưởng mạnh mẽ bởi các thành phần di truyền và các yếu tố sinh học (tăng sản noradrenaline, giảm sản của GABA và serotonin).

Các triệu chứng

Lo lắng là một tình trạng hoàn toàn chủ quan, vì vậy cường độ của các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của vấn đề là vô cùng thay đổi. Bệnh nhân lo lắng không chắc chắn về tương lai, lo sợ về mối nguy hiểm sắp xảy ra, có xu hướng mất kiểm soát bản thân và cảm xúc; thông thường, anh ta quá lo lắng và thiếu tập trung. Về vấn đề này, các rối loạn thể chất có liên quan: khô miệng, khó nuốt, tiêu chảy, khó thở, mất ngủ, cảm giác nghẹt thở, mệt mỏi, căng cơ, run, bốc hỏa.

Chữa bệnh tự nhiên

Thông tin về Lo âu - Thuốc chăm sóc lo âu không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Anxiety - Thuốc chăm sóc lo âu.

thuốc

Nói chung, lo lắng là triệu chứng của các bệnh phức tạp như trầm cảm, rối loạn tình dục, tâm thần phân liệt; trong những tình huống như vậy, việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn cũng sẽ mang đi những rối loạn liên quan đến hội chứng lo âu. Nói chung, có hai phương pháp điều trị có thể để điều trị chứng lo âu: chăm sóc dược lý và tư vấn tâm lý; ở hầu hết các bệnh nhân mắc chứng lo âu nghiêm trọng (lo lắng cản trở các hoạt động công tác xã hội đơn giản của đối tượng), nên kết hợp cả hai phương pháp điều trị, để hạn chế thời gian phục hồi của bệnh.

Thật đúng khi chỉ ra rằng liệu pháp tâm lý chỉ có tác dụng tích cực nếu bệnh nhân hợp tác với ý chí; một trở ngại kết hợp nhiều phương pháp trị liệu tâm lý trên thực tế được thể hiện bằng sự hoài nghi của bệnh nhân trong việc điều trị; kết quả là họ không đáp ứng thích hợp với liệu pháp được đề xuất.

Các loại thuốc giải lo âu khá mạnh: chúng tác động trực tiếp vào vấn đề, nhưng chúng có nhiều tác dụng phụ, thậm chí khá nghiêm trọng (ví dụ nghiện). Do đó, không nên vượt quá liều và tuân thủ các phương pháp dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị lo âu là: anxiolytics, benzodiazepin, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống dị ứng.

Giải phẫu :

Buspirone (ví dụ Buspimen, Buspar): thuốc là thuốc chống lo âu NON-HYPNOTIC được sử dụng trong trị liệu để điều trị chứng lo âu mãn tính và trung bình; nó là một chất chủ vận từng phần của các thụ thể serotonin với tác dụng chậm (điều này giải thích tại sao thuốc chỉ được chỉ định để điều trị chứng lo âu mãn tính). Thuốc cũng có thể được sử dụng trong thời gian dài, vì nó không tạo ra sự phụ thuộc hoặc dung nạp. Nên bắt đầu điều trị với liều 7, 5 mg, uống, hai lần một ngày; cách khác, uống 5 mg hoạt động, ba lần một ngày. Liều duy trì có thể tăng thêm 5 mg (so với liều ban đầu), cứ sau 2-3 ngày, tối đa 20-60 mg mỗi ngày, được chia thành nhiều liều trong ngày.

Các thuốc điều trị bằng benzodiazepin : nên dùng lượng vừa phải; tất cả các loại thuốc thuộc nhóm này tạo ra nghiện và phụ thuộc. Hơn nữa, từ lâu người ta đã biết rằng việc điều trị bằng benzodiazepine không nên bị gián đoạn đột ngột, để tránh hiệu quả hồi phục. Các thuốc điều trị mất ngủ cũng được sử dụng rộng rãi để điều trị chứng mất ngủ (chúng là thuốc gây ngủ) và trong bệnh động kinh (do hoạt động myorelaxing rõ rệt). Một số trong số nhiều thuốc benzodiazepin được sử dụng trong trị liệu là:

