tổng quát
Liệu pháp hiện tại bao gồm việc sử dụng máy trợ thính bên ngoài và khả năng hoạt động bằng phẫu thuật. Cả hai đều cung cấp kết quả khả quan.
Giải phẫu tai
Tai được chia thành ba phần:
- Tai ngoài
- Tai giữa
- Tai trong
Tai ngoài bắt đầu từ auricle và kết thúc nơi đặt màng nhĩ .
Tai giữa được đặt phía sau màng nhĩ và có ba xương nhỏ: búa, đe và khuấy. Giao tiếp với mũi, thông qua một ống dẫn gọi là kèn của Eustachio . Do đó, không khí đi qua tai giữa.
Tai trong là khu vực tìm thấy ốc tai và kênh bán nguyệt . Ốc tai là cơ quan thính giác; mặt khác, các kênh bán nguyệt tạo thành cơ quan cân bằng.
BA TIỀN THƯỞNG CỦA TRUNG TÂM
Ba ossicinini, búa, đe và khuấy, được đặt tên như vậy vì chúng giống với ba công cụ được sử dụng bởi thợ rèn trong công việc thủ công của mình.
Búa là xương được đặt tiếp xúc với tympanum. Giá đỡ kết nối với ốc tai. Cuối cùng, cái đe kết nối búa và cái khuấy và giao thoa giữa chúng.
WAV WAV VÀ NGHE
Làm thế nào để tai và nhận thức của âm thanh hoạt động?
Sóng âm xuyên qua tai ngoài và đến màng nhĩ. Bị mắc kẹt bởi những âm thanh, tympanum rung lên. Rung động này được truyền đến ba ossicles, được đưa vào chuyển động. Bắt đầu di chuyển búa, sau đó là đe và cuối cùng là khuấy. Nói cách khác, chuyển động của xương nhỏ quyết định chuyển động của xương tiếp theo. Nó được gọi là chuỗi ossicular .
Từ giá đỡ, tín hiệu âm thanh truyền đến ốc tai. Loại thứ hai chuyển âm thanh thành tín hiệu thần kinh, được chuyển đến não để nhận dạng cuối cùng.
Bệnh xơ vữa động mạch là gì
Xơ tai là một bệnh lý của tai giữa, dẫn đến mất thính giác tiến triển ( hypacusia ). Trên thực tế, giá đỡ không còn truyền tín hiệu âm thanh đến ốc tai một cách chính xác. Điều này là do sự tăng trưởng của một khối xương xung quanh giá đỡ, "cứng"? và "? œblock"? các động tác của cái sau. Trong những trường hợp này, khung được gọi là khung xơ cứng, vì thuật ngữ y tế, định nghĩa các quá trình tương tự, là xơ cứng, tức là cứng / cứng.
Đôi khi, sự hình thành xương mới có thể ảnh hưởng đến điểm nối giữa giá đỡ và ốc tai.
Xơ tai thường ảnh hưởng đến cả hai tai (xơ cứng hai bên). Trái lại, bệnh xơ vữa động mạch đơn phương rất hiếm.
MẤT KHẢ NĂNG? TRẦN
Xơ tai có thể xác định các loại mất thính lực khác nhau. Mất thính lực, trên thực tế, có thể là:
- Dẫn điện, khi chỉ có khung bị ảnh hưởng
- Hỗn hợp, dẫn truyền thần kinh, khi cả khung và ốc tai đều bị ảnh hưởng
PATHOGENESIS: NGUỒN GỐC CỦA MASS Bones
Quá trình sinh lý, đáp ứng mô xương, bị thay đổi: do đó, các cơ chế hình thành và tái hấp thu, được thực hiện tương ứng bởi các nguyên bào xương và nguyên bào xương, không còn cân bằng.
Tại thời điểm này, mặc dù được nhắc nhở bởi sóng âm thanh, khung xơ cứng không di chuyển và nhận thức về âm thanh ít hơn.
Dịch tễ học
Theo một số ước tính từ Vương quốc Anh, bệnh xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến khoảng 1 hoặc 2 người trên 100 cá nhân. Nó ảnh hưởng đến, tốt nhất là chủng tộc da trắng, ít hơn người châu Á và châu Phi.
Độ tuổi khởi phát là từ 15 đến 35 tuổi; tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi hơn.
Nó được tìm thấy đặc biệt ở phụ nữ.
Nguyên nhân của xơ cứng
Nguyên nhân chính xác của xơ cứng là không rõ. Tuy nhiên, có một giả thuyết có cơ sở, công nhận lý do của căn bệnh này trong sự tương tác giữa hai yếu tố di truyền và môi trường .
YẾU TỐ CHUNG
Có vẻ như một số gen có liên quan, ngay cả khi cần thông tin chi tiết hơn.
Otosclerosis, hơn nữa, có một đặc tính di truyền. Nó đã được quan sát thấy rằng khoảng 2 trong số 3 bệnh nhân có một thành viên gia đình bị xơ vữa động mạch. Do đó, thành phần gia đình có ảnh hưởng nhưng không thực sự cần thiết.
YẾU TỐ MÔI TRƯỜNG
Các nhà nghiên cứu nghi ngờ các yếu tố môi trường khác nhau. Những cái chính là:
- Virus sởi
- Mức độ estrogen
- Hàm lượng florua trong nước uống hàng ngày
Yếu tố môi trường được nghiên cứu và công nhận nhiều nhất là virut sởi, do các dạng xương mới, ngăn chặn khung, có chứa vật liệu di truyền (dấu vết của RNA), điển hình của loại virus này. Hơn nữa, người ta đã phát hiện ra rằng do bệnh xơ vữa động mạch đã được tiêm phòng, các trường hợp bị xơ vữa động mạch đã giảm.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, ở một số bệnh nhân, không tìm thấy dấu vết RNA virus.
