tổng quát
Nồng độ Hemoglobin Corpuscular ( MCHC, từ tiếng Anh "Có nghĩa là nồng độ Hemoglobin Corpuscular Hemematbin ") là phép đo lượng hemoglobin (Hb) có trong mỗi tế bào hồng cầu riêng lẻ, liên quan đến kích thước của hồng cầu.
Trong phòng thí nghiệm, giá trị của MCHC được cung cấp tự động bởi các bộ đếm tế bào điện tử, nhưng cũng có thể được tính theo công thức: Hb (g / dl) x 100 / hematocrit .
Việc giải thích kết quả MCHC có tầm quan trọng lớn trong chẩn đoán và theo dõi nhiều tình trạng bệnh lý, bao gồm thiếu máu do giảm sắc tố, thiếu vitamin B12 và rối loạn chức năng tuyến giáp .
Cái gì
MCHC: nó là gì?
- MCHC là phép đo nồng độ hemoglobin trong một tế bào hồng cầu, tùy thuộc vào kích thước của tế bào sau.
- Việc xác định tham số này là một phần của xét nghiệm máu thông thường; kiểm tra cho phép thiết lập giá trị của MCHC là công thức máu (còn được gọi là công thức máu ).
- Kết quả được biểu thị bằng phần trăm và nên được so sánh với các giá trị khác đối với hồng cầu và huyết sắc tố.
- Thuật ngữ " Nồng độ huyết sắc tố trung bình trung bình " xuất phát từ tiếng Anh " Nồng độ huyết sắc tố trung bình ", từ đó viết tắt MCHC trong các báo cáo lâm sàng.
Huyết sắc tố: nó là gì và nó có vai trò gì?
Hemoglobin ( Hb ) là một loại protein có trong các tế bào hồng cầu, chuyên vận chuyển oxy đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, nồng độ của nó không được giảm xuống dưới 12 g / dl. Việc giảm huyết sắc tố, liên quan đến tế bào hồng cầu trong máu, liên quan đến các triệu chứng đặc trưng cho bệnh thiếu máu.
Chỉ số cơ bắp: chúng là gì và chúng là gì?
MCHC là một chỉ số hồng cầu (còn gọi là chỉ số hồng cầu của các tế bào hồng cầu ) cho phép phân tích phần cơ thể của máu, tức là các tế bào lưu thông trong dòng máu; một cách chi tiết, thông số này liên quan đến lượng huyết sắc tố và kích thước của tế bào hồng cầu.
Do đó, MCHC cung cấp thông tin hữu ích về sự xuất hiện và đặc điểm của các tế bào hồng cầu (hoặc hồng cầu), kết hợp với hàm lượng hemoglobin trong cơ thể trung bình ( MCH : trùng với nội dung, về trọng lượng, của hemoglobin trong mỗi tế bào hồng cầu ) và thể tích trung bình ( MCV : là số đo kích thước trung bình của các tế bào hồng cầu). Nồng độ hemoglobin trong cơ thể trung bình ( MCHC ) đo nồng độ hemoglobin trong một tế bào hồng cầu duy nhất, tùy thuộc vào kích thước của cái sau.
MCHC, MCV và MCH là ba thông số thường được sử dụng để chẩn đoán phân biệt thiếu máu .
Để làm sâu sắc hơn: MCV và thiếu máu - Ý nghĩa lâm sàng »Sự khác biệt giữa MCH và MCHC
- MCH : chỉ ra một giá trị tuyệt đối về trọng lượng - được biểu thị bằng picogram - cho mỗi tế bào hồng cầu, không liên quan đến kích thước của cái sau; các giá trị bình thường của MCH nằm trong khoảng từ 26 đến 32 picogram ;
- MCHC : đó là một tỷ lệ, do đó, một giá trị tương đối - được biểu thị bằng tỷ lệ phần trăm - tương quan với hàm lượng huyết sắc tố với kích thước của hồng cầu chứa trong đó. MCHC có thể được tính toán bằng tay bằng cách chia giá trị huyết sắc tố / dl cho hematocrit; các giá trị tham chiếu nằm trong khoảng từ 32 đến 36% .
Bởi vì nó được đo
MCHC: nó dùng để làm gì?
Việc phân tích MCHC và, nói chung hơn, về các chỉ số cơ bắp được quy định khi bệnh nhân biểu hiện một số dấu hiệu và triệu chứng nhất định có thể liên quan đến các bệnh ảnh hưởng đến các tế bào máu .
Kết quả kiểm tra các chỉ số hồng cầu rất hữu ích trong việc tạo khung cho nhiều dạng thiếu máu đặc trưng hoặc không bằng biến thể của MCV ( Normocytic, microcytic hoặc macrocytic anemias ) và / hoặc về số lượng và nồng độ hemoglobin bên trong các tế bào hồng cầu ( Normochromic hoặc hypochromic anemias ).
MCHC: khi nào kỳ thi được quy định?
Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định việc thực hiện công thức máu bằng phân tích MCHC để xác định nguyên nhân chính xác và / hoặc xác định mức độ nghiêm trọng của một hình ảnh lâm sàng cụ thể. Nồng độ hemoglobin trong cơ thể trung bình cho biết liệu các tế bào hồng cầu, tùy thuộc vào kích thước của chúng, có chứa ít hay nhiều hemoglobin, do đó góp phần xác định các tình trạng khác nhau, bao gồm:
- Thiếu máu ;
- Nhiễm trùng ;
- Viêm ;
- Rối loạn đông máu ;
- Khối u .
Ngoài các chỉ số cơ thể, để làm rõ nguyên nhân của một bệnh lý có thể xảy ra, rất hữu ích khi xem xét số lượng hồng cầu ( RBC ) và chiều rộng phân bố của thể tích hồng cầu ( RDW ).