Diazepam (ví dụ Micropam, Ansiolin, Valium, Diazemuls, Diazepam FN): Nên bắt đầu điều trị chứng lo âu với liều thuốc từ 2 đến 10 mg, uống 2-4 lần một ngày, dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Bạn cũng có thể dùng thuốc tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch: 2-5 mg được chỉ định để điều trị chứng lo âu nhẹ hoặc trung bình, trong khi trong trường hợp nghiêm trọng thì nên dùng 5-10 mg hoạt chất. Nếu cần thiết, lặp lại quản trị cứ sau 3-4 giờ. Diazepam cũng có thể được tìm thấy kết hợp với octatropine methylbromide (Valpinax): trong trường hợp này, thuốc được kê đơn để điều trị đau co thắt ở cấp độ dạ dày-ruột trong bối cảnh hội chứng lo lắng.
Alprazolam (ví dụ Xanax, Frontal, Alprazig): được chỉ định đặc biệt để điều trị chứng lo âu liên quan đến các cơn hoảng loạn. Việc sử dụng nó chỉ có thể được bác sĩ kê toa trong trường hợp chẩn đoán xác định hội chứng lo âu nghiêm trọng: trên thực tế, loại thuốc này gây ra sự phụ thuộc nhiều hơn so với các loại thuốc khác thuộc nhóm dược phẩm này. Uống một liều hoạt động 0, 25-0, 50 mg, uống ba lần một ngày. Có thể tăng liều dần dần sau mỗi 3-4 ngày, khi cần thiết. Liều duy trì không được vượt quá 4 mg mỗi liều. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Lorazepam (ví dụ: Control, Tavor, Z Bacheloram, Lorans): thuốc được dùng bằng đường uống với liều ban đầu là 1 mg, 2-3 lần một ngày. Liều duy trì - tuy nhiên thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng - là 1-2 mg, 2-3 lần một ngày. Liều dùng hàng ngày có thể thay đổi từ 1 đến 10 mg. Thuốc cũng có thể được tiêm tĩnh mạch (2 mg hoặc 0, 044 mg / kg). Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Clonazepam (ví dụ Rivotril): được chỉ định để điều trị chứng lo âu liên quan đến các cơn hoảng loạn. Nên bắt đầu điều trị với 0, 25 mg thuốc mỗi ngày. Có thể tăng liều 1 mg mỗi ngày, sau 3 ngày điều trị. Không vượt quá 4 mg mỗi ngày.

Thuốc kháng histamine : những loại thuốc này, mặc dù ít được sử dụng trong trị liệu để điều trị chứng lo âu, đôi khi có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Hydroxyzine (ví dụ Atarax): trong bối cảnh lo lắng, thuốc kháng histamine làm giảm triệu chứng (nó không tác động trực tiếp vào nguyên nhân); nó cũng được sử dụng trong trị liệu như một chất bổ trợ trong các bệnh hữu cơ liên quan đến lo âu. Với mục đích này, nên dùng một liều thuốc từ 50 đến 100 mg, uống hoặc tiêm bắp, 4 lần một ngày. Thuốc được sử dụng rộng rãi trong trị liệu để điều trị nổi mề đay.

Trong quá khứ, barbiturat được sử dụng để điều trị chứng lo âu, thuốc thôi miên và thuốc an thần thế hệ đầu tiên; hiện tại, những tài sản này không còn được sử dụng cho mục đích này vì chúng có chỉ số trị liệu quá thấp và do đó quá nguy hiểm.

Thuốc chẹn beta : Thuốc chẹn beta là một trợ giúp để giảm các triệu chứng thứ phát liên quan đến lo lắng; nói cách khác, các hoạt chất này không tác động trực tiếp lên các triệu chứng chính kèm theo hội chứng lo âu (căng thẳng, lo lắng, không chắc chắn, sợ hãi, v.v.), thay vào đó là xoa dịu các dấu hiệu thực thể, như run, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực. Thuốc chẹn beta không được chỉ định cho tất cả các bệnh nhân gặp phải lo lắng; sử dụng y tế của họ được dành riêng cho những bệnh nhân kiểm soát các triệu chứng soma có thể ngăn ngừa sự lo lắng. Những loại thuốc này không tác động đến thành phần tâm lý của sự lo lắng.

Propranolol (ví dụ: Inderal): nên dùng 40 mg thuốc, mỗi ngày một lần; có thể tăng liều tới 40 mg, ba lần một ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Các thuốc chống lo âu giải lo âu khác :

Meprobamate (ví dụ Quanil): nó là một loại thuốc tâm thần (thuộc nhóm: niệu đạo) được sử dụng như thuốc giải lo âu, rất được sử dụng trong quá khứ để điều trị chứng lo âu và nói chung là thuốc an thần. Hiện nay, việc sử dụng nó không thường xuyên bởi vì nó được thay thế bằng các thuốc benzodiazepin; Trên thực tế, loại thuốc này kém hiệu quả hơn loại thứ hai, ngoài ra còn nguy hiểm hơn. Thuốc có xu hướng gây ra sự phụ thuộc nhiều hơn so với các thuốc benzodiazepin. Trong mọi trường hợp, liều, theo chỉ định, là 400 mg, được uống 3-4 lần một ngày, mỗi os. Liều khuyến cáo để điều trị lo âu ở người cao tuổi là một nửa.
Preginglyn (ví dụ Lyrica): cũng như để điều trị bệnh động kinh, thuốc này được sử dụng rộng rãi trong trị liệu để điều trị chứng lo âu tổng quát cũng như liên quan đến căng thẳng mãn tính hoặc căng thẳng công việc. Nên bắt đầu trị liệu với 150 mg hoạt động hàng ngày, chia làm 2-3 lần. Sau vài ngày (3 - 7) có thể thay đổi liều, và tăng liều lên tới 300 mg / ngày. Đối với liều duy trì: không vượt quá 600 mg mỗi ngày. Ngừng điều trị bằng thuốc này nên diễn ra dần dần. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Paroxetine (ví dụ Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): thuốc là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, đặc biệt được chỉ định để điều trị lo âu tổng quát. Thông thường, nên bắt đầu điều trị với liều 20 mg / ngày, có thể tăng tới 50 mg mỗi ngày (có thể tăng liều 10 mg mỗi 2-3 ngày, tùy theo đáp ứng) . Để điều trị chứng lo âu tổng quát của người cao tuổi, không vượt quá 40 mg mỗi ngày.