Các nghiên cứu về mức độ estrogen và fluoride, mặt khác, đòi hỏi phải điều tra thêm, bởi vì dữ liệu về chủ đề này đang gây tranh cãi.
TƯƠNG TÁC GIỮA MÔI TRƯỜNG VÀ CHUNG
Khuynh hướng di truyền và nhiễm virut với bệnh sởi, nếu đồng thời, thúc đẩy sự khởi phát của bệnh xơ cứng.
Như đã nói, tuyên bố này được hỗ trợ bởi các dữ liệu khoa học khác nhau, ngay cả khi nó vẫn đưa ra một số điểm câu hỏi và ngoại lệ. Trên thực tế, có những người mắc bệnh xơ vữa động mạch chưa bao giờ nhiễm virut sởi hoặc không có tình cảm gia đình.
Triệu chứng, dấu hiệu và biến chứng
Để biết thêm thông tin: Triệu chứng Otosclerosis
Triệu chứng đặc trưng của bệnh xơ cứng là mất thính lực ( hypacusia ), có thể tiến triển ở dạng kịch tính nhất: điếc hoàn toàn .
Thay vào đó, các triệu chứng liên quan, có tần số thay đổi:
- tiếng ù tai
- paracusia
- Chóng mặt và vấn đề cân bằng
- rung giật nhãn cầu
Otosclerosis cũng được đặc trưng bởi các dấu hiệu điển hình, trong một số trường hợp, được tìm thấy với các xét nghiệm âm thanh thích hợp. Dấu hiệu chính là âm lượng thấp của giọng nói.
MẤT NGHE (IPOACUSIA)
Chứng xơ cứng tai lúc đầu gây ra mất thính lực nhẹ. Trong những năm tiếp theo, thâm hụt âm thanh trải qua một sự suy giảm dần dần. Giai đoạn cuối cùng, nếu bệnh nhân không điều trị, là điếc hoàn toàn.
Một đặc điểm điển hình của mất thính lực do xơ cứng tai là không nhận thức được các âm vực sâu và thấp, chẳng hạn như giọng nam.
Chúng thường bị ảnh hưởng cả hai tai (song phương). Tuy nhiên, trường hợp đơn phương đôi khi xảy ra.
Như chúng ta đã thấy, hypacusia được phân loại là một cảm biến dẫn điện và cảm biến hỗn hợp .
Bảng dưới đây cho thấy các đặc điểm chính của hai loại thâm hụt âm thanh.
| Loại nghe kém | Cơ quan tai bị ảnh hưởng | Hiệu ứng |
| dẫn | dấu ngoặc | Thiếu hụt âm thanh do bất động (hoặc xơ cứng) của khuấy |
| Hỗn hợp, thần kinh và dẫn điện | Giá đỡ và máy khoan | Ngoài khung xơ cứng, truyền dẫn thần kinh, từ tai đến não, cũng bị tổn hại. Sự tham gia của ốc tai cũng xác định:
|
tiếng ù tai
Chứng ù tai được gọi là "? Fischi"? hay "? œrumori"? trong tai. Khoảng 4 trong số 5 bệnh nhân biểu hiện triệu chứng này. Nhận thức về những tiếng ồn này trở nên nghiêm trọng hơn trong những năm qua: sự tiến triển của mất thính giác cũng theo sau tình trạng ù tai ngày càng trầm trọng.
paracusia
Paracusia là một rối loạn khá phổ biến. Nó bao gồm một nhận thức tốt hơn về âm thanh trong môi trường ồn ào.
GIẤY CHỨNG NHẬN VÀ CÂN B BALNG
Khi ốc tai cũng tham gia vào quá trình xơ vữa động mạch, chóng mặt và các vấn đề cân bằng phát sinh. Thông thường, ốc tai có liên quan đến các giai đoạn tiến triển của bệnh, vì vậy sau vài năm. Tuy nhiên, có những trường hợp trong đó bệnh xơ vữa động mạch xảy ra tại điểm nối giữa giá đỡ và ốc tai, ngay lập tức dẫn đến chứng chóng mặt.
rung giật nhãn cầu
Nystagmus là chuyển động dao động quay không tự nguyện của nhãn cầu. Nó hiếm khi xảy ra và chỉ khi sự tham gia của ốc tai là đáng kể.
DẤU HIỆU
Dấu hiệu chính của bệnh xơ cứng là xu hướng, về phía bệnh nhân, nói với âm lượng nhỏ. Điều này là do bệnh nhân cảm nhận được giọng nói của chính mình như thể anh ta có âm điệu rất cao và khó chịu.
Một dấu hiệu khác của bệnh là dấu hiệu Schwartze . Nó xảy ra trong 10% các trường hợp và bao gồm sự hiện diện của vết màu xanh đỏ ở điểm tiếp giáp giữa giá đỡ và ốc vít (chính xác hơn, chúng là cửa sổ hình bầu dục và hình bầu dục ). Sự xuất hiện của đốm là do một hiện tượng mạch máu, được gọi là tăng huyết áp, thu hồi máu tại một điểm nhất định.
Việc tìm kiếm một trong những dấu hiệu này là một công cụ chẩn đoán hợp lệ.
BIẾN CHỨNG
Mất thính giác dần dần, nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến điếc hoàn toàn . Đây là biến chứng chính của xơ cứng.
TIẾP TỤC: Xơ tai - Chẩn đoán và trị liệu »