Sau khi chẩn đoán được thiết lập, MCHC và các chỉ số cơ thể khác được xem xét, cho phép theo dõi bệnh lý và / hoặc hiệu quả của các phương pháp điều trị theo định kỳ.
Giá trị bình thường
Thông thường, MCHC được bao gồm trong phạm vi tham chiếu 32-36% ; xấp xỉ, giá trị trung bình là 34%.
MCHC được xác định tự động bởi bộ đếm tế bào điện tử, một khi được đo huyết sắc tố và hematocrit .
Nồng độ tế bào trung bình của huyết sắc tố cũng có thể được tính bằng công thức:
Giá trị Hb (g / dl) x 100 / hematocrit.
Lưu ý : khoảng thời gian tham khảo của kiểm tra có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và dụng cụ được sử dụng trong phòng thí nghiệm phân tích. Vì lý do này, nên tham khảo các phạm vi được báo cáo trực tiếp trên báo cáo. Cũng nên nhớ rằng các kết quả phân tích phải được đánh giá một cách tổng thể bởi bác sĩ đa khoa, người biết bức tranh anamnests của bệnh nhân.
MCHC cao - Nguyên nhân
Điều gì gây ra sự gia tăng giá trị của MCHC?
Một MCHC cao được tìm thấy chủ yếu ở các trạng thái tan máu, theo giả định về cấu hình hình cầu của các tế bào màu đỏ trong một số điều kiện này; một ví dụ là bệnh spherocytosis di truyền và thiếu máu tán huyết tự miễn .
Giá trị cao hơn của MCHC cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của các tế bào hyperchromic (tức là tối hơn tế bào bình thường), thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh huyết sắc tố C (đồng hợp tử cho hemoglobin C), rối loạn chức năng tuyến giáp, thiếu vitamin B12 và / hoặc axit folic, bệnh gan nghiêm trọng .
Nguyên nhân chuyển tiếp của MCHC cao có thể là:
- Mang thai ;
- Mất nước .
MCHC Thấp - Nguyên nhân
Các nguyên nhân của một MCHC thấp là gì?
Một MCHC thấp hơn bình thường thường được tìm thấy trong thiếu máu hypochromic (dưới kính hiển vi, hồng cầu có vẻ nhẹ hơn vì lượng hemoglobin bị giảm).
Việc giảm giá trị MCHC có thể được quan sát thấy trong các bệnh như:
- Thiếu máu vi mô ;
- Thiếu máu thiếu sắt (một axit sideropenic);
- Bệnh thalassemia (sự thay đổi di truyền của máu ảnh hưởng đến các chuỗi tạo nên huyết sắc tố);
Việc giảm giá trị của MCHC cũng có thể xảy ra do các bệnh mãn tính (ví dụ viêm khớp dạng thấp, tiểu đường, nhiễm trùng và suy tim).
Cách đo
MCHC: kỳ thi bao gồm những gì?
Để thực hiện kiểm tra, bệnh nhân phải trải qua một mẫu máu từ tĩnh mạch ở cánh tay hoặc ngón tay hoặc gót chân (trẻ sơ sinh). Thông thường, phân tích MCHC được thực hiện với các công cụ tự động .
sự chuẩn bị
MCHC: luyện thi có cần thiết?
Không cần thiết phải nhịn ăn để lấy máu hữu ích cho việc đánh giá MCHC. Việc kiểm tra diễn ra, trên thực tế, trên phần xác định của máu, đó là trên các tế bào, mà quyết tâm của họ không bị ảnh hưởng bởi thực tế là đã lấy thức ăn hoặc đồ uống.
Tuy nhiên, nếu ngoài các chỉ số cơ bắp và công thức máu, một số xét nghiệm máu khác liên quan đến việc nhịn ăn (như xác định lượng đường trong máu hoặc cholesterol) phải được thực hiện, cần phải kiêng ăn định mức, 8-10 giờ trước). Bác sĩ đa khoa kê toa các phân tích sẽ vẫn có thể cung cấp thông tin hữu ích cho từng trường hợp riêng lẻ.
Lưu ý. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến giá trị MCHC, đặc biệt là việc sử dụng thuốc tránh thai và heparin. Do đó, trước khi trải qua kiểm tra, nên chỉ ra bất kỳ liệu pháp nào đang được tiến hành.
Giải thích kết quả
MCHC là một chỉ số cơ thể góp phần đánh giá các thay đổi ảnh hưởng đến máu.
- MCHC Thấp - Việc giảm giá trị MCHC ( hypochromia ) đã được quan sát thấy trong các bệnh như thiếu máu do thiếu sắt và thalassemia.
- MCHC High - Giá trị gia tăng của MCHC ( hyperchromia ) đã được quan sát thấy trong các bệnh trong đó hemoglobin tập trung nhiều trong các tế bào hồng cầu, chẳng hạn như thiếu máu tán huyết tự miễn, ở bệnh nhân bỏng và trong bệnh spherocytosis.
Nói chung, các kết quả phản ánh những kết quả liên quan đến thể tích trung bình ( MCV ), tức là các tế bào hồng cầu nhỏ có thể có giá trị thấp hơn MCHC.
Cần nhớ rằng độ lệch tối thiểu của MCHC so với phạm vi bình thường có thể không tương quan với bất kỳ ý nghĩa lâm sàng cụ thể nào; đối với các thông số huyết học khác, để thiết lập một mối liên hệ bệnh lý có thể, điều cơ bản là diễn giải các kết quả bằng cách tham khảo bối cảnh chung .
Do đó, các giá trị của MCHC phải được giải thích liên quan đến các giá trị liên quan đến xét nghiệm huyết sắc tố, luôn luôn tính đến các tế bào hồng cầu khác (MCV và MCH).
