Thoát vị Hadrian là gì
Thoát vị hiatal được gây ra bởi sự đi qua của một phần dạ dày từ bụng đến ngực, thông qua một lỗ trên cơ hoành. Lỗ thủng này được gọi là gián đoạn cơ hoành thực quản, chính xác bởi vì trong điều kiện bình thường, nó cho phép đi qua thực quản qua cơ hoành. Trong trường hợp thoát vị gián đoạn, một phần ít nhiều đáng kể của dạ dày quay trở lại qua lỗ mở này, gây ra các triệu chứng điển hình của bệnh.
Thoát vị hiatal là một bệnh khá phổ biến, vì nó ảnh hưởng trung bình khoảng 15% người Ý.
Các bác sĩ phân biệt ba loại thoát vị khác nhau.
Các loại thoát vị Iatral
Thoát vị từ trượt
Nó là thường xuyên nhất (hiện diện trong khoảng 90% trường hợp); nó được đặc trưng bởi sự đi qua của một phần của dạ dày thông qua gián đoạn thực quản. Do đó, ngã ba thực quản bị đẩy lên cao gây ra trong nhiều trường hợp một rối loạn điển hình của bệnh được gọi là trào ngược dạ dày thực quản .
Thoát vị từ lăn hoặc Paraesophageal
Một điều kiện hiếm hơn nhưng cũng nguy hiểm hơn so với điều kiện trước. Trong trường hợp này, điểm nối giữa dạ dày và thực quản vẫn ở vị trí tự nhiên của nó trong khi đáy dạ dày đi vào ngực. Sự hấp dẫn chính trong trường hợp này là thoát vị cuối cùng bị bóp nghẹt giữa thực quản và gián đoạn hoặc việc cung cấp máu cho dạ dày bị tổn hại nghiêm trọng.Thoát vị
Loại thoát vị hiatal với đặc điểm của cả hai hình thức được mô tả trước đây.nguyên nhân
Dịch tễ học và các yếu tố rủi ro
Thoát vị hiatal là một bệnh liên quan đến tuổi tác, thực tế nó mắc khoảng 25% dân số trên 50 tuổi và gần như 100% dân số trên 80. Sự suy giảm hữu cơ điển hình của lão hóa, liên quan đến sự lặp đi lặp lại của các phong trào điển hình của việc nuốt, trên thực tế, nó đã làm thay đổi tính đàn hồi của mối nối và sự gián đoạn thực quản có lợi cho thoát vị.
Phụ nữ và người béo phì bị ảnh hưởng nhiều hơn bởi thoát vị hiatal so với những người cùng tuổi. Ở trẻ em, sự hiện diện của thoát vị tạm thời hầu như luôn bẩm sinh và thường xảy ra liên quan đến các bệnh khác.
nguyên nhân
Các học giả chưa tìm thấy một lời giải thích rõ ràng cho sự xuất hiện của bệnh lý này. Một số người bị ảnh hưởng bởi thoát vị sau khi bị chấn thương bụng nghiêm trọng, những người khác vì lý do bẩm sinh liên quan đến sự yếu hoặc mở quá mức của gián đoạn thực quản.
Sự gia tăng áp lực ổ bụng, như chúng ta đã thấy, thúc đẩy sự khởi phát của bệnh. Do đó, bệnh nhân bị ho mãn tính, phụ nữ trong thời kỳ mang thai và thừa cân có nhiều nguy cơ hơn.
Ngay cả hút thuốc, thói quen mặc quần áo bó sát và tuổi già càng khiến cho cá nhân xuất hiện bệnh thoát vị.
Thoát vị hiatal - Video: Nguyên nhân, triệu chứng, cách chữa
X Vấn đề với phát lại video? Nạp tiền từ YouTube Chuyển đến Trang video Chuyển đến Sức khỏe đích Xem video trên youtubeCác triệu chứng
To Deepen: Triệu chứng thoát vị hiatal
Hình ảnh lâm sàng của thoát vị hiatal khá thay đổi và trong khi đối với một số người, căn bệnh này hoàn toàn không có triệu chứng đối với những người khác, nó có thể gây ra các rối loạn nghiêm trọng ít nhiều. Thường thì một bệnh nhân thỉnh thoảng phát hiện ra rằng anh ta bị thoát vị trong một lần khám liên quan đến các bệnh thực quản khác.
Nếu thoát vị hiatal khá lớn nó có thể gây ra trào ngược của chyme dạ dày trong đường cuối của thực quản.
Giữa thực quản và dạ dày có một van đặc biệt, trong điều kiện bình thường, mở và đóng để cho phép thức ăn đi qua theo một hướng. Cơ hoành, với áp lực của nó, ủng hộ hoạt động của cơ chế này, nén và giữ cơ thắt đóng lại. Khi phát triển thoát vị gián đoạn, phần dạ dày ra khỏi chỗ ngồi tự nhiên của nó sẽ đẩy cơ thắt lên trên cơ hoành, thay đổi cơ chế đóng mở bình thường. Do đó, vạt mô cơ này có thể mở ngay cả trong những thời điểm ít cơ hội hơn gây ra sự tăng vọt của nội dung dạ dày (axit pH 0, 9 -3, 5). Tình trạng này được gọi là "hội chứng trào ngược dạ dày thực quản ".
Do tính axit cực cao của nội dung dạ dày, thành thực quản có thể bị tổn thương gây ra các triệu chứng điển hình của bệnh:
- đau ngực dữ dội và cảm giác nóng rát ở xương ức
- trào ngược axit
- cảm giác đắng trong miệng
- tiết nước bọt
- khàn tiếng
Tất cả các triệu chứng này có xu hướng xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn trong những nỗ lực nghiêm trọng hoặc trong khi mang thai, do sự gia tăng tạm thời của áp lực trong ổ bụng. Vị trí nằm ngang hoặc "lộn ngược" (như khi buộc giày) càng làm nặng thêm các triệu chứng điển hình của thoát vị hiatal.
Mặc dù có những loại thuốc hiệu quả để điều trị tình trạng đặc biệt này, đôi khi điều chỉnh phẫu thuật được sử dụng, đặc biệt là nếu thoát vị rất rộng. Một số biến chứng nghiêm trọng của thoát vị hiatal bao gồm tăng nguy cơ phát triển loét dạ dày và ung thư thực quản, khó thở, thiếu máu và mất máu khi nôn hoặc phân.
Những người bị thoát vị tạm thời thường cảm thấy đau thắt ngực có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với đau thắt ngực hoặc đau tim. Đây cũng là lý do tại sao chẩn đoán sớm bệnh là rất quan trọng.
Trong trường hợp đau dữ dội ở lồng ngực hoặc bụng liên quan đến buồn nôn, nôn hoặc cảm giác co thắt dạ dày, nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nó thực sự có thể là một biến chứng liên quan đến sự tắc nghẽn nghiêm trọng của lưu lượng máu đến dạ dày.